為你推薦

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7717次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8558次

• 青光眼是怎么治療
  對于青光眼的治療，主要目的就是降低眼壓，減少眼組織損害，從而保護視功能。治療時，可以通過藥物療法控制眼壓。如果藥物療法無效，就采用激光或手術療法，來進行控制眼壓治療。不同類型的青光眼，治療方式也是有所不同。對于急性閉角型青光眼，急性發(fā)作時，要局部的平底縮瞳劑，同時聯(lián)合應用β–腎上腺能受體阻滯劑點眼，口服碳酸酐酶抑制劑，以迅速降低眼壓。待眼壓降低、炎癥反應控制后，再進一步考慮做激光切除，或其它的抗青光眼手術。對于慢性閉角型青光眼，初期可以用縮瞳劑或者β–腎上腺能受體阻滯劑局部治療。如果藥物不能控制眼壓或已經(jīng)有明顯的視神經(jīng)損害的患者，需要做濾過手術來進行治療。而原發(fā)性開角型青光眼可以先使用藥物治療，并且定期復查，如果藥物治療不理想，再采用激光治療或者是濾過手術。目前最常用的濾過手術是小梁切除術。對于先天性青光眼，主要以手術治療為主，而繼發(fā)行情況眼就需要治療原發(fā)疾病。
  語音時長 1:48”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1636次

• 青光眼怎么治療？
  青光眼有多種治療方式，例如藥物治療，激光治療，手術治療等。要根據(jù)病情的嚴重程度，選擇合適的治療方案。因此青光眼患者需要先到醫(yī)院的眼科進行系統(tǒng)的檢查，明確病情的嚴重程度，然后選擇相應的治療，例如藥物治療通常適合早期青光眼患者，通過點馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，曲伏前列腺素滴眼液，布林佐胺滴眼液等來控制眼壓。而藥物保守治療效果不好，或者是青光眼已經(jīng)進展到中期的患者，可以考慮通過激光治療，常用的方式有選擇性小梁成形激光治療，周邊虹膜造孔激光治療等。而對于晚期青光眼，通常需要使用手術治療，常用的手術方式有青光眼引流閥植入手術，復合式小梁切除手術等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 2490次

• 青光眼怎么治療
  病情分析：青光眼主要通過藥物治療和手術治療來改善病情，發(fā)病早期以藥物治療為主，例如可以點鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液等，如果病情進展至中晚期或者藥物控制眼壓效果不好，就應該考慮手術，例如做復合式小梁切除術等。意見建議：建議患者平時生活中養(yǎng)成良好的行為習慣方式來盡量預防青光眼發(fā)生，例如，不要情緒激動，不要長時間的在照明不充分的環(huán)境中用眼等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-05 602次

• 青光眼怎么治療
  首先，需要復查各項指標，如房角檢查、視野檢測以及眼壓和眼底檢查等，醫(yī)生會根據(jù)這些檢查，結合現(xiàn)在的具體病情，選擇合適的治療方案。其次，根據(jù)患者的具體情況，建議積極手術治療，否則會造成視功能的不可逆損害。雖然藥物可使高眼壓暫時緩解，但可能眼壓在正常范圍內，而視神經(jīng)節(jié)細胞發(fā)生進行性凋亡，視功能持續(xù)下降。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 1402次

• 青光眼怎么治療
  青光眼的治療通常選擇藥物、激光和手術治療。大多數(shù)青光眼患者在剛被確診時，都需要進行藥物治療。根據(jù)青光眼類型不同，選擇不同的藥物進行治療，例如急性閉角型青光眼多用局部頻滴縮瞳劑（如毛果蕓香堿、乙酰膽堿、卡巴膽堿等）聯(lián)合β-腎上腺能受體阻滯劑（比索洛爾、普萘洛爾等）點眼。病情較嚴重的患者在應用藥物控制眼
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 1753次

• 青光眼怎么治療？
  病因：青光眼是由于眼睛內部房水流出通道結構異常，從而導致眼睛內部產生的液體沒有辦法引流出來，而淤積在眼睛里，逐漸導致眼內壓力的升高，而長時間的高眼壓又將壓迫視神經(jīng)，導致視神經(jīng)逐漸萎縮，以及視野缺損，也就是說我們看東西的范圍會逐漸縮小，當青光眼進展到晚期的時候，會導致視力也出現(xiàn)下降，甚至失明。分類：青
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 3516次