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• 強陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強陽性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因為PPD試驗跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會造成強陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強陽性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強陽性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4376次

• 右肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌嗎

  磨玻璃結(jié)節(jié)，是現(xiàn)在特別常見的名詞，可以說是很時髦的名詞。磨玻璃結(jié)節(jié)，本身不代表任何的問題，既可以是早期肺癌的表現(xiàn)，也可以是炎癥，甚至過敏，都可以表現(xiàn)成磨玻璃結(jié)節(jié)的樣子。一般來說，如果是炎癥，會讓病人吃一點消炎藥，過上一個月或兩個月復(fù)查，磨玻璃結(jié)節(jié)如果消失了，基本就可以肯定是炎癥的表現(xiàn)。過敏也是這樣，它過一陣子自己就會消失，也有可能會在別的地兒又出現(xiàn)，游走性。如果磨玻璃結(jié)節(jié)，一直保持在原位，甚至有長大，它的實性成分增加，基本就可以診斷是早期肺癌。

  

  01:09
  林鋼 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-04-15 32148次

• 右肺上葉三型肺結(jié)核
  目前已經(jīng)廢除了三型肺結(jié)核這種說法，目前典型的結(jié)核的診斷主要包括結(jié)核病的分類，病變的部位、范圍，痰菌的情況，化療史程序。一般來說結(jié)核它包括原發(fā)性結(jié)核，血行播散型肺結(jié)核，繼發(fā)型肺結(jié)核以及結(jié)核性胸膜炎，結(jié)核性胸腔積液，還包括其它肺外結(jié)核和菌陰性肺結(jié)核。其中繼發(fā)型肺結(jié)核又包括浸潤型肺結(jié)核、空洞型肺結(jié)核、結(jié)核球、干酪性肺炎、纖維空洞性肺結(jié)核。無論是哪種肺結(jié)核類型，只要明確地診斷它的治療原則是相同的，都是積極的進(jìn)行抗結(jié)核的治療，使用合格的聯(lián)合治療方案，目前常用的藥物主要是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。在這個基礎(chǔ)上要積極的進(jìn)行對癥處理，如果有咯血，需要積極地使用止血藥物，如果有嚴(yán)重的全身的毒血癥狀，可以考慮使用糖皮質(zhì)激素治療，部分病例可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:34”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-24 2656次

• 右肺上葉小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
  在臨床上我們完善肺系檢查后，很多老年可以出現(xiàn)肺內(nèi)的結(jié)節(jié)。但是不同的結(jié)節(jié)臨床意義是不一樣的，例如結(jié)節(jié)大于3厘米為腫塊，小于3厘米叫結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)為單發(fā)的，比較小，而且周圍是光滑的，沒有毛刺征，我們考慮良性的可能性大，可以定期復(fù)查。如果結(jié)節(jié)比較大，周圍不光滑伴有毛刺征等癥狀，我們考慮不除外惡性的可能性，要進(jìn)一步完善支氣管鏡和肺活檢等檢查，根據(jù)進(jìn)一步診斷結(jié)果去進(jìn)一步治療。如果為惡性考慮進(jìn)一步手術(shù)放化療或者是靶細(xì)胞的治療。如果患者出現(xiàn)了肺內(nèi)的結(jié)節(jié)，我們要根據(jù)患者的年齡、病程、自身狀態(tài)和結(jié)節(jié)的大小、周邊的情況進(jìn)一步分析。根據(jù)不同的分析的可能使用不同的進(jìn)一步檢查方法和進(jìn)一步的治療，一般的時候結(jié)節(jié)是不嚴(yán)重的，要注意有沒有轉(zhuǎn)移惡性腫瘤可能性大。
  語音時長 1:30”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-20 22429次

• 右肺上葉繼發(fā)性肺結(jié)核怎么辦
  肺結(jié)核是嚴(yán)重危害人類健康的主要產(chǎn)品，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會問題，也是我國控制的主要疾病之一，肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起來的傳染病。肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、長期的午后低熱、盜汗、全身乏力等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-28 2002次

• 右肺上葉小結(jié)節(jié)是什么
  右肺上葉小結(jié)節(jié)是病毒感染引起的肺部結(jié)節(jié)，一般都是肺結(jié)核的患者才會引起肺部結(jié)節(jié)的發(fā)生。最好是去正規(guī)醫(yī)院做一個胸部的核磁共振，根據(jù)檢查結(jié)果合理治療。治療期間要注意飲食，戒煙戒酒，避免熬夜，飲食宜清淡。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-24 5803次

• 右肺上葉高密度結(jié)節(jié)就是肺結(jié)核嗎
  右肺上葉高密度結(jié)節(jié)不一定是肺結(jié)核。右肺上葉高密度結(jié)節(jié)，也有可能是肺部的腫瘤，或者是肺內(nèi)細(xì)胞異常增生等所造成的。肺結(jié)核的確診主要是通過患者的臨床癥，肺部ct、結(jié)核桿菌試驗等檢查來進(jìn)行判定的。一旦確診為肺結(jié)核，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥進(jìn)行治療，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 右肺上葉少許炎癥，嚴(yán)重嗎
  在日常生活中，當(dāng)我們聽到“炎癥”這個詞時，往往會不由自主地聯(lián)想到一系列嚴(yán)重的健康問題。特別是在與肺部健康相關(guān)的話題中，任何涉及到“炎癥”的描述都可能引發(fā)人們的恐慌。當(dāng)我們聽到“右肺上葉少許炎癥”這樣的診斷時，它是否真的像我們想象的那樣嚴(yán)重呢？右肺上葉少許炎癥如果僅出現(xiàn)輕微的咳嗽、咳痰或發(fā)熱等癥狀，且
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-06-14 0次