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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 85947次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-10-14 7045次

• 腰椎間盤突出癥患者必須躺著嗎
  腰椎間盤突出癥的患者如果癥狀不是很嚴重，也可以適當?shù)淖⒁约罢玖ⅲ谴蟛糠智闆r下還是主要臥床休息比較好。如果腰椎間盤突出癥的患者出現(xiàn)了嚴重的腰疼以及腿疼，那么這個時候一般都是需要臥床休息的，最好不要站立行走，否則椎間盤突出會更加嚴重，腰疼以及腿疼這些癥狀也會更加嚴重。腰椎間盤突出癥在臨床當中是一種非常常見的疾病，常常是由于多種因素導致了腰椎間盤突出之后引起的，引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，導致腰疼，也有可能會壓迫神經(jīng)根，導致腿的疼痛以及麻木。對于這種類型的疾病，一般來講，首先可以進行保守治療，臥床休息，尤其是睡硬板床休息是治療腰椎間盤突出癥比較好的，并且是比較廉價的治療方式，同時配合一些消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行處理。
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  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-06 2765次

• 腰椎間盤突出怎樣躺著
  可以俯臥位躺著，也可以平臥位躺著，但是在平臥位躺著時可以腰下墊軟墊，以起到腰部保護的作用，并能夠放松腰部肌肉，筋膜，韌帶，減輕腰部椎體壓力，以避免腰椎間盤受到過度的擠壓，引起腰椎間盤突出癥狀加重。在躺著時，可以配合腰部熱敷，針灸，艾灸等療法，對于腰椎間盤突出癥狀減輕更有很好的幫助。如果說腰椎間盤突出癥狀相對較重，可以配合活血通絡(luò)的藥物，非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，來減輕腰椎間盤突出癥狀，以提高病人的生活質(zhì)量。
  語音時長 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-30 1254次

• 腰椎間盤突出癥患者必須臥床嗎
  病情分析：如果現(xiàn)在處于急性期，也就是疼痛的情況非常嚴重的，需要嚴格的臥硬板床。休息臥床的姿勢多以仰臥位為主就可以，仰臥位休息可以很好的放松局部的肌肉，也可以降低內(nèi)部的壓力，能夠減輕對神經(jīng)根硬膜囊的刺激。意見建議：建議椎間盤突出的患者當疼痛非常輕的時候，可以積極的進行功能的鍛煉，比如小飛燕的鍛煉，或者是游泳的鍛煉，吊單杠的鍛煉，倒走的鍛煉，對于疾病恢復(fù)都可以起到幫助的。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-23 601次

• 腰椎間盤突出怎么躺著
  病情分析：腰椎間盤突出躺著時應(yīng)選擇可以減輕椎間盤壓力的姿勢，仰臥位時屈膝屈髖，腰部墊軟墊支撐，側(cè)臥位時屈膝屈髖，腰部輕度屈曲，能夠避免腰部緊張，減輕腰痛。意見建議：腰椎間盤突出應(yīng)注意休息，避免勞累和劇烈活動，急性期可佩戴腰圍保護，避免久坐久站，長時間彎腰，提舉重物等加重腰部負荷的活動。加強腰背肌肉功能鍛煉，能夠增加脊柱穩(wěn)定性，有助于保護腰椎。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-06 702次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長，會導致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長時間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會導致血管收縮、肌
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次