神經內科|三級甲等
錦州市中心醫院
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帕金森病人為什么會坐臥不安
病情分析:帕金森病人會坐臥不安,考慮可能并發帕金森病的非運動癥狀,不寧腿綜合征。不寧腿綜合征常表現坐臥不安,不能抑制活動的沖動,感覺肢體異常,活動肢體癥狀才有所改善。不寧腿綜合征在帕金森病人中高發,但也可以見于正常人。意見建議:患者出現了不寧腿綜合征,應到帕金森??葡到y的治療,醫生的指導下應用鎮靜藥或多巴胺受體激動劑等藥物對癥治療。應該保持心情舒暢,避免激動生氣,減緩生活中的壓力。
精神抑郁者是否易患帕金森病
病情分析:精神抑郁者不容易患帕金森病,但是帕金森病的發病前驅期可以有精神抑郁的表現。早在帕金森病運動癥狀出現之前,部分患者先出現抑郁狀態的表現,抑郁癥狀幾年后再出現帕金森的肢體強直,肢體震顫及運動遲緩等運動癥狀。意見建議:如果一旦出現了抑郁的表現,應該到醫院專科進行系統的治療,應該保持樂觀的情緒,避免情緒激動,不要給自己施加過大的壓力。
重癥肌無力上瞼下垂怎么引起的
病情分析:重癥肌無力是免疫系統異常而導致的神經肌肉接頭處的病變,眼肌型的重癥肌無力是重癥肌無力較常見的類型。上瞼下垂是體內出現了某種抗體,攻擊突出后膜的乙酰膽堿受體,使動眼神經與提上瞼肌之間的神經肌肉傳導通路受損。意見建議:如果出現了上瞼下垂建議及時到醫院就診,確定是否是重癥肌無力導致的,可以在醫生的指導下,應用溴吡斯的明等藥物進行治療。
帕金森女人中期能過性生活嗎
病情分析:帕金森病的中期患者的帕金森癥狀累及到雙側肢體,并出現了平衡功能的障礙,患者容易跌倒?;颊叩恼痤?,運動遲緩及肌肉僵硬的癥狀更加的明顯。如果系統的藥物治療,患者可能仍有較好的生活質量,此時期的帕金森女人也是可以過性生活的。意見建議:過性生活的時候頻率要適當,時間不宜過長,在服藥后開期的時候過性生活動作跟靈活。平時應該增加戶外的運動,慢跑,快走,做瑜伽,做廣播體操,太極拳等運動,緩解肢體僵硬的癥狀,增加身體的抵抗力,提高生活質量。
帕金森的治療原則是什么
病情分析:帕金森的治療以藥物治療為首選,而且藥物治療是整個治療過程中一個主要的手段。用藥的原則應達到有效的改善癥狀,提高生活質量為目標,提倡早期診斷,早期治療,應堅持“”劑量滴定”,“可能以小劑量達到滿意臨床效果”的用藥原則。意見建議:如果發現了有帕金森的癥狀,如肢體僵硬,震顫及動作遲緩,應盡早的到醫院治療,??漆t生的指導下系統的診治,不應該私自的增減藥量,應定期復查。
溴隱亭治療帕金森的效果如何
病情分析:溴隱亭是麥角類多巴胺受體激動劑,能激動多巴胺受體,改善震顫,僵直,活動遲緩和帕金森病的其他癥狀,療效可保持多年。本藥既可單獨使用,也可在早期和晚期合并其他抗帕金森藥物合用。對長期使用左旋多巴發生療效減退或產生不隨意的運動癥,應用嗅隱亭都有一定的改善。本藥具有內在的抗抑郁作用,還可改善帕金森病患者常有的抑郁癥。意見建議:雖然溴隱亭有較好抗帕的效果,但因其會導致心臟瓣膜病變和肺胸膜纖維化,目前在臨床已不主張使用。建議使用非麥角類多巴胺受體激動劑,如普拉克索,羅匹尼羅等藥物臨床應用的比較多。
為什么頭總是昏昏沉沉的
病情分析:頭總是昏昏沉沉的可能是慢性腦供血不足導致的,常見的病因為顱腦血管的狹窄或動脈硬化等。有的焦慮抑郁的患者或睡眠不足的患者也可以出現頭總是昏昏沉沉的癥狀。意見建議:如果出現了頭總是暈沉的癥狀,首先應注意休息,改善睡眠,規律的運動,保持情緒穩定,樂觀的心態,有焦慮抑郁的情況,可以應用抗焦慮和抑郁的藥物對癥治療。檢查有顱腦血管狹窄,應該應用抗血小板聚集及他汀類的藥物預防動脈硬化的進一步發展,可以口服一些活血化瘀的藥物改善癥狀。
腦脊液壓力低怎么辦
病情分析:腦脊液壓力正常為80到180毫米水柱。我側臥壓力低于70毫米水柱,就稱為腦脊液壓力降低。引起腦脊液壓力低常見的病因為休克,脫水狀態,椎管內梗阻,腦積液漏,外傷性低顱壓,應用高滲的藥物等。如果出現了腦脊壓力低,首先應該針對原發病給予治療,比如說修正高狀態,應糾正高滲,休克應升血壓對癥治療,腦積液漏,需要手術治療。同時應多飲水,補液支持治療。意見建議:患者應該注意營養膳食,進食高蛋白,高維生素的食物,保重營養和熱量的供給,避免營養不良,臥床休息,應該配合醫生積極檢查治療。
腦脊液穿刺要住院嗎
病情分析:腰穿行腦脊液檢查一般都是在住院期間完成的。既然醫生建議腰穿行腦脊液檢查,說明患者顱腦神經疾病尚未明確,可能存在顱內的感染,蛛網膜下腔出血等比較嚴重的疾病就應該住院治療。腰椎穿刺型腦脊液檢查,雖然是有創檢查,但是比較安全,也是神經科比較常見的一項輔助檢查。意見建議:在行該項檢查之前應先查血常規,凝血四項等化驗,明確是否有出血傾向。行頭CT或頭磁共振檢查除外腦疝的跡象。
腦脊液危險嗎
病情分析:腦脊液檢查是神經內科常用的輔助檢查手段,一般不會有什么危險。也有一些情況是需要引起注意的:如果懷疑顱內壓明顯升高,或者已有腦疝的跡象,不能做腦脊液的檢查,以免穿刺過程中誘發腦疝。穿刺部位有感染灶,脊柱結核或開放性的外傷也不能做腦脊液的檢查。如果患者有明顯的出血傾向也不能做。意見建議:腦脊液檢查后要去枕平臥4到6小時,應多飲水和注意休息。穿刺部位的敷料不宜揭開過早,幾天內不要洗澡。
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