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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9401次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴(yán)重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴(yán)重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7431次

• 腎病綜合征抗凝治療
  腎病綜合征患者特別是重癥患者都有不同程度的血液高凝狀態(tài)，會有靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要進(jìn)行預(yù)防性抗凝治療，常用的卡抗凝藥物有低分子肝素，華法林等，具體治療方案如下：低分子肝素，皮下注射，每次2500至五千單位，每12小時(shí)一次，維持凝血時(shí)間與正常一倍，也可以口服華法林，常用劑量為2.5毫克每日一次口服。抗凝的同時(shí)，以抗血小板聚集藥物，比如雙嘧達(dá)莫，通常為一百毫克一日三次，或阿司匹林100毫克一日一次口服，對于已經(jīng)發(fā)生血栓栓塞癥應(yīng)盡早給予尿激酶進(jìn)行全身或者局部溶栓，同時(shí)配合抗凝藥物治療，一般應(yīng)持續(xù)應(yīng)用六個月以上抗溶栓劑治療，避免藥物功能導(dǎo)致的出血。
  語音時(shí)長 1:52”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-03 3086次

• 腎病綜合征是否需要進(jìn)行抗凝治療
  腎病綜合征指的是患者24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5克，血漿白蛋白低于30克每升，由于血漿白蛋白過低，所以患者凝血和纖溶的系統(tǒng)適合患者容易形成血栓，也是腎病綜合征患者的一個比較危險(xiǎn)的并發(fā)癥，比如說患者引起肺血栓那可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)低氧血癥甚至是猝死，如果這種血栓出現(xiàn)在腦血管了有可能會引起腦梗塞。對于腎病綜合征患者來說是需要進(jìn)行抗凝治療的，蛋白水平越低，血漿白蛋白水平越低，越是需要進(jìn)行抗凝治療。對于一般類型的腎病患者如果血漿白蛋白水平小于20克每升以下，大多數(shù)患者需要使用低分子肝素進(jìn)行抗凝。但是對于膜性腎患者因?yàn)檫@種疾病更容易發(fā)生血栓、栓塞，所以對他的抗凝治療要求就更為嚴(yán)格，對于膜性腎病患者來說去血漿白蛋白水平低于25，臨床上一般也是要給予低分子肝素進(jìn)行抗凝治療預(yù)防血栓的。
  語音時(shí)長 1:44”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-01 3779次

• 小孩腎病綜合征抗凝治療都有哪些
  病情分析：小兒腎病綜合征抗凝治療的藥物主要有低分子肝素鈣，低分子肝素鈉，依諾肝素等等。腎病綜合征由于血液處于黏稠狀態(tài)，很容易形成血栓，所以抗凝治療是非常關(guān)鍵的一個方面。意見建議：得了腎病綜合征，除了抗凝治療以外，建議要積極的應(yīng)用激素來進(jìn)行治療，比如強(qiáng)的松。如果不敏感，還可以考慮應(yīng)用免疫抑制劑一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-10 1002次

• 為什么腎病綜合征抗凝很重要
  病情分析：腎病綜合征患者的血液處于高凝狀態(tài)，很容易形成血栓，所以抗凝變得非常重要。腎病綜合征患者血中蛋白比較低，水分滲透到外周，血液的粘稠度增高，這是這種疾病處于高凝狀態(tài)非常重要的原因。意見建議：對于腎病綜合征，除了應(yīng)用激素以及免疫抑制劑來治療以外，還需要應(yīng)用低分子肝素抗凝，雙嘧達(dá)莫抗血小板聚集等等治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 901次

• 腎病綜合征抗凝治療
  腎病綜合征患者特別是重癥患者都有不同程度的血液高凝狀態(tài)，會有靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要進(jìn)行預(yù)防性抗凝治療，常用的卡抗凝藥物有低分子肝素，華法林等，具體治療方案如下：低分子肝素，皮下注射，每次2500至五千單位，每12小時(shí)一次，維持凝血時(shí)間與正常一倍，也可以口服華法林，常用劑量為2.5毫克每日一次口
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 316次

• 腎病綜合征能吃哪些
  在臨床上如果患者確診是原發(fā)性腎病綜合征，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫治療。因?yàn)槟壳皝碚f糖皮質(zhì)激素對于腎病綜合征患者，尤其是原發(fā)性腎病綜合征患者具有明顯的抑制炎癥和抑制免疫作用，還可以抑制醛固酮以及抗利尿激素的分泌，并且可以影響患者腎小球基底膜通透性，從而發(fā)揮其利尿、消除蛋白尿的作用
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 80次