問(wèn)新冠肺炎最初癥狀
2020-03-20 1440次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無(wú)法保持他有效地通氣量。所以說(shuō)我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過(guò)我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問(wèn)題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來(lái)。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過(guò)我們的體位，通過(guò)重力的因素給它排出來(lái)。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)專(zhuān)科護(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒(méi)有力量排出，通過(guò)我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過(guò)壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過(guò)胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來(lái)。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來(lái)推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒(méi)有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說(shuō)，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來(lái)。所以說(shuō)，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開(kāi)，打開(kāi)了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒(méi)有問(wèn)題了，我們就能夠度過(guò)病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51321次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無(wú)法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒(méi)有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無(wú)法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過(guò)程。所以這種對(duì)病人來(lái)說(shuō)，是非常可怕的。我們?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒(méi)有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒(méi)有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過(guò)我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專(zhuān)項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開(kāi)始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說(shuō)在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開(kāi)，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說(shuō)我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過(guò)我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問(wèn)題，我覺(jué)得我們才能夠迎來(lái)我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12524次
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新冠性肺炎干咳癥狀新型冠狀病毒肺炎病人干咳因?yàn)楦魅瞬∏椴煌梢猿霈F(xiàn)不同的程度，可以表現(xiàn)為輕微的干咳，偶爾的干咳，也可以表現(xiàn)為陣發(fā)性的干咳，劇烈的干咳，頻繁的干咳，一般來(lái)說(shuō)不會(huì)有痰。但是有些病人可以表現(xiàn)為咳白色黏液痰或者有痰不易咳出，也有些病人可能出現(xiàn)咳黃色膿痰，往往是因?yàn)楹喜⒓?xì)菌感染所引起。新型冠狀病毒肺炎病人個(gè)人病情不同臨床表現(xiàn)會(huì)存在差異。常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，干咳，乏力，可以伴有鼻塞，流鼻涕，腹瀉，咽喉疼痛，肌肉酸痛，呼吸困難。如果存在流行病學(xué)史出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，需要警惕存在新型冠狀病毒肺炎可能，應(yīng)該盡早就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-02-27 2482次
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新冠形肺炎癥狀根據(jù)目前的流行病學(xué)新型冠狀病毒肺炎主要的臨床表現(xiàn)就是發(fā)熱、乏力、咳嗽，咳嗽是以干咳為主，發(fā)熱體溫高低不等，大多數(shù)是在37度3以上，同時(shí)可以伴有鼻塞，流涕，咽痛等其他的呼吸道癥狀，同時(shí)也有一部分人可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、全身乏力的癥狀，有一少部分人可以出現(xiàn)腹瀉的消化道癥狀，甚至有一些人無(wú)任何的臨床表現(xiàn)和體征，但是核酸檢測(cè)是(+)的。新型冠狀病毒肺炎主要的傳染源是新型冠狀病毒肺炎的感染者，另外，一些無(wú)任何臨床表現(xiàn)的新型冠狀病毒肺炎的感染者，同樣是具有傳染性的。它的傳播方式主要有兩種，飛沫和密切接觸兩種。另外，在相對(duì)密閉的環(huán)境之中長(zhǎng)時(shí)間的暴露氣溶膠也是存在傳播的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
李靜
主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院
2020-03-05 3498次
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新型肺炎疫情最初什么癥狀新型冠狀病毒感染者的早期癥狀多以高熱為主，此外還可出現(xiàn)腹脹、腹瀉、全身乏力、干咳、四肢酸痛等癥狀。患者感染后的癥狀與患者自身體質(zhì)有密切關(guān)系，例如年輕患者感染后可以低熱、輕度乏力為主要癥狀，而免疫功能低下的老年患者可較早出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-14 5389次
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新冠肺炎有哪些癥狀新冠肺炎通常是指新型冠狀病毒感染，一般有發(fā)熱、干咳、咽喉疼痛、鼻塞流涕、呼吸困難等癥狀。1、發(fā)熱：新型冠狀病毒感染主要是新型冠狀病毒引起，病毒釋放的毒素會(huì)影響體溫調(diào)節(jié)中樞，引起身體發(fā)熱的癥狀。2、干咳：新型冠狀病毒侵入人體后，會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng)，炎癥刺激可引起干咳癥狀。3、咽喉疼痛：新型冠
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023-11-15 0次
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新冠最初癥狀有發(fā)熱 乏力呼吸困難 咳嗽 周身酸痛
何緒
主治醫(yī)師牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2021-01-19 1501次
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新冠型肺炎最初表現(xiàn)癥狀你好，新型冠狀肺炎最初在潛伏期時(shí)可能沒(méi)有任何癥狀，潛伏期過(guò)之后可能會(huì)有咳嗽，發(fā)熱乏力等
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-04-27 1101次
