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骨折手術(shù)需要全麻嗎

病情分析：骨折手術(shù)是否需要全麻根據(jù)骨折部位、骨折嚴(yán)重程度確定。一般上肢骨折選擇臂叢神經(jīng)阻滯麻醉即可，大部分下肢骨折手術(shù)選擇硬腰聯(lián)合麻醉，如果開(kāi)放性骨折、顱骨骨折、腰椎骨折、股骨頸骨折、或兒童骨折不配合手術(shù)，選擇全麻。意見(jiàn)建議：骨折選擇全麻應(yīng)明確適應(yīng)癥及禁忌癥，術(shù)前十二小時(shí)禁飲食，術(shù)中保持呼吸道通暢 ，術(shù)后注意護(hù)理，避免褥瘡和感染。骨折恢復(fù)期積極康復(fù)鍛煉。

大拇指骨折要手術(shù)嗎

病情分析：大拇指骨折是否需要手術(shù)要根據(jù)骨折程度確定。如果骨折移位不明顯可以使用夾板外固定保守治療，如果是開(kāi)放性粉碎性骨折，或骨折移位明顯需要手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療。意見(jiàn)建議：大拇指骨折后無(wú)論保守還是手術(shù)治療，四周左右均應(yīng)復(fù)查X線(xiàn)明確骨折愈合情況，如果骨折線(xiàn)模糊，骨痂形成可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉來(lái)促進(jìn)血液循環(huán)，避免關(guān)節(jié)僵硬黏連，也可以服用接骨片促進(jìn)骨折愈合。

腰椎壓縮性骨折怎么治療

病情分析：腰椎壓縮性骨折癥狀輕者可保守治療，包括嚴(yán)格臥床休息三到四周后，佩戴護(hù)腰支具下床活動(dòng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。如果骨折壓縮程度大于椎體三分之一，或伴有神經(jīng)損傷，應(yīng)根據(jù)壓縮程度選擇手術(shù)治療，包括椎體成形或骨折復(fù)位內(nèi)固定。意見(jiàn)建議：腰椎壓縮性骨折根據(jù)病史、體格檢查、X線(xiàn)或CT檢查可明確診斷。建議患者臥床期間避免肺部感染及泌尿系感染，恢復(fù)期加強(qiáng)鍛煉腰背肌，增加腰椎穩(wěn)定性。

第二腰椎壓縮性骨折如何治療

病情分析：第二腰椎壓縮性骨折如果骨折壓縮程度沒(méi)有超過(guò)椎體三分之一，且沒(méi)有神經(jīng)損傷，可保守治療，包括嚴(yán)格臥床休息，佩戴護(hù)腰支具保護(hù)腰椎，疼痛明顯可口服非甾體消炎藥如塞來(lái)昔布緩解，如果壓縮程度大于椎體三分之一或出現(xiàn)椎管壓迫，建議及時(shí)手術(shù)治療如復(fù)位內(nèi)固定或椎體成形術(shù)。意見(jiàn)建議：第二腰椎壓縮性骨折一般是由于外傷或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松引起，建議患者恢復(fù)期循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，適當(dāng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，增加軀干穩(wěn)定性。

骨折會(huì)出現(xiàn)什么情況

病情分析：骨折后會(huì)局部疼痛腫脹，皮膚出現(xiàn)青紫色瘀斑，患肢活動(dòng)障礙。多發(fā)性骨折或嚴(yán)重開(kāi)放性骨折累及重要臟器或廣泛軟組織損傷甚至?xí)霈F(xiàn)休克。意見(jiàn)建議：骨折患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)局部X線(xiàn)檢查明確骨折嚴(yán)重程度確定治療方案。一般骨折移位不明顯者可保守治療，即患肢制動(dòng)，夾板或石膏外固定。開(kāi)放性骨折或骨折移位嚴(yán)重的應(yīng)手術(shù)治療。無(wú)論保守還是手術(shù)治療，恢復(fù)期均應(yīng)積極功能鍛煉。

骨髓瘤的晚期癥狀有哪些

病情分析：骨髓瘤晚期癥狀是劇烈疼痛，主要集中在腰骶部、胸廓、四肢。其他伴隨癥狀常見(jiàn)的有病理性骨折、進(jìn)行性貧血、反復(fù)感染、神經(jīng)根受壓迫的癥狀。意見(jiàn)建議：患者飲食上注意給予易消化、富含蛋白質(zhì)的食物，有高鈣血癥時(shí)多飲水。一般患者可以適當(dāng)活動(dòng)，有骨質(zhì)破壞時(shí)應(yīng)臥床休息，以防引起病理性骨折。對(duì)活動(dòng)不便的老年臥床患者注意定期翻身，防止褥瘡，

骨髓瘤的癥狀是什么

病情分析：骨髓瘤的癥狀最常見(jiàn)的是持續(xù)性進(jìn)行性加重的骨痛，疼痛初期一般為間歇性，繼而為持續(xù)性，疼痛十分劇烈，多發(fā)生于腰骶部、胸廓及四肢。后期還會(huì)有病理性骨折、進(jìn)行性貧血、反復(fù)感染、神經(jīng)跟受壓迫等。意見(jiàn)建議：骨髓瘤是惡性腫瘤，治療以放化療為主，手術(shù)為輔，骨髓瘤并發(fā)癥復(fù)雜，應(yīng)注意對(duì)癥護(hù)理，患者有骨質(zhì)破壞時(shí)，應(yīng)臥床休息以免引起病理性骨折。

肩袖損傷的手術(shù)方式有哪些

病情分析：肩袖損傷手術(shù)方式有開(kāi)放性手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)放性手術(shù)是將肩關(guān)節(jié)皮膚切開(kāi)縫合修補(bǔ)損傷處。目前多采用微創(chuàng)治療，在肩關(guān)節(jié)皮膚上做4~5個(gè)長(zhǎng)約1cm小切口，將關(guān)節(jié)鏡伸入關(guān)節(jié)內(nèi)，利用特殊手術(shù)器械進(jìn)行縫合修補(bǔ)。意見(jiàn)建議：肩袖損傷多由于外傷、慢性勞損、退行性變引起肩部疼痛，肩關(guān)節(jié)外展受限。急性期應(yīng)使用外展架或石膏固定關(guān)節(jié)制動(dòng)，疼痛劇烈的可口服非甾體消炎藥如布洛芬消炎止痛。

股骨頭壞死什么情況需要換關(guān)節(jié)呢？

病情分析：股骨頭壞死晚期出現(xiàn)軟骨面塌陷，或保髖治療效果不滿(mǎn)意導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。肌肉廢用性萎縮，患者無(wú)法負(fù)重行走。嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，應(yīng)進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換。意見(jiàn)建議：股骨頭壞死范圍小，未出現(xiàn)股骨頭塌陷，可先考慮保守治療。期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行藥物治療，控制體重，避免負(fù)重。如果保守治療效果不佳應(yīng)考慮手術(shù)治療，即保髖手術(shù)或關(guān)節(jié)置換。日常戒煙酒，定期復(fù)查。

髖關(guān)節(jié)置換的禁忌癥

病情分析：髖關(guān)節(jié)或全身任何部位有感染性病灶，嚴(yán)重心腦血管疾病或慢性病患者血壓、血糖控制不滿(mǎn)意的，髖關(guān)節(jié)周?chē)∪庹系K如偏癱、小兒麻痹癥，都是髖關(guān)節(jié)置換的禁忌癥。意見(jiàn)建議：髖關(guān)節(jié)置換是治療髖關(guān)節(jié)終末性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，可緩解關(guān)節(jié)疼痛、矯正畸形、恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能。建議患者明確禁忌癥和適應(yīng)癥，選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診治療。恢復(fù)期積極康復(fù)鍛煉，日常注意控制體重，避免盤(pán)腿動(dòng)作。