問您好,我弟是肌無力,只有雙手能動,22歲
2020-03-28 1366次
病情描述:
您好,我弟是肌無力,只有雙手能動,22歲了,現在患有膽結石,跑了幾個醫院,都說是手術不能打麻藥,而且風險很多,不知道這邊有什么好的建議嗎
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病,它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產生一些抗體,這些抗體對神經肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力,這種無力不是持續性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現象。對于一般人來說,就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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肌無力是怎么引起的單從肌無力來說的話我們就要分成兩個部分來講。就是前面說的,咱們可以說肌無力的病因,它的原因就是咱們說的一個肌肉本身的疾病引起的。像前面咱們說的肌炎,還有肌強直性的一些疾病,強直性肌炎,還有一些咱們說的中毒。你看咱們有些有機磷中毒或者有些鎂中毒,它也會帶來肌的無力。那么還有一些咱們腦血管疾病的,它也會帶來廢用性的肌無力。就是說你神經支配不了,它這個肌肉也會發生無力。還有一些病人,就是咱們前面說的就是屬于正常的了,可能不能叫無力了,叫疲勞了。比方你經過強勞動以后,這個時候你會發現你也感覺到無力,那么這種情況屬于正常的,不需要關注。像前面說的肌炎,強直性的肌炎,這些你都要進行關注,進行治療。因為這些你不治療的話,會帶來肌肉進一步的纖維的破壞,以后可能恢復起來比較困難。還有一種就是咱們說的,神經支配性的引起的肌無力,神經支配性的。就是我們神經支配的肌肉、肌肉肌纖維,它要接受神經傳遞的興奮,一個活動、一個收縮。神經支配不好,它也會引起到肌肉的無力。一個神經本身的不好,比方咱們周圍神經疾病,很簡單。比方說咱們頸椎病,你把神經給壓迫了,壓迫了這時它傳到肌肉上的信號少了,這時它也可以造成肌無力。壓迫這側的神經,它這些都是一個特點。就是它比較明確,這個神經受壓迫引起的。還有就是前面我們說的重癥肌無力這種免疫性疾病。免疫性疾病它是破壞什么,它破壞這兩個神經肌肉接觸點上面破壞。因為它這個接觸點,我們叫突觸。突觸它有前面,前膜和后膜。后膜在肌肉上面,突觸后膜的話它上面就是咱們乙酰膽堿受體,乙酰膽堿經過突觸到肌肉膜上,跟受體結合以后,它產生一個興奮性的傳遞,這個肌肉纖維就接受興奮以后它就發生了收縮。肌肉纖維都收縮起來,就產生肌肉的活動。重癥肌無力,就是突觸后膜它破壞了,這個受體受破壞了。同樣的跟它接觸的信號就減少了,它就帶來肌無力,這是一個肌無力。咱們只能從各個方面來分析它。這些疾病,我剛才說這個免疫性疾病,有時候判斷起來不是那么容易的。有時候非常的困難,因為它有時候緩慢,一個慢慢發展過程,早期有時候都不引起重視,這些病人如果出現這種情況,時間長的情況下還是盡早的上醫院去。同樣的道理,重癥肌無力的治療,前面咱們說了它的藥物主要是抗乙酰膽堿酶的,一個藥物來治療,像什么新斯的明,溴新斯的明這樣的藥,。我們另外一種疾病就是神經元引起的疾病,肌無力的。這種疾病,我們就要應用萬全力太利魯唑片來進行治療。03:36
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22歲閉經閉經是直接或間接由中樞神經-下丘腦-垂體-卵巢軸,以及靶器官子宮的各個環節的功能性或器質性病變引起的月經不來潮。22歲閉經考慮繼發性閉經可能大,繼發性閉經是指正常月經周期建立后月經停止6個月以上,或按自身原有月經周期停止3個周期以上?首先要排除生理性閉經,如懷孕、哺乳或藥物引起的閉經,其次建議到醫院婦科或內分泌科進一步行性激素六項、血糖、胰島素、婦科彩超等檢查,查找閉經原因,如考慮垂體性或下丘腦性閉經,可進一步完善垂體增強核磁及垂體激素進一步檢查,結果出來后請專科醫生進一步指導治療。語音時長 01:12”
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什么是肌無力危象肌無力危象指的是重癥肌無力的患者出現了呼吸功能的衰竭,患者出現呼吸肌的無力,表現為胸悶,憋氣,血氣分析可以看到有明顯的低氧血癥。肌無力危象是重癥肌無力最嚴重的狀態,是會危及到患者的生命,可能與出現了感染或者是患者自己停用藥物都是有一定的關系。肌無力危象已分為三種,第一種是因為疾病本身導致,由于膽堿酯酶抑制劑應用不夠所引起。第二種是膽堿能危象,是因為藥物應用過量導致。第三種是反拗危象。無論是哪一種病情都是非常嚴重。可能需要應用呼吸機輔助呼吸。語音時長 01:08”
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雙手發麻無力患者雙手發麻無力可能是頸椎病、高血壓等引起,可以選擇藥物治療、手術治療等。1、頸椎病:頸椎病的發病原因可能是頸椎退變、長期過度勞累等,患病后會出現頸部疼痛、活動受限等癥狀,如果壓迫了局部神經根,還會使患者出現雙手發麻無力,并伴有手部腫脹、頭暈、惡心嘔吐等,患者需要遵醫囑服用營養神經的藥物,比如維生素
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