問焦慮懷疑自己得了新冠肺炎
2020-02-20 1351次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 51241次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 12452次
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懷疑自己得了肝癌如果懷疑自己得了肝癌，建議到醫院進行及時的就診，然后結合臨床癥狀以及相關的輔助檢查進行診斷，一般肝癌的患者會出現右上腹部的脹痛，而且有的時候還會出現右側肩背部的放射性疼痛。另外有一部分患者還會出現惡心，嘔吐，黃疸，貧血，消瘦，乏力等癥狀，這時候必須仔細的甄別。而且患者最好查一個甲胎蛋白測定以及腹部CT檢查,或者是彩超檢查，這樣能夠明確是否得了肝癌，一般只要這些檢查項目以及患者的臨床癥狀沒有出現異常的時候，說明患者沒有得肝癌。但是如果出現上述臨床癥狀，以及患者出現相應的檢驗學指標或者是檢查異常，要懷疑是否得了肝癌，這時候必須給予相應的治療。語音時長 01:13”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-07-16 4588次
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懷疑自己得了癌癥懷疑自己得了癌癥，這個情況往往在大多數情況下是心理作用，自己通過網絡搜索然后自己太擔心產生了一種疑病癥的情況。但是如果說真正有一些相應的確診指標懷疑自己是有癌癥的情況，這個時候必須得到醫院去進行檢查。目前來說對于癌癥的預防和治療主要就是早期發現，早期檢查，早期診斷和早期治療，通過這樣的方法才能使癌癥及早得到治療，最終達到一個延長壽命，提高生活質量的目的。所以一旦懷疑自己癌癥，能夠排除自己心理障礙的就是到醫院進行詳細檢查確診，也許可能只是虛驚一場。語音時長 1:19”
侯爭飛
主治醫師內江市第二人民醫院
2018-11-23 21538次
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懷疑自己得了新冠？選對科室很重要！前幾天，我接到好友的電話，他說自己這兩天出現了發熱、咳嗽、渾身乏力的癥狀，可能是感染了新冠。對此我建議他立即前往醫院就診，但是在面對新冠應該掛哪個科室這個問題時，我們卻犯了難。所以我們前往醫院進行了咨詢。通過導醫臺的解釋，我們終于有了確切的答案。在此我想分享給大家，希望能給大家提供更好的幫助。如果感
2024-04-24 0次
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懷疑自己得了肝癌如果懷疑自己得了肝癌，建議到醫院進行及時的就診，然后結合臨床癥狀以及相關的輔助檢查進行診斷，一般肝癌的患者會出現右上腹部的脹痛，而且有的時候還會出現右側肩背部的放射性疼痛。另外有一部分患者還會出現惡心，嘔吐，黃疸，貧血，消瘦，乏力等癥狀，這時候必須仔細的甄別。而且患者最好查一個甲胎蛋白測定以及腹部C
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-01-18 685次
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懷疑自己是不是得了新肺炎有沒有接觸湖北人或者確診新冠肺炎患者？
周凌云
主治醫師深圳市羅湖區人民醫院
2020-03-14 1300次
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懷疑自己得了肺炎有沒有新冠病毒接觸史？
李華明
副主任醫師上海曲陽醫院
2020-02-04 900次
