問嬰兒房間隔缺損有哪些影響
病情描述：
嬰兒房間隔缺損有哪些影響
答醫(yī)生回答
王輝主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院兒科
2020-08-27
病情分析：
意見建議：
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 11505次
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房間隔缺損患兒有哪些臨床表現(xiàn)它的臨床表現(xiàn)，因為根據(jù)左房壓、右房壓之間的壓力差跟房缺的大小會不一樣的，但是總體上，因為左房壓比右房壓也高不了太多，所以它的分流量不是特別大，小的房間隔缺損的孩子，一般沒有臨床表現(xiàn)，大的房間隔缺損，雖然兩邊的壓力其實差比較小，但是因為它缺損比較大的話，它產(chǎn)生大量的左向右分流，第一、會導致肺部的血流量增加，肺淤血，所以這種孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因為它從左心房水平，已經(jīng)造成一個無效分流，所以它真正到左心室里面能到各個組織臟器，提供有效的血供、氧供，會減少孩子的生長發(fā)育，包括活動量，都會有一些受限。所以如果是大的房間隔缺損的話，我們要盡早做手術(shù)，但如果說很小的房間隔缺損，比如卵圓孔未閉，它因為兩邊的壓力差比較小，但是它這個眼，分流的眼又比較小一點，所以他臨床癥狀一般表現(xiàn)不會太明顯，所以比如5毫米以下的卵圓孔未閉或小的房間隔缺損，我們都建議可以持續(xù)觀察，比如說到學齡前有沒有可能長上，如果實在長不上，臨床上有些患者，他可能也會以偏頭痛的癥狀來就診，因為小的房間隔缺損，他可能有一些體循環(huán)的微衰，然后通過房缺到了左心系統(tǒng)，然后到了腦子里面，所以有一些臨床上偏頭痛或者什么，它有可能也跟這種小的房間隔缺損，卵圓孔未閉這種有關(guān)系，所以我們也建議，可能到了大了以后，成人之前把這些做介入封堵可以堵上。
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景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 3518次
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嬰兒房間隔缺損有哪些影響嬰兒房間隔缺損的影響主要是容易引起病人反復的肺部感染，體重增加緩慢，運動量明顯下降，嚴重的可能出現(xiàn)了一些房性心律失常，反復的栓塞，嚴重的肺動脈高壓以及心力衰竭。所以一般，一旦診斷房間隔缺損，就需要及時進行留意觀察，對一些已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的心衰的患者，就需要及時的進行一些外科手術(shù)治療，包括介入封堵，以及外科開刀手術(shù)，盡量減少病人的并發(fā)癥改善病人的生活質(zhì)量，延長病人的壽命，手術(shù)效果還是比較滿意的。語音時長 01:10”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-10-21 2134次
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嬰兒房間隔缺損有什么影響嬰兒的房間隔缺損，如果是情況比較輕的缺損，一般沒有明顯的臨床表現(xiàn)。孩子的生長發(fā)育的情況，體質(zhì)，活動狀態(tài)都基本接近正常兒童。多數(shù)孩子是在查體的時候發(fā)現(xiàn)了心臟有雜音的情況，而進行了心臟彩超的檢查，在這種時候才能發(fā)現(xiàn)房間隔缺損。但是大型的房間隔缺損，小兒就會有一些臨床表現(xiàn)以及癥狀，例如出現(xiàn)發(fā)育緩慢，消瘦，活動以后乏力，以及反復的呼吸道感染等癥狀。大型的房間隔缺損，建議在嬰兒期進行手術(shù)治療。一般大小的房間隔缺損，如果沒有臨床表現(xiàn)，可以等孩子三歲的時候再進行手術(shù)治療。房間隔缺損所出現(xiàn)的肺動脈高壓通常于青春期后出現(xiàn)。語音時長 01:36”
蘇娟
主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2019-05-23 2462次
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嬰兒房間隔缺損有什么影響嬰兒房間隔缺損對于病情嚴重的，可出現(xiàn)小兒生長發(fā)育慢，比同齡孩子矮小、身體瘦弱、體質(zhì)差，甚至有部分嬰幼兒出現(xiàn)運動受限、呼吸困難、氣促等癥狀。另外房間缺損很多患兒經(jīng)常出現(xiàn)感冒、肺炎的現(xiàn)象，如不及時治療容易引發(fā)多系統(tǒng)疾病，所以一旦診斷要及時治療。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-12-21 2002次
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嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀少數(shù)可有生長發(fā)育遲緩、反復的上呼吸道感染甚至是心衰。一般會在生后6～8周可及柔和的收縮期雜音，有時可及第2心音固定分裂。多在1～2歲時得到確診。伴有中等量左向右分流的患兒多無癥狀，即使有癥狀，也多為輕度的乏力和氣促。只有大分流量的患兒才出現(xiàn)明顯的氣促和乏力。
田婷
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-12-19 1601次
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嬰兒房間隔缺損有哪些影響嬰兒房間隔缺損的影響主要是容易引起病人反復的肺部感染，體重增加緩慢，運動量明顯下降，嚴重的可能出現(xiàn)了一些房性心律失常，反復的栓塞，嚴重的肺動脈高壓以及心力衰竭。所以一般，一旦診斷房間隔缺損，就需要及時進行留意觀察，對一些已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的心衰的患者，就需要及時的進行一些外科手術(shù)治療，包括介入封堵，以及外
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 177次
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嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀小兒房間隔缺損（ASD）屬于臨床上常見的先天性心臟畸形，由于原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，使左心室和右心房之間存在孔隙。房間隔缺損能夠單獨發(fā)生，也可和其他類型的心血管畸形并存，女性的發(fā)生率高于男性，男女比例約為一比三。因為心房水平存在分流，可導致相應的血流動力學異常。
蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2019-01-02 4693次
