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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15948次

• 肩關節(jié)脫位應注意什么

  肩關節(jié)脫位需注意幾點：一、肩關節(jié)脫位，需積極盡早手法復位，妥善固定；為使受損的肩關節(jié)囊韌帶有充足修復時間，肩關節(jié)應固定制動3周。固定期間注意末梢循環(huán)，鼓勵病人肌肉等長舒縮鍛煉，活動肘、腕、手指關節(jié)。禁忌肩關節(jié)外展外旋活動。二、3周解除固定后，需積極循序漸進肩關節(jié)功能鍛煉，主要進行“爬墻”功能鍛練。2周內(nèi)也應適當限制肩關節(jié)的外展外旋活動，如潑洗臉水、以毛巾展臂擦背等動作。三、注意避免肩關節(jié)脫位并發(fā)癥的發(fā)生；適當活血化瘀、消腫止痛藥物治療。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2335次

• 肩關節(jié)為什么常脫位
  對于肩關節(jié)的特殊解剖結構有關系的，因為肩關節(jié)肱骨頭比較大，關節(jié)盂比較淺而小，并且前下方關節(jié)囊比較薄弱，所以對于肩關節(jié)在受到外力的作用下，容易引起脫位。一旦發(fā)現(xiàn)脫位的情況，還是需要積極的進行配合治療的，先需要積極到正規(guī)醫(yī)院骨科進行首發(fā)復位，復位成功以后的病人，需要懸吊患肢保護三周左右的時間，千萬不能過早的進行運動，否則會影響關節(jié)囊，韌帶的修復，斗氣容易使得關節(jié)囊韌帶松弛，而形成習慣性的肩關節(jié)脫位的。再就是對于肩關節(jié)脫位以后的病人，保護三周以后，需要刻苦的進行功能鍛煉，恢復病人的正常肩關節(jié)活動度，從而恢復正常功能就可以，可以做摸墻爬高動作鍛煉。
  語音時長 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-15 1594次

• 肩關節(jié)脫位常發(fā)生在
  創(chuàng)傷是肩關節(jié)脫位的主要原因，多為間接暴力所致。當上肢處于外展外旋位跌倒和受到撞擊時，暴力經(jīng)過肱骨傳達到肩關節(jié)，使肱骨頭突破關節(jié)囊而發(fā)生脫位。而上肢處于后伸位跌倒和肱骨后上方直接撞擊在硬物上也可以發(fā)生肩關節(jié)脫位，所以肩關節(jié)脫位常發(fā)生這兩種情況下。根據(jù)肱骨頭的方向，可以分為前脫位、后脫位、上脫位、下脫位四種類型，以前脫位最為多見。由于暴力的大小，力作用方向以及肌肉的牽拉，前脫位是肱骨頭可能位于鎖骨下、喙突下、肩前方及關節(jié)盂下。有上肢外旋或后伸著地受傷的病史，肩部疼痛腫脹，肩關節(jié)活動障礙，病人有以健手托住患側(cè)前壁，頭向患側(cè)傾斜的特殊姿勢，應該考慮有肩關節(jié)脫位的可能。檢查可以發(fā)現(xiàn)患側(cè)肩部呈方肩畸形，肩甲盂處有空虛感，上肢有彈性固定。
  語音時長 1:44”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 3171次

• 肩關節(jié)脫位為什么前脫位
  病情分析：肩關節(jié)前脫位最為常見，因為與其解剖特點有關：肱骨頭大，關節(jié)盂淺且小，關節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，肩關節(jié)屬球窩關節(jié)，關節(jié)活動范圍大，遭受外力的機會明顯增多。意見建議：肩關節(jié)前脫位出現(xiàn)后我們應該一起行手法復位，一般都可以順利復位，足蹬法最容易也是最常用的復位方法。復位后我們應該將上肢固定于胸壁三周，三周后解除固定行關節(jié)功能鍛煉，一般療效都很好。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 1701次

• 肩關節(jié)為什么向上脫位
  應該是受到了一個向上的大力，肱骨頭被推至肩胛骨喙突上，形成喙突上脫位，如暴力較大，肱骨頭再向前移致鎖骨上，形成鎖骨上脫位。上脫位很少見，多由于肩關節(jié)受到由前向后的暴力作用或在肩關節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位跌倒時手部著地引起。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-17 1801次

• 為什么肩關節(jié)向下脫位
  對于肩關節(jié)向下脫位的原因，主要還是由于肩關節(jié)的特殊解剖結構。第一由于肱骨頭比較大，關節(jié)盂淺而小，并且前下方軟組織組織比較薄弱，再就是在重力的作用下就會引起向下脫位的，這是引起的主要原因，一般對于肩關節(jié)脫位以后的病人，還是可以積極到正規(guī)院骨科手法復位成功的。復位成功以后的病人需要嚴格地進行懸吊患肢，注
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 161次

• 肩關節(jié)為什么會前脫位
  對于肩關節(jié)前脫位的原因主要還是由于間接的暴力所致，如跌倒時上肢處于外展外旋，手掌或者肘部著地外力肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部分撕脫關節(jié)囊，向前下方脫出就會形成前脫位。床上是非常常見的一般出現(xiàn)脫位以后病人會出現(xiàn)關節(jié)盂空虛，彈性固定局部活動受限，針對于這種情況一般拍個普通的x光片
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 255次