問為什么我每天的大腦都處在無意識的狀態(tài)，昏
2020-12-31 1436次
病情描述：
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顱腦外傷的意識狀態(tài)和體征我們觀察病情，跟別的科都不太一樣。我們首先就是要觀察他的意識狀態(tài)。為什么呢，大腦是我們中樞、中樞管什么呢。就是管我們精神、清醒、活動都跟它有關系。我們進行日常的活動都跟它有關系的。就是咱們至少要保持意識清醒，這時候如果一個患者來了，我們看他是清醒的、不清醒的，這是我們首先要觀察的。同樣的道理如果病人開始睡覺，你一喊他比如說張三，他答應你，睜開眼睛能簡單給你回答，這就是我們說的輕度意識障礙。我們叫嗜睡。很重的呢，就是說你拿針扎他他都沒有反應就是他不睜眼。就這樣，然后我們叫昏迷或者深度的昏迷。這種就是很重的。這中間我們還分了什么就淺昏迷、還有朦朧就是意識狀態(tài)咱們分了，這是我們神經(jīng)外科很關注的一個狀態(tài)。就是這個意識狀態(tài)還有什么體征呢，體征我們觀察就是呼吸。呼吸、血壓還有我們的瞳孔。為什么這些我們跟外傷是密切相關的。同樣的道理，咱們正常人兩個瞳孔是一致的、一樣的。如果你突然發(fā)現(xiàn)一個瞳孔一邊大了一邊小了肯定不對了。大的那邊一定是有重的損傷或者有血腫發(fā)生了，它把腦組織推過去、把神經(jīng)壓了，所以出現(xiàn)瞳孔散大了。我們叫瞳孔散大了。這個時候我們又叫腦疝，就出現(xiàn)腦疝了。就要爭分奪秒地給他進行治療，這是瞳孔。還有一個呼吸。呼吸因為損傷、腦外傷有很多部位，損害不一樣帶來呼吸不一樣。比如像我這個呼吸是正常的，所以你還比較放心，一旦腦疝以后你會發(fā)現(xiàn)病人的呼吸就不規(guī)律了。我們叫潮式呼吸。這樣的就又慢又深，這個時候就說明呼吸到了一個什么程度，如果你再不繼續(xù)給他進行搶救，趕緊早點手術，他很快呼吸就要停止了。這是這個體征。這是個簡單的。還有一種情況就是咱們血壓，本身這個病人血壓以前是正常的，這時候血壓很高。為什么很高，一個是出了也有是可能是病人受傷以后，當病人是清醒的情況下他血壓高。為什么高。疼痛、疼痛刺激他血壓就很高就比方我來掐你一下，你心里一疼一急，這個時候量血壓一定會升高到。還有比如昏迷的病人，如果血壓也增高很高了，就說明我們顱壓高了就說明這個里面損害很重。一個是挫裂傷，咱們說的挫裂傷或者是里面有出血，或者里面有水腫，或者里面有積水，或者怎么著的急性的積水。出血出到我們循環(huán)通路上，腦脊液循環(huán)一下就會出現(xiàn)急性積水。這些都是很重。這個時候一定要注意病人的情況，就趕緊地給他處理，給他脫水治療。有條件肯定是得馬上就要做CT。剛才做CT可能沒事，現(xiàn)在突然病人情況加深了，要馬上復查CT。因為現(xiàn)在跟我們當年上學的時候不一樣了，我學習那時候CT還很少很少沒有普及，你要判斷起來很困難，還有分析病情、查體甚至以前做造影。現(xiàn)在很簡單了CT你推過去一分鐘，你看哪兒有問題了，就趕緊處置就完了，這就是腦外傷。就是說我們要注意的意識狀態(tài)，和他最基本的幾個體征。是咱們說，剛才這個問題就非常專業(yè)，你要真是作為普通群眾的話，你要了解這個了，那么你再遇到一個腦外傷的病人，你進行判斷，可以這么說你就算是一個高手了，你至少是不耽誤病人的病情。
04:07
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-10-18 3051次
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為什么每天半夜都會醒每天半夜都會醒的原因有以下幾個方面：嚴重的睡眠障礙，患者就會出現(xiàn)半夜睡不著，多次睡醒的情況；對于老年人，尤其是有前列腺增生的病人，由于尿頻、夜尿多，常常因夜尿而出現(xiàn)睡不著，半夜睡醒情況；還可能是由于工作緊張、學習壓力大、精神受到刺激，患者常常會出現(xiàn)睡眠障礙，睡覺不踏實、半夜睡醒；有些器質性疾病，胃腸型疾病如十二指腸潰瘍，由于半夜疼痛而出現(xiàn)睡醒的情況。所以出現(xiàn)半夜睡醒的原因有功能性的、有氣質性的，具體病因具體分析，然后再對癥治療。
01:36
王銀龍
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-05 5506次
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右手無意識抖動如果說右手出現(xiàn)了無意識的抖動，抖動的范圍不大，只是出現(xiàn)了手部肌束的震顫，這種情況考慮與肌肉的痙攣有關，這種情況一般是勞累受涼所導致。如果說抖動的范圍稍微加大，出現(xiàn)了明顯的手部抖動，這種情況如果見于中老年人，考慮與身體骨質異常地脫鈣所導致的缺鈣，引起的肌肉震顫。如果是病人長時間的出現(xiàn)手部的哆嗦，抖動情況，就不能夠排除帕金森綜合征的情況。所以如果病人出現(xiàn)了無意識的手部抖動，一定要看抖動的嚴重程度，如果說比較輕，考慮與缺鈣或者是勞累受涼導致的肌肉的震顫有關。如果說抖動的范圍比較大并且是持續(xù)性的抖動，這種情況就考慮與帕金森綜合征有關。語音時長 1:31”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-08-24 5939次
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老人右手無意識如果說出現(xiàn)了手部沒有感覺、運動情況，說明有神經(jīng)的壓迫，這種情況，如果是整只手出現(xiàn)了無意識、感覺運動喪失的情況：一、考慮顱腦的疾病。特別是腦梗塞以及顱腦的出血，或者是腦部的腫瘤，很容易導致顱腦的神經(jīng)受壓，從而引起一側肢體的麻木、疼痛，后期還會出現(xiàn)意識喪失。二、考慮頸椎的問題。如果說頸部的神經(jīng)根受壓，長時間壓迫以后，也容易導致神經(jīng)的傳導受限，從而初期引起手部的麻木、疼痛、無力的情況，后期隨著神經(jīng)受壓的明顯，也會出現(xiàn)手部的無意識。所以說，如果病人出現(xiàn)了右手無意識，一是考慮顱腦的疾病，再就是考慮頸椎方面的問題。語音時長 1:27”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-08-24 2729次
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小拇指為什么會無意識的抖動小拇指無意識地抖動，可能由多種因素引起，包括生理性原因和病理性原因。以下是對這一現(xiàn)象的具體分析：一、生理性抖動長時間使用手部，尤其是過度使用小拇指，如長時間玩手機、寫作或進行精細工作，都可能導致肌肉疲勞，從而引起小拇指的短暫性抖動。此外，精
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-07 0次
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小拇指為什么會無意識的抖動？小拇指出現(xiàn)抖動，要注意以下方面的原因：第一種情況如果是中老年人，要注意可能是帕金森病的一些前驅的表現(xiàn)。帕金森病的患者很多會出現(xiàn)肢體的靜止性震顫，在一開始的時候可能主要表現(xiàn)為一個指頭不自主的抖動，在緊張的時候加重，活動的時候能減輕，還是要多加注意。如果伴有肌肉僵硬感，伴有運動遲緩，要考慮到這種疾病的可
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-27 397次
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老人無意識的不停折騰怎么你好，這種情況多長時間了
張永強
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-02-22 10514次
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無意識咬牙是什么原因你好，考慮是下頜關節(jié)功能紊亂導致的。
崔少霞
副主任醫(yī)師煙臺龍礦中心醫(yī)院
2020-04-09 1805次
