問腰椎滑脫怎樣冶
病情描述:
腰椎滑脫怎樣冶
答醫生回答
病情分析:
腰椎滑脫通常都是因為腰椎的韌帶或者是肌肉出現松弛而導致滑脫。
意見建議:
腰椎滑脫如果只是表現為腰痛,而且疼痛不是很厲害,一般可以對癥處理,通常口服藥物,或者外敷消腫止痛活血化瘀的藥膏來對癥處理就可以。但是壓迫了硬膜囊神經根或者是脊髓,從而導致下肢癱瘓,下肢乏力等癥狀,就必須要手術治療。
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腰椎滑脫怎樣冶療腰椎滑脫的治療,主要是分保守治療、微創治療和手術治療三大類。保守治療是有一些在沒有手術指征的時候,我們建議可以局部做做理療,局部做做熱敷,更重要的是局部腰背部的肌肉要進行穩定性的訓練,比如說背飛運動,讓背部的肌肉更強大;比如說在腰背部的運動過程中,避免劇烈的扭轉,避免劇烈的負荷,這些保守治療的方法。微創治療,有一些在有手術指征的時候,微創治療是能夠提供,腰椎滑脫癥的穩定性,能夠增加局部的穩定,能夠延緩開刀手術,延緩讓腰椎滑脫進一步加重。當然了,最后如果存在明確的,開刀手術指征的時候,我們建議也不用擔心,也是比較安全的這種手術。01:38
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腰椎滑脫怎樣手術治療腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術,主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者,患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小,手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術,目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二,單純融合手術,主要見于峽部裂滑脫的患者,可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三,減壓融合內固定手術,適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式,手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術,一般患者在手術之后,3-5天就可以下地活動,如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀,影像學結果以及醫生的經驗來決定。01:28
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腰椎滑脫怎樣手術患者出現了腰椎滑脫,一般是三度,四度的時候,或者是患者出現了明顯的癥狀,要進行手術治療。一般手術治療,包括腰椎雙側峽部融合手術,椎板切除減壓手術,脊柱融合手術,復位內固定,同時可能要進行多種方法聯合應用;比如患者是出現了明顯的峽部裂,一般患者要進行峽部修補融合手術,這樣才能夠讓患者的脊柱恢復正常的序列;同時要進行椎板切開減壓,主要是出現了明顯的神經癥狀,對患者的脊髓造成了明顯的壓迫,這個時候要進行椎板減壓,讓患者的脊髓有一個很好的空間,可以減輕對神經根,硬膜囊的壓迫,緩解癥狀。語音時長 01:17”
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腰椎滑脫怎樣醫治患者出現了腰椎滑脫,一般要積極的進行治療,包括保守治療,以及手術治療。保守治療,主要是癥狀比較輕微,一般滑脫的程度是在一度,二度,可以保守治療,腰部要進行制動,可以加強腰背肌功能鍛煉。如果是患者的癥狀比較嚴重,一般患者要進行手術治療,手術治療,它的原則主要是進行減壓,復位,融合,以及穩定脊柱,這樣才能夠減輕對神經根,硬膜囊的壓迫,恢復患者的脊柱正常序列,可以讓患者減輕局部的疼痛,讓患者行走的時候,不會出現腰椎不穩定的情況。語音時長 01:11”
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腰椎滑脫怎樣臥床病情分析:對于腰椎滑脫的患者平時臥床休息最好采用仰臥位,需要睡硬板床。目前認為先天性因素或退行性因素是引起腰椎滑脫的主要原因。意見建議:建議一度,二度滑脫的時候,患者避免負重,避免劇烈運動,行走的時候帶拐杖,同時要佩戴腰圍。患者出現了明顯的疼痛可以口服止痛藥物,局部還可以進行理療。
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怎樣預防腰椎滑脫病情分析:預防腰椎滑脫最主要需要保護腰椎,如加強鍛煉腰背肌,比如多做五點支撐、小燕飛等,糾正不良姿勢,避免久坐、久站,避免重體力勞動,避免過度彎腰負重,減少或不做大幅度扭腰活動,避免外傷,適當控制體重。意見建議:如果一度腰椎滑脫,癥狀不嚴重,可以保守治療,即佩戴腰圍保護腰椎,口服非甾體類抗炎藥,如布洛芬消炎止痛。如果三度腰椎滑脫或合并神經壓迫癥狀,需要進行手術切開復位,椎弓根釘內固定術治療。
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腰椎滑脫怎樣睡姿好此類患者的睡姿一定要正確,否則對病情只有弊沒有利:1、睡覺的床板一定要硬,過軟會導致脊柱腰椎會往下沉,給腰椎帶來過大的壓力;2、睡覺時會翻身,過軟不利于患者的翻身,容易扭傷腰部;3、睡姿一定要保持膝關節屈曲位;
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真性腰椎滑脫怎樣治好真性腰椎滑脫一般要及時的進行保守治療,或者是手術治療,要分析患者的腰椎滑脫嚴重程度,同時要分析患者的癥狀。如果是癥狀比較輕微,一般患者可以進行保守治療,比如患者應該避免劇烈運動,一般患者要佩戴腰圍,局部可以進行理療;如果是患者出現了明顯的癥狀,出現了肌無力,反射消失,一般建議患者要進行手術治療,主要