問鼻咽癌放療造成淚管堵塞如何治療
病情描述:
鼻咽癌放療造成淚管堵塞如何治療
答醫生回答
病情分析:
鼻咽癌放療之后引起鼻淚管阻塞,這種情況可以選擇做淚囊植管手術,有助于控制病情,改善癥狀。但是有一部分患者這種治療方式無效,還可以考慮做鼻腔淚囊吻合手術,屬于鼻內鏡手術,是一種微創的手術方式。
意見建議:
鼻咽癌患者在日常生活當中,建議不要過度疲勞,不要抽煙喝酒,盡量避免接觸放射性物質。在治療結束以后,需要定期復查,觀察治療效果,如果出現并發癥或者副反應,需要及時進行對癥處理。
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鼻咽癌放療后的后遺癥鼻咽癌,現在首選的標準的治療都是放療加化療,現在一般認為這個是標準治療,當然還可以加一些靶向治療。但是總的來說放療非常敏感,所以放療是鼻咽癌治療的一個最重要最重要的手段。放療以后會留下很多的后遺癥,那么最常見的后遺癥就是嗓子干、咽干、聽力下降、咽鼓管阻塞引起的分泌性中耳炎,還有放療引起的感應神經性聾,就是耳朵的癥狀,聽力下降。個別人可能還會有張口受限、肌纖維、咬肌的纖維化。還有就是頸部,頸部的發緊、發硬、纖維化、活動受限,這個是他的最常見的一些。遠期的一些并發癥,就是放療以后引起的一些后遺癥,主要就這些問題,嗓子干是最典型的,然后聽力下降、耳朵悶,耳朵聽力下降,然后有一部分病人可能還會有感應神經性聾,還有就是頸部干這一類的肌肉的纖維化等等這些表現。01:39
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發現就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經以后,它可以引起一側的頭痛,引起眼睛的復視。所以如果出現這些癥狀,一直沒有好轉,就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發現的比較晚,比方說出現了頸部的淋巴結的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。01:13
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鼻咽癌放療造成淚管堵塞如何治療鼻咽癌放療造成鼻淚管堵塞,治療方法主要從兩個角度考慮。第一就是我們從鼻腔進入,找到粘連的部位,然后用組織鉗分解粘連,然后再放一些潤滑劑,防止再次粘連。第二個方法,就是從我們眼睛方面入手,然后我們找到鼻淚管的淚點開口進行沖洗,如果沖洗不開的話,就采用鼻淚管置管。通過淚道,進入鼻腔,撐開粘連的部位。鼻咽癌是一個惡性的腫瘤,它分化程度比較低,對放療特別敏感,所以說鼻咽癌治療是以放療為主的。在放療期間為了防止鼻淚管堵塞,我們可以適當的用一些激素制成的鼻噴霧劑,同時配合鼻腔沖洗,就可以有效的防止鼻咽癌放療粘連,導致鼻淚管堵塞。語音時長 01:19”
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鼻咽癌放療鼻咽癌的綜合治療原則是以放療為主,其放療目的是盡可能延長患者生存期,提高患者生活質量,盡可能降低及減輕并發癥的發生的。放療前需要對患者的一般狀況進行評估,同時也要進行全面的實驗室檢查,影像學檢查,病理學檢查等。排除禁忌后由醫生制定放療方案,放療后鼻咽癌患者一定要定期進行復查。同時,還要注意口腔衛生,鼻腔的清潔,進行功能鍛煉主要是張口訓練、頸部的鍛煉等。語音時長 01:16”
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鼻咽癌如何放療病情分析:鼻咽癌目前主要是做根治性的放射治療,一般放療的次數在三十多次,具體的放射劑量存在個體差異,大部分患者是每周放射治療5次,一天做一次,周末兩天休息,有一部分患者還需要結合化療。意見建議:鼻咽癌患者在飲食方面建議吃高蛋白低脂肪食物,建議不要過度疲勞,不可劇烈運動,而且需要糾正不良的生活習慣,建議不要抽煙,不要喝酒,不要熬夜,而且需要定期復診。
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如何緩解鼻咽癌放療反應病情分析:建議用生理鹽水或者生理海水沖洗鼻腔,就有助于保持鼻腔濕潤,提高鼻腔的舒適度,在飲食方面建議少吃多餐,高蛋白低脂肪的食物為主,可以多吃蔬菜和水果。意見建議:鼻咽癌的患者需要保持心情愉快,不要過度緊張,要相信科學,樹立治療信心,建議多與其他的病友相互溝通,因為目前總體來說,鼻咽癌的治療效果還是比較理想的。
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鼻咽癌放療危險嗎是不會有危險,但是會有許多后遺癥,鼻咽癌患者在放療以后一定要加強對口腔牙齒保護,要是出現了口腔潰瘍,這個時候就要勤喝水,而且適當使用淡鹽水來漱口,或者是使用一些漱口水進行漱口,都會起到幫助恢復作用,同時還要注意,口腔衛生盡量使用雙氟牙膏刷牙,這樣會有更好作用。在平時也可以使用一些西瓜霜噴劑這些藥物來
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鼻咽癌放療后多久恢復鼻咽癌放療后如果沒有復發,患者三個月到半年左右就基本可以恢復到正常人的水平。但是在這段時間也要注意生活習慣,比如鼻咽癌因為放療治療都伴有咽喉的黏膜損傷,要清淡飲食,多喝水,多漱口,不要熬夜,避免勞累。當然也要采用適當的體育鍛煉,這個鍛煉要注意一個量,不能過量,可以保持在正常人運動量的1/2~2/3。