問腰椎壓縮性骨折需要做手術嗎
病情描述：
腰椎壓縮性骨折需要做手術嗎
答醫(yī)生回答
周恩昌副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院骨科
2020-09-23
病情分析：
意見建議：
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腰椎壓縮性骨折手術腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀比較大的，同時骨質條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內激素水平的異常，引起的骨質疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷，也會出現這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個手術的方案。對于骨質條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時，給它一個氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話，這種時候一般來說，我們需要用這個釘棒系統，給它做一個內固定。這樣對骨折的高度的恢復，還有它的預后，還有它的功能，會得到一個比較好的一個滿足。
01:48
姚晨
副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-12-10 20949次
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時治療一下骨質疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了，那這會可能就需要做手術。手術分這個微創(chuàng)的椎體成形術和切開復位，那么釘棒固定術，這樣兩種情況。
01:30
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-10-19 17808次
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腰椎壓縮性骨折需要做手術嗎在病人出現腰椎壓縮性骨折以后，需不需要做手術主要是看腰部椎體壓縮的程度和有沒有引發(fā)腰椎管內脊髓損傷來決定的。如果說腰椎壓縮性骨折以后，椎體高度壓縮比較大，超過了1/2，或者是椎體高度壓縮超過1/3，伴有椎體附件骨折，以及出現了椎管內脊髓損傷的情況，這種情況就必須行手術治療。如果說腰椎壓縮性骨折以后，椎體高度壓縮比較輕，沒有影響腰椎部位的穩(wěn)定性，這種情況是不需要做手術治療的。一般臥硬板床，休息6-8周，骨折斷端就會穩(wěn)定，就可以佩戴腰圍的下地直腰活動。語音時長 01:12”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-12-16 5251次
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壓縮性骨折需要做手術嗎在病人出現壓縮性骨折以后，需不需要做手術治療主要是看骨折部位壓縮的程度，和有沒有引發(fā)神經的損傷來決定的。如果說壓縮性骨折以后，導致了椎體高度明顯的喪失，就會影響脊柱部位的穩(wěn)定性，就需要行手術治療。再就是壓縮性骨折，以后如果說有骨塊移位導致了椎管內脊髓的損傷，這種情況也是必須行手術治療的。而如果說病人壓縮性骨折比較輕，沒有出現椎體高度明顯的喪失，沒有影響脊柱部位的穩(wěn)定性，這種情況是不需要行手術治療的，因為這種情況也不會引發(fā)椎管內脊髓的損傷，所以采用保守治療就能夠恢復。語音時長 01:12”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-10-04 2077次
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壓縮性骨折需要做手術嗎病情分析：壓縮性骨折需要不需要手術，主要還是根據病人壓縮性骨折的嚴重程度來決定的，如果壓縮比較輕，局部穩(wěn)定性比較好，沒有伴隨脊髓神經損傷，就沒有必要手術治療。而對于壓縮比較嚴重，穩(wěn)定性比較差或者伴有脊髓神經損傷的，就有必要盡早的進行手術治療。意見建議：手術以后需要早期嚴格的注意休息保護，這才是病人骨折愈合最好的條件。積極的進行刀口換藥消毒，預防感染的發(fā)生。
白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-09-12 1002次
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腰椎壓縮性骨折需要手術嗎病情分析：腰椎壓縮性骨折是否需要手術，根據骨折嚴重程度是否具有手術指征決定。如果單純壓縮性骨折，壓縮程度不超過1/3，沒有神經損傷癥狀，不需要手術治療。如果壓縮程度超過1/3，合并脊髓神經損傷，導致下肢麻木、二便異常等癥狀，則需要手術治療。意見建議：患者出現壓縮性骨折建議及時去醫(yī)院就診，進行CT或核磁檢查，明確骨折嚴重程度，有無神經壓迫癥狀，選擇合理治療方案。手術治療可選擇微創(chuàng)椎體成形術或切開復位椎弓根螺釘內固定術。?
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-09 1401次
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脊柱壓縮性骨折要做手術嗎通常脊柱壓縮性骨折并不一定需要手術治療。如出現不適癥狀，應及時就醫(yī)。脊柱壓縮性骨折的治療方式取決于骨折的嚴重程度、患者的年齡和整體健康狀況。對于穩(wěn)定性骨折或無明顯神經癥狀的輕度壓縮性骨折，通常可以采取非手術治療。對于輕度壓縮性骨折，充分的臥
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-01-26 0次
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脊柱壓縮性骨折要做手術嗎對于脊柱壓縮性骨折的病人，需要不需要做手術的問題，主要還是根據脊柱骨折壓縮的程度來決定的。如果是脊柱壓縮性骨折不是很嚴重，穩(wěn)定性非常好的，就沒有必要手術治療的，對于這樣的病人選擇保守治療就完全可以，可以選擇讓病人臥床休息保護，應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以。早期飲食方面需要少食多餐，
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 336次
