問咳嗽,胸悶,拍了胸片,有病變
2020-07-19 1769次
病情描述:
咳嗽,胸悶,拍了胸片,有病變,醫(yī)生讓進一步檢查
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答咨詢實錄
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慢性咳嗽會胸悶嗎慢性咳嗽有可能會胸悶。很多呼吸道疾病會表現(xiàn)為慢性咳嗽,如慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺病等。如果出現(xiàn)呼出氣流受限,也就是出現(xiàn)氣道狹窄時,會表現(xiàn)為胸悶的情況,特別是活動后更加明顯。慢性咳嗽也可能是支氣管哮喘,又稱為咳嗽變異性哮喘導(dǎo)致的。由于接觸變應(yīng)原,引起支氣管發(fā)生收縮或痙攣,會出現(xiàn)胸悶、呼吸困難的癥狀。支氣管擴張或者間質(zhì)性肺病也會出現(xiàn)慢性咳嗽,而伴有胸悶、氣短的情況,這兩種病會造成通氣或者換氣功能的障礙,所以會引起胸悶的現(xiàn)象??人园樾貝炦€可能是有心臟方面的問題,比如心功能不全,會出現(xiàn)咳嗽、喘憋、咳粉紅色的泡沫痰,病人會表現(xiàn)為心慌、胸悶、氣短等。如果出現(xiàn)慢性咳嗽、胸悶的癥狀,建議去正規(guī)的醫(yī)院做詳細的檢查,然后要看具體的情況,根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果,積極的采取相應(yīng)的治療措施。01:29
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出現(xiàn)咳嗽發(fā)熱等癥狀,但是胸片無異常是否排除感染?其實這個問題所謂說的感染,就是新型冠狀病毒的感染,我們知道新型冠狀病毒這種病人,典型的病例的表現(xiàn),就是發(fā)燒,咳嗽和胸悶氣短。從臨床檢查來講,能夠證明是新型冠狀病毒感染的證據(jù),就是病毒的核酸,能夠查出是陽性的。從檢查方面,肺部的CT,我們?nèi)绻?,他已?jīng)發(fā)展成為肺炎的話,肺部CT可以看到片狀的陰影,炎癥性的陰影,這都是我們可以看到的,一些可靠的能夠確診的一些證據(jù)。但是有些病人,他由于自身的抵抗力,相對比較強,他的臨床過程就相對比較輕微,可能有的病人僅僅表現(xiàn)為,發(fā)燒,咳嗽,甚至有的人只是表現(xiàn)為咳嗽,個別病人甚至連咳嗽的癥狀都沒有。這個時候我們說,僅僅我們通過癥狀,來判斷這個病人,它的可靠性就有限了。我們還要注意,我們臨床當(dāng)中注意到,有些人是咳嗽比較輕微,不發(fā)燒,肺部也沒有陰影,但是他同樣是具有傳染性的,被他傳染的病人,有可能還會變成一個,比較嚴重的病人,因此應(yīng)該注意防護。我們說新型冠狀病毒肺炎,它的靶器官就是肺部,它往往是以肺炎的這種形式,表現(xiàn)出來,但是沒有肺炎的表現(xiàn)形式,并不能否認,他有新型冠狀病毒的感染。因此我們說,臨床遇到有發(fā)燒咳嗽的病人,但是肺部沒有炎癥的改變,不能排除他有新型冠狀病毒的感染,同樣應(yīng)該引起臨床的關(guān)注。02:31
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不知道懷孕拍了胸片怎么辦一般在懷孕的時候拍胸片,對寶寶的發(fā)育成長有不良影響。一般建議,如果需要留下這個孩子,也需要定期的去醫(yī)院進行孕檢。但是從優(yōu)生優(yōu)育的角度上來講,拍胸片對寶寶的發(fā)育有影響,所以要引起女性的重視,究竟是留還是終止妊娠,要經(jīng)過慎重的考慮。如果只是偶爾的拍了一次胸片,并且是在受孕的十五天以內(nèi),影響相對的會小一些,但是否有影響是很難說的,從優(yōu)生優(yōu)育上來講,這種情況還是不要為好。語音時長 1:29”
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為什么拍了胸片卻不能發(fā)現(xiàn)肺癌一般情況下,做胸部X線檢查的時候,不能發(fā)現(xiàn)一些小的肺癌,因為肺癌的結(jié)節(jié)一般需要大于兩公分以上的時候才能夠被胸片所發(fā)現(xiàn)。胸片檢查肺癌的時候是缺乏敏感性的,這個時候做一下胸部CT的檢查,可以盡早的發(fā)現(xiàn)肺癌,而且可以驗證病變所在的部位范圍,而且可以大致區(qū)分肺癌的良惡性,是目前可以早期發(fā)現(xiàn)肺癌的重要手段之一。胸片對于發(fā)現(xiàn)肺癌具有一定的作用,但是是不敏感的,尤其是對于一些特別早期的小的肺癌。一旦發(fā)現(xiàn)了肺癌的情況,需要立刻去醫(yī)院進行就診,根據(jù)患者的全身狀況、肺癌的分期,以及病理類型,選擇綜合方法來進行治療,效果才是比較好的。以上的方法僅供參考,具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:08”
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tct正常為啥活檢有病變TCT正常而陰道鏡加宮頸活檢卻提示有病變,大多數(shù)是因為HPV有感染,HPV感染在臨床上可以分為高危型HPV感染和低危型HPV感染。高危型HPV感染,約有80%的病人在臨床上是一過性的感染,經(jīng)過一年左右的時間會自行清除,臨床上往往沒有癥狀,但是有20%的病人持續(xù)性感染,容易導(dǎo)致宮頸癌前病變,甚至宮頸癌
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tct正常為啥活檢有病變TCT正常而活檢發(fā)現(xiàn)病變的現(xiàn)象,主要歸因于TCT篩查的局限性以及活檢的精準性。1、采樣誤差TCT通過采集宮頸表面的細胞進行檢查,若病變細胞未被采集到,可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果。2、檢測敏感性TCT能檢測細胞異常,但對于某些早期或微小的病變,其敏感
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白天胸悶,晩上沒事,拍了胸片,肺沒有問題有沒有做心電圖?
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婦科宮頸有病變是什么樣的宮頸病變?建議說清楚,做宮頸癌的相關(guān)篩查了嗎?把報告發(fā)過來看一下