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• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷，也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時，給它一個氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話，這種時候一般來說，我們需要用這個釘棒系統(tǒng)，給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會得到一個比較好的一個滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20949次

• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17808次

• 腰椎壓縮性骨折需要做手術(shù)嗎
  在病人出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折以后，需不需要做手術(shù)主要是看腰部椎體壓縮的程度和有沒有引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓損傷來決定的。如果說腰椎壓縮性骨折以后，椎體高度壓縮比較大，超過了1/2，或者是椎體高度壓縮超過1/3，伴有椎體附件骨折，以及出現(xiàn)了椎管內(nèi)脊髓損傷的情況，這種情況就必須行手術(shù)治療。如果說腰椎壓縮性骨折以后，椎體高度壓縮比較輕，沒有影響腰椎部位的穩(wěn)定性，這種情況是不需要做手術(shù)治療的。一般臥硬板床，休息6-8周，骨折斷端就會穩(wěn)定，就可以佩戴腰圍的下地直腰活動。
  語音時長 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-16 5251次

• 脊柱壓縮性骨折要做手術(shù)嗎
  對于脊柱壓縮性骨折的病人，需要不需要做手術(shù)的問題，主要還是根據(jù)脊柱骨折壓縮的程度來決定的。如果是脊柱壓縮性骨折不是很嚴(yán)重，穩(wěn)定性非常好的，就沒有必要手術(shù)治療的，對于這樣的病人選擇保守治療就完全可以，可以選擇讓病人臥床休息保護(hù)，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。早期飲食方面需要少食多餐，多吃好消化食物，因為早期由于腹膜后血腫的問題，會刺激交感神經(jīng)引起胃腸蠕動比較慢，病人容易出現(xiàn)腹脹便秘的情況。但是對于脊柱壓縮，骨折非常嚴(yán)重的，伴隨有脊髓神經(jīng)損傷或者是有骨塊突入椎管以內(nèi)的，造成椎管狹窄的，就有必要手術(shù)治療了，對于這樣的病人可以進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，必要時可以進(jìn)行椎管擴(kuò)大減壓。
  語音時長 1:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-29 3366次

• 壓縮性骨折需要做手術(shù)嗎
  病情分析：壓縮性骨折需要不需要手術(shù)，主要還是根據(jù)病人壓縮性骨折的嚴(yán)重程度來決定的，如果壓縮比較輕，局部穩(wěn)定性比較好，沒有伴隨脊髓神經(jīng)損傷，就沒有必要手術(shù)治療。而對于壓縮比較嚴(yán)重，穩(wěn)定性比較差或者伴有脊髓神經(jīng)損傷的，就有必要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：手術(shù)以后需要早期嚴(yán)格的注意休息保護(hù)，這才是病人骨折愈合最好的條件。積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，預(yù)防感染的發(fā)生。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-12 1002次

• 腰椎壓縮性骨折需要做手術(shù)嗎
  病情分析：如果單純壓縮性骨折沒有超過1/4，沒有神經(jīng)損傷癥狀可以考慮保守治療，即臥床休息、睡硬板床，佩戴支具固定，使用藥物緩解疼痛腫脹。如果壓縮性骨折程度超過1/4，甚至超過1/2，出現(xiàn)明顯移位或有神經(jīng)壓迫癥狀，需要手術(shù)治療，一般年輕人需要采用切開內(nèi)固定治療，老年患者可在X線或者CT引導(dǎo)下，注入骨水泥達(dá)到椎體穩(wěn)定性。意見建議：腰椎壓縮骨折患者建議及時去醫(yī)院骨科就診檢查，明確原因積極處理治療。建議絕對臥床休息，避免造成再次損傷，避免脊柱前屈負(fù)重，避免加劇骨折椎體變形。飲食注意營養(yǎng)豐富，避免辛辣刺激食物，康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下加強腰背肌鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-23 1302次

• 脊柱壓縮性骨折要做手術(shù)嗎
  通常脊柱壓縮性骨折并不一定需要手術(shù)治療。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。脊柱壓縮性骨折的治療方式取決于骨折的嚴(yán)重程度、患者的年齡和整體健康狀況。對于穩(wěn)定性骨折或無明顯神經(jīng)癥狀的輕度壓縮性骨折，通常可以采取非手術(shù)治療。對于輕度壓縮性骨折，充分的臥
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 脊柱壓縮性骨折要做手術(shù)嗎
  對于脊柱壓縮性骨折的病人，需要不需要做手術(shù)的問題，主要還是根據(jù)脊柱骨折壓縮的程度來決定的。如果是脊柱壓縮性骨折不是很嚴(yán)重，穩(wěn)定性非常好的，就沒有必要手術(shù)治療的，對于這樣的病人選擇保守治療就完全可以，可以選擇讓病人臥床休息保護(hù)，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。早期飲食方面需要少食多餐，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 336次