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糖尿病視網膜病變需要做什么檢查確診

病情分析：糖尿病視網膜病變可以做散瞳眼底檢查，眼部B超，OCT和眼底熒光造影檢查。對于有明確的糖尿病病史，眼底癥狀比較明顯的患者，單純的做散瞳眼底檢查就可以確診。意見建議：糖尿病視網膜病變重在預防，出現糖尿病之后，一定要定期檢查眼底。對于早期的視網膜病變可以應用改善微循環的藥物。對于晚期的非增殖期病變可以考慮視網膜激光光凝。對于增殖期病變愈后不好，可以通過手術挽救視力。

糖尿病視網膜病變患者只有視力明顯下降了才需要做激光治療嗎

病情分析：糖尿病視網膜病變分為非增殖期和增殖期，對于比較嚴重的非增殖期病變，可以考慮視網膜激光光凝。如果病變不發生在黃斑區，不會導致明顯的視力下降，所以視力的好壞不是評估是否激光治療的標準。意見建議：激光是控制非增殖期糖尿病視網膜病變進展的一個重要手段。可以做視網膜熒光造影，明確視網膜的血流情況，可以根據倒影的結果，來決定激光的范圍。如果視力明顯下降，有可能是導致了黃斑區的水腫之類的問題，可以考慮玻璃體腔藥物注射治療。

糖尿病視網膜病變應怎樣治療

病情分析：糖尿病視網膜病變分為非增殖期和增殖期。對于早期的非增殖期病變，注意控制血糖，可以用一下改善微循環的藥物。對于嚴重的非增殖期病變，可以考慮全視網膜激光光凝。對于增殖期的病變，預后不好，可以考慮手術挽救視力。意見建議：糖尿病視網膜病變重在預防。得了糖尿病不會說立即引起眼部的并發癥，它是一個長期慢性的過程，長期高血糖可以導致眼底微血管的改變，引起出血和滲出。一定要嚴格控制血糖，定期檢查眼底，做到提前預防、早發現、早治療。

哪些白內障患者需要手術治療

病情分析：白內障造成視力下降，影響平時生活，全身情況能夠耐受，檢查沒有禁忌癥就需要考慮手術治療。一般情況下，矯正視力在0.3~0.5就可以考慮手術，不要等到完全看不見再手術。意見建議：白內障常見的禁忌癥除了全身因素不能耐受手術之外，還有全身以及局部的感染或者是炎癥性疾病，比如泌尿系感染，急性結膜炎等等。眼部存在其他的病變，比如嚴重的角膜內皮病變，新生血管性青光眼等等。

糖尿病病人為何會視力下降

病情分析：糖尿病可以引起眼睛的諸多并發癥，比如說眼表的問題，糖尿病性白內障，糖尿病性視網膜病變等等，這些都會導致視力的下降。這些問題重在預防，一定要積極的控制血糖，定期做眼部的相關檢查。意見建議：糖尿病性白內障，跟普通白內障的治療差不多，只要影響視力就可以通過手術治療。糖尿病性視網膜病變根據病情的嚴重程度，可以考慮藥物、激光或者手術治療，早期發現及時治療預后較好，如果發展成增殖期的病變，預后不好。

糖尿病視網膜病變應注意什么

病情分析：糖尿病視網膜病變重在預防，首先要注意嚴格控制血糖，其次定期檢查眼底。機體長期處于高血糖狀態會造成視網膜毛細血管網的損傷，形成微血管瘤，導致視網膜的滲出和出血。意見建議：糖尿病視網膜病變分為非增殖期和增殖期。早期如果能及早發現，通過改善微循環的藥物，可以控制住病情。到了嚴重的非增殖期，可以考慮全視網膜激光光凝，也能防止更大的并發癥。一旦到了增殖期，出現玻璃體積血，甚至牽拉性的視網膜脫離，預后不好，手術只能挽救或者保留現有的視力。

白內障合并淚囊炎怎么辦

病情分析：白內障合并淚囊炎需要先治療淚囊炎。這兩個病都需要手術治療，白內障手術屬于內眼手術，淚囊手術屬于外眼手術。如果不處理淚囊的問題，直接行白內障手術，容易造成眼內的炎癥，甚至感染。意見建議：淚囊炎一般需要做淚囊鼻腔吻合手術，單純的藥物或者探通等保守治療效果不好。急性淚囊炎可以先用藥物控制炎癥，穩定后再考慮手術。

白內障超聲乳化術有哪些優勢

病情分析：白內障超聲乳化手術相比白內障囊外摘除主要有以下幾個優勢：切口小，一般超聲乳化的手術切口在2.2mm-3mm左右，囊外手術的切口5.5mm左右；手術時間短，術后散光小，恢復快；無需縫線。意見建議：目前白內障最常用的手術方式就是超聲乳化手術，不過對于眼部條件受限、偏遠地區條件有限的病人，也可以考慮囊外摘除。這兩種手術目前都比較成熟。

白內障如何選擇手術方式

病情分析：目前最常用的白內障手術方式是超聲乳化。如果地處偏遠，條件有限，也可以考慮白內障囊外摘除。如果對用眼的要求比較高，也可以考慮飛秒激光輔助的白內障超聲乳化手術。意見建議：以上都是摘除白內障的手術方式，這只是白內障手術的第一步，術中還要植入人工晶體，才能恢復視力。不過具體視力能恢復到什么程度，還要取決于眼底以及角膜的情況。

什么情況下不適合做白內障手術

病情分析：不適合做白內障手術的情況：有嚴重的全身性疾病，不能耐受手術，比如急性期的腦出血；全身以及局部的感染性或者活動性炎癥，比如肺炎，急性結膜炎，虹膜炎；伴有其他嚴重的眼部器質性疾病，比如說新生血管性青光眼，嚴重的角膜內皮病變等等。意見建議：目前白內障手術比較成熟，以上所說的情況有些經過適當的治療，比如炎癥控制，新生血管消退，腦出血穩定后，是可以重新評估手術的指征的。