問新生兒滿月黃疸抽血總膽紅素313.6
2020-11-10 969次
病情描述：
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新生兒總膽紅素200多新生兒，如果要是總膽紅素超過200多的話，一般都是已經達到中度的黃疸水平。一般的黃疸，如果要是他膽紅素超過225個微摩爾每升的話，一般就需要住院治療。一般超過205個微摩爾每升的話，就需要進行藍光的治療。所以的話，如果要是新生兒總膽紅素水平超過200多，一般是屬于叫做病理性的黃疸，是需要住院治療的。所以家長的話，如果要是膽紅素已經超過200多了，就不要大意，還是要盡快的到醫院來住院治療，把黃疸退到正常范圍。
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郝虎
副主任醫師中山大學附屬第六醫院
2018-12-11 47724次
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滿月新生兒黃疸正常值對于新生兒來說，如果已經滿月，黃疸應該完全消退了。因為無論是足月的孩子，還是早產兒，正常情況下，也就是我們常說的生理性黃疸，也就是對于孩子沒有影響的這些黃疸，在生后4周就應該完全消退了。所以對于孩子來說，如果在滿月的時候仍然有黃疸，本身就是一個不正常，或者說不合理的表現，所以就談不上正常值。只要孩子在滿月的時候仍然有皮膚黃染，一般情況下我們就可以直接診斷這個孩子是病理性黃疸。也就是說，他一定存在一些病理因素，導致他的黃疸在生后4周仍然沒有完全消退。這個時候比較常見的引起孩子黃疸的原因，比如像母乳性黃疸，或者像病毒感染，或者像甲功異常，或者是一些家族性或者遺傳代謝性的疾病，都是比較常見的引起孩子在滿月的時候仍然會有黃疸的這樣一個誘因。這個時候建議家長要帶孩子去醫院做相應的檢查，如果確認孩子是母乳性黃疸，一般是不需要做特別處理的，對孩子沒有太大影響。但是如果確認孩子是其他誘因，比如是病毒感染，或者是甲功異常，我們就要積極地對引起黃疸的原發病做治療，這樣才能徹底退黃。
01:31
張曉蕊
主任醫師北京大學人民醫院
2020-04-26 8928次
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新生兒黃疸總膽紅素高新生兒黃疸在新生兒期比較常見，由于膽紅素代謝異常出現皮膚粘膜鞏膜黃染為特征性的病癥，新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸通常出生兩到三天后出現，是由于膽紅素生成相對較多，肝細胞對膽紅素的攝取能力不足，膽紅素的排泄能力障礙缺陷等引起。病理性黃疸多發生于abo溶血的患兒，病理性黃疸膽紅素生成過多，肝臟膽紅素代謝障礙，膽汁排泄障礙。生理性黃疸，患者表現為臉、面頰、皮膚黃疸，但手掌和腳掌不黃。病理性黃疸除了面部、軀干，還可以累及到四肢、手足均可發黃。病理性黃疸反應比較差，精神萎靡、厭食，建議完善肝功能、血型、血常規、尿常規、腎功能檢查，進一步明確黃疸的原因，如果是生理性黃疸，多喝水，同時可以進行曬曬太陽，基本上能夠恢復正常，如果是病理性黃疸，需要應用藍光照射，找出病因，給予相應的對癥治療。語音時長 2:19”
趙維波
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-01 5357次
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新生兒黃疸總膽紅素340新生兒生理性黃疸足月兒小于221，早產兒小于257，總膽紅素340是很高了，這說明是病理性黃疸是肯定的。需要積極的尋找黃疸的原因并積極的給予退黃治療，膽紅素340膽紅素很高，很容易通過血腦屏障進入腦的基底介質，沉積在基底節上形成膽紅素腦病。膽紅素腦病是最嚴重的并發癥，比較嚴重，而且尤其是早產兒容易發生，一般多在出生后四到七天出現癥狀，表現為嗜睡、反應低下、吸允無力，后期出現驚厥，恢復之后可能有智力和聽力的障礙，這些都是嚴重的并發癥。因此對于高膽紅素，而且是達到340的，更需要進一步積極的處理。需要趕快把未結合的膽紅素結合成大分子的膽紅素，一般是輸注白蛋白。另外，給予肝酶誘導劑增加肝酶活性，促進肝細胞處理膽紅素的能力。另外，就是可以用藍光照射這種安全有效的辦法，盡快把膽紅素降到安全的水平。語音時長 1:32”
謝紅霞
主任醫師國藥同煤總醫院
2018-11-22 11009次
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新生兒黃疸滿月還沒退對于足月兒來說黃疸持續的時間不應該超過十四天，早產兒黃疸持續的時間不超過28天，所以不管是足月兒還是早產兒滿月的時候黃疸不應該有了，如果還有黃疸的話一定要查查原因。我們新生兒最常見的引起黃疸的原因就是溶血性黃疸，新生兒感染性黃疸，嬰兒肝炎乙型黃疸，膽道閉鎖性黃疸，當然這四種疾病有不同的臨床表現，不同
蘇德泉
主治醫師復旦大學附屬兒科醫院
2022-01-24 105次
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新生兒總膽紅素200多新生兒，如果要是總膽紅素超過200多的話，一般都是已經達到中度的黃疸水平。一般的黃疸，如果要是他膽紅素超過225個微摩爾每升的話，一般就需要住院治療。一般超過205個微摩爾每升的話，就需要進行藍光的治療。所以的話，如果要是新生兒總膽紅素水平超過200多，一般是屬于叫做病理性的黃疸，是需要住院治療的。
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 1062次
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新生兒黃疸滿月不退？你好，新生兒出生以后出現黃疸。黃疸有生理性黃疸還有病理性黃的生理性黃疸，足月兒出生以后兩周早產兒出生以后三周就退干凈了。如果滿月黃疸還不退，我們是要積極的尋找原因的。
姚利琴
主任醫師太原市第八人民醫院
2021-01-04 1100次
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新生兒總膽紅素284.6寶寶有沒有照藍光？
商磊
主治醫師徐州市兒童醫院
2020-04-10 1101次
