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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51341次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12542次

• 頭暈打噴嚏是新冠嗎
  如果患者只是單純的打噴嚏、頭暈，這些患者不一定是存在新型冠狀病毒感染，此類患者有可能是感冒了，或者患者夜間沒有休息好，長期熬夜，過度的勞累，有可能會出現頭暈。還有一些患者如果血壓過高，患者沒有應用藥物進行治療，導致患者出現頭暈或者患者存在動脈的粥樣硬化，這些患者會出現腦供血不足，也容易出現頭暈。還有一些患者如果存在眩暈癥，尤其是在過度的勞累，感冒受涼之后，有可能會出現眩暈癥的發作。如果患者有武漢的患者的接觸史，并且有發熱、咳嗽、咳痰，這些患者就要高度懷疑是否存在新型冠狀病毒的感染。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-07 3672次

• 新冠病毒肺炎是真的嗎
  新型冠狀病毒性的肺炎是真的，是由于新型冠狀病毒感染所導致的肺炎，傳染性還是比較強的，目前已經確認是可以人傳人的。如果確診了新型冠狀病毒感染所導致的肺炎，需要立刻去定點醫院進行隔離的治療，密切接觸的人群也需要進行隔離的觀察。如果最近去過武漢，或者是接觸過從武漢回來的人，這個時候如果出現了持續的發燒、乏力和干咳的現象，需要立刻去醫院進行病毒檢測和針對性的治療。此外，周圍的人群要減少外出，在家進行隔離的觀察。普通人群也應該減少外出，這個時候如果必須外出，一定要注意佩戴口罩。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-31 9000次

• 頭暈心慌是新冠癥狀嗎
  新冠是指新型冠狀病毒感染，頭暈心慌有可能是因為新型冠狀病毒感染引起的，也有可能是因為其他原因引起的。需要根據具體情況具體分析。1、是：新型冠狀病毒在進入到人體之后，就有可能會出現頭暈心慌的癥狀，同時還有可能會伴隨咽喉疼痛、咳嗽等癥狀。所以頭暈心慌一樣，有可能是新型冠狀病毒感染。可以在醫生的指導下服用
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-27 0次

• 頭暈乏力是新冠肺炎嗎
  頭暈乏力不一定是新冠肺炎引起的。患者出現頭暈乏力有可能是貧血引起的，貧血患者會出現臉色發白，四肢無力，沒有食欲等癥狀，如果治療不及時，可能會引起頭暈和暈倒，短暫的失去意識等，這種情況適當的給患者喝一些葡萄糖水或者是糖水來緩解癥狀。新冠肺炎是一種傳染性比較強的疾病，平時一定要做好防護工作和預防工作，不
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-22 0次

• 頭暈是新冠肺炎嗎
  如果單純的頭暈，沒必要過分的擔心新型冠狀病毒感染的可能。新冠肺炎典型的癥狀，主要是出現發熱，咳嗽和乏力，并且有明確的流行病學史。
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2020-02-02 1600次

• 乏力，頭暈是新冠肺炎嗎
  不足以診斷。典型的新型冠狀病毒肺炎會出現發熱，乏力，干咳。還要有流行病學史
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2020-02-08 1602次