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• 巨結(jié)腸的檢查之直腸粘膜活檢

  經(jīng)過就是肛門造影，就是大腸灌腸造影，這是一種檢查方式。還有一種，就是經(jīng)肛門進行直腸活檢術(shù)，這也是目前來說，診斷巨結(jié)腸的標準。而且目前來說，對于診斷、手術(shù)是金標準。當然有些家屬會問到，我們不直接進行活檢，明確以后進行手術(shù)，這是不可以的，因為在前面說過，鋇劑對于手術(shù)的指導，還有就是進一步確認巨結(jié)腸，都是有指導和幫助的。所以這兩者是不沖突的。一般來說活檢，是采取就是經(jīng)肛門進行活檢槍，這是比較方便，比較快捷的方式，大概就是在三厘米左右。目前來說，有可能在三厘米以上，通過活檢槍進行取直腸結(jié)構(gòu)，然后通過病理涂片等，明確是否有神經(jīng)節(jié)。如果一旦明確沒有神經(jīng)節(jié)，就能夠很明確的診斷為巨結(jié)腸了，就是下一步的進行，指導手術(shù)等方面的治療。所以說目前來說，經(jīng)肛門活檢是比較好的方法，還有極個別的醫(yī)院，可能就是沒有活檢的條件，可能需要進行，就是手術(shù)室麻醉情況下，經(jīng)肛門進行活檢。所以目前活檢的方式有這幾種，但是比較推崇的，還是以經(jīng)肛門進行微創(chuàng)活檢，比較好。

  

  02:06
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 11200次

• 雙腎盂未見明顯分離

  在超聲檢查中，我們對腎臟描述的時候，我們會發(fā)現(xiàn)經(jīng)常會說雙側(cè)腎盂未見分離，表明是一個正常的生理現(xiàn)象。如果出現(xiàn)分離出現(xiàn)，腎盂擴張大于一個公分以上，也就十個毫米以上，就可以下診斷，會診斷腎積水。如果沒有大于十，又出現(xiàn)腎盂的擴張或者腎盂分離的時候，表明腎盂有擴張，提醒我們要關(guān)注這樣的情況。

  

  01:01
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 67802次

• 升結(jié)腸多發(fā)憩室嚴重嗎
  升結(jié)腸多發(fā)憩室也叫升結(jié)腸多發(fā)憩室病，是因為結(jié)腸黏膜及黏膜下層穿透腸壁肌層向外呈帶狀突出，形成多個憩室形成的，單純的結(jié)腸憩室病一般不會引起癥狀，單純結(jié)腸多發(fā)憩室病不需要治療，主要的就是調(diào)整生活及飲食習慣，保持大便通暢，防止便秘就可以了。在結(jié)腸憩室病發(fā)生并發(fā)癥，引起癥狀之后需要進行治療，主要的并發(fā)癥就是炎癥和出血，在結(jié)腸發(fā)生結(jié)腸憩室發(fā)生炎癥的時候，就叫結(jié)腸憩室炎，結(jié)腸憩室炎常常表現(xiàn)為急性的腹痛發(fā)作，癥狀疼痛輕或者重，疼痛部位大多數(shù)在左下腹或者恥骨上，下腹部有壓痛及肌緊張，還可以發(fā)現(xiàn)有低熱和白細胞增多。在出現(xiàn)結(jié)腸憩室炎之后，大多數(shù)是以非手術(shù)治療，包括休息，禁食，輸液，應用抗生素等等，大多數(shù)病人經(jīng)過這樣的治療之后病情好轉(zhuǎn)，炎癥減輕，囊性腫塊縮小，也有的經(jīng)過保守治療，就是經(jīng)過這樣的治療之后不好轉(zhuǎn)，就需要手術(shù)治療。手術(shù)治療往往是在結(jié)腸憩室炎穿孔，引起腹膜炎或者是形成腹腔膿腫之后要做手術(shù)治療，還有的引起大量的便血，或者是癥狀經(jīng)過治療后癥狀不好轉(zhuǎn)，懷疑有腫瘤的可能，也需要進行手術(shù)治療。另外一個并發(fā)癥就是結(jié)腸憩室病并發(fā)大出血，病人往往表現(xiàn)為便血，便血往往可以先用結(jié)腸介入造影，了解具體的出血的部位，然后再決定進一步的治療措施。
  語音時長 2:18”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-29 20099次

• 結(jié)腸憩室炎
  這種疾病主要見于歐美國家，我國是比較少見的，主要是由于憩室引流不暢所導致的，嚴重發(fā)生之后很容易出現(xiàn)穿孔，一般是先天性和后天性，其中以后天性比較常見，而且多見于左側(cè)的結(jié)腸，可單發(fā)也可以多發(fā)。主要是由于腸壁薄弱，腸內(nèi)壓力增高所導致的，一般癥狀不太明顯，主要是表現(xiàn)為腹痛，多見于中老年人，女性多見，可能會表現(xiàn)為腹痛，便秘，腹脹，隱性的疼痛不適感，急性的時候癥狀才會明顯一些，左側(cè)或左下腹的疼痛明顯，惡心嘔吐。一般結(jié)合化驗室的檢查及腹部的x片才可以判斷，一般采用保守治療，保持大便通暢，出現(xiàn)瘺管梗阻的時候采用胃腸減壓，臥床休息，一般采用抗生素進行抗炎治療，并且靜脈補液，營養(yǎng)支持，對于產(chǎn)生膿腫的彌漫性腹膜炎等這些情況，保守治療無效，才可采用手術(shù)治療。
  語音時長 1:52”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-09-08 16885次

• 升結(jié)腸憩室嚴重嗎
  升結(jié)腸憩室一般是不嚴重的。升結(jié)腸憩室作為結(jié)腸的良性疾病，在臨床上并不多見，憩室分為真性憩室與假性憩室，絕大多數(shù)屬于真性憩室。升結(jié)腸憩室診斷唯有通過腸鏡或者鋇劑灌腸造影檢查才能發(fā)現(xiàn)，多數(shù)表現(xiàn)為右側(cè)腹部隱痛不適，嚴重時出血甚至有可能表現(xiàn)為血便。通常情況下，直徑不超過1cm時無需處理，定期觀察并密切隨訪。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-02-14 0次

• 升結(jié)腸多發(fā)憩室怎么治療
  升結(jié)腸多發(fā)憩室指多發(fā)性升結(jié)腸憩室，多發(fā)性升結(jié)腸憩室可以通過一般治療、口服西藥、口服中成藥、針灸治療、手術(shù)治療等方法進行治療，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方式。1、一般治療：多發(fā)性升結(jié)腸憩室是指升結(jié)腸部位存在多個結(jié)腸憩室，如果疾
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-04-26 0次

• 直腸,結(jié)腸粘膜增厚,增強掃描強化明顯,腸
  檢查結(jié)果發(fā)來看一下
  關(guān)暉勇 主任醫(yī)師陽江市陽東區(qū)人民醫(yī)院

  2020-12-16 2402次

• 升結(jié)腸小憩室炎癥吃什么藥
  檢查結(jié)果發(fā)一下
  單敏 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-05-26 1902次