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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會?？谱o士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51329次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非?？膳碌摹Ｎ覀冊谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12530次

• 阿米巴原蟲抗原抗體檢測
  ?是檢測人體腸道溶組織阿米巴原蟲抗原和質變后病人所產生的抗體，用于阿米巴病的診斷，相關的檢查項目要求是糞便常規檢查，要結合起來一起判定，標本要求是糞便標本是用抗原檢測的，選取含膿血、粘液等分辨的成分，立即保溫送檢，避免污染防腐劑，靜脈采血是檢測抗體的避免嚴重的溶血和止血，正常參考范圍是陰性的，主要用于輔助診斷阿米巴病，最可靠的阿米巴病診斷依據是糞便直接涂片顯微鏡檢查溶組織阿米巴原蟲，但是誤診和漏診比較多。用抗原抗體檢測可以彌補糞便檢查的不足，抗原值檢測致病性溶組織阿米巴的抗原，不檢測非致病性阿米巴，抗體適用于腸外阿米巴輔助診斷，尤其是肝膿腫，陽性表明當前或既往有溶組織內阿米巴感染，因顯微鏡檢查不能鑒別致病性和非致病性阿米巴，所以血清學陽性表明存在致病的阿米巴。
  語音時長 1:36”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 4479次

• 艾滋病抗原抗體檢測
  艾滋病的抗原一般來說出現的比較早，通常在三周之內就可以出現，通常指的是p24抗原，艾滋病的抗體出現要晚一些，一般來說在四周內都可以出現，所以目前第四代的艾滋病抗原聯合抗體的檢測比普通的第三代的艾滋病抗體的檢測時間要前一些。一般來說，三周左右檢查結果如果是第四代艾滋病抗體聯合抗原的檢測結果是陰性的話，基本上就可以排除，而且準確性也更高。艾滋病的診斷主要是通過這些檢測而明確診斷，是沒有辦法通過癥狀來推斷是否是艾滋病的感染。
  語音時長 01:11”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-25 28677次

• 新冠抗原檢測弱陽性
  抗原檢測考慮是指新型冠狀病毒抗原檢測，新型冠狀病毒抗原檢測弱陽性通常提示患者感染了新型冠狀病毒，需要及時自我隔離治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-10 2535次

• 新冠抗原檢測有弱陽性嗎
  新冠一般是指新型冠狀病毒，新型冠狀病毒抗原檢測是有弱陽性的。常見的新型冠狀病毒抗原檢測試紙上一般都會有對照線和檢測線，在沒有感染新型冠狀病毒的情況下，進行新型冠狀病毒抗原檢測應只顯示對照線，此時為陰性。如果進行新型冠狀病毒抗原檢測時出現兩條線，則為陽性，說明感染了病毒。若對照線淺、檢測線深說明為弱陽
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-20 1813次

• 新冠病毒igm抗體檢測陽性
  什么時候查的
  趙秋潔 主治醫師山東省立醫院

  2020-04-15 3202次

• 新冠病毒抗體檢測lg m弱陽性lg g陽
  核酸檢測呢
  梅艷潔 主治醫師亳州市人民醫院

  2020-04-20 2800次