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• 慢性膽囊炎并膽囊多發結石怎么回事

  慢性膽囊炎有很多病人是合并膽囊結石的，這個發生是比較高的，占慢性膽囊炎的90%。一般來說膽囊是儲存膽汁，膽汁濃縮了80倍存在膽囊里頭，在進食油膩的時候可以排泄到十二指腸。如果長時間不吃早飯，或者膽囊收縮功能減弱，膽囊濃縮、膽固醇沉積，形成膽固醇結晶。如果越來越大形成了結晶核，慢慢形成結石，越來越大，多發的結石就是導致了結石的發生。結石如果形成了充滿性結石，就膽囊功能沒有收縮能力，那就失去了它的功能了。結石如果沒有控制或者藥物治療，它會越長越多、越來越大，膽囊功能隨之越來越差，形成無用性的膽囊。

  

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  王遠 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-06 5033次

• 膽囊結石如何治療

  我們現在目前通行的膽囊結石的治療方法包括兩種，膽囊切除或者保膽取石。那么，我個人傾向于保膽取石。膽囊我們現在已經證實膽囊對人體的作用是非常大的。那么，它不僅僅是一個膽汁的濃縮器官或者排泄器官。那么，我們現在發現膽囊排出來的膽汁和膽管排出來的膽汁，根本意義上是不一樣的。那么膽囊排出來的膽汁，它有參與全身的免疫系統。特別是一種重要的IgA，那么IgA對于腸道的粘膜的保護是很重要的。有些膽囊切除的病人，術后不到半年，結腸癌出現了。所以，這種情況我建議，就是說不到迫不得已的情況下，我們盡量不要做膽囊切除，因為膽囊一旦切除了這個器官，你就再也沒有這個器官了。如果我們做保膽取石的話，我把石頭取掉以后，也可能這個病人在長石頭，也有可能這個病人不在長石頭，起碼給自己一次機會。

  

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  王幼黎 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-09-30 10591次

• 膽囊多發結石如何治療
  膽囊多發結石如果處于膽囊急性炎癥期，組織充血水腫脆性高膽囊張力高，其與周圍組織黏連包裹結構不清，使腔鏡下膽囊切除術操作困難，易出現負損傷而不易行手術治療，應該先抗感染，消炎，等待炎癥減輕或消退后再行腔鏡下膽囊結石取石術。特別是慢性反復發作的膽囊炎急性期，因其于周圍易形成致密黏連，甚至膽囊三角成冰凍狀黏連，更為腹腔鏡下膽囊手術的禁忌癥。如果結石頸部嵌頓者，膽囊內大量膿液聚集，壓力高，充盈脹大，但能抓鉗根本無法提抓，遇到此種情況應先膽囊穿刺減壓，若膽汁黏稠或膽泥形成無法抽吸，可在膽囊底部或體部切開減壓吸盡膽汁，取盡結石，以便操作。如果膽囊管內有結石，術中發現膽囊管壁增厚變粗，用分離鉗輕夾管道，感覺有結石時，招用鉗向上推及，將結石推到膽囊，如果結石嵌頓不能推回到膽囊，可在結石表面或近膽囊側切開或切斷膽囊管，取出結石，再行膽囊結石手術。膽囊結石急性期時，腹腔鏡膽囊切除術的并發癥，多為膽瘺，出血，膽管損傷，繼發膽管結石等等。
  語音時長 1:49”
  冼華瑋 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-20 4371次

• 膽囊多發結石
  膽囊多發結石一般可能會引起比較明顯的膽絞痛的癥狀，還有膽囊小結石，也有可能誘發膽源性胰腺炎。如果引起癥狀比較重需要考慮做手術治療，手術的方式主要是膽囊切除術，有傳統的手術方式，還有就是腹腔鏡膽囊切除，現在基本上已經取代了傳統的小切口膽囊切除術，腹腔鏡膽囊切除一般恢復的比較快，手術當天就可以下床，術后三到五天就可以出院。手術之后一般不會復發，但要警惕殘余膽囊炎或者是膽管內再繼發膽結石，膽囊多發結石可能會引起比較重的膽囊炎的癥狀。有一些會引起肝功能異常出現黃疸，主要癥狀是右上腹脹痛不適的表現。一般來說飲食方面一定要注意，清淡易消化，不要吃太多辛辣刺激和油膩的飲食，注意少食多餐。
  語音時長 1:34”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-10-24 21710次

• 甲狀腺多發結節如何治療
  病情分析：甲狀腺多發結節的患者可以通過服用相關藥物進行對應治療，但是對于平時沒有任何癥狀的患者來說，不需要特殊的治療，需要定期的到醫院復查甲狀腺功能。嚴重者需要進行手術治療。意見建議：保持良好的心態，保持睡眠充足，不要熬夜，也不抽煙不喝酒。在飲食上以清淡易消化的食物為主，可以多吃高營養，高蛋白的東西。要避免吃含碘過高的食物，比如海帶，紫菜，蝦皮等。
  王麗娟 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-06-28 1401次

• 膽囊多發結石嚴重嗎
  一般來說這是一種非常常見的肝膽系統的疾病，是否嚴重需要看患者的癥狀。膽囊多發結石好發于40到45歲之間的肥胖女性，其他的一些男性發病率也是很高的。它的危險因素可能有以下幾個方面：首先是膽囊多發結石伴有慢性膽囊炎，可能會表現出右上腹或劍突下的隱痛不適，很多患者都誤以為是胃病，長期按胃病治療無效。第二，膽囊結石如果滑落至膽囊管，導致膽囊管的梗阻的時候可以出現右上腹絞痛就是膽絞痛，多數在夜間發作，經過變換體位后可能立即緩解。可能是膽囊結石重新回到膽囊內，但是并不是所有的膽絞痛均能經過變換體位而得到緩解，部分患者的膽囊結石嵌頓在膽囊管后可以引起急性膽囊炎甚至膽囊化膿。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-24 3003次

• 膽囊多發結石
  膽囊多發結石是一種常見的膽道疾病，指的是膽囊內存在多顆結石。針對這一病癥，現代醫學提供了多種治療方法，旨在根據患者的具體情況選擇最合適的方案。一、觀察與等待對于無癥狀或癥狀輕微的患者，可以選擇觀察等待，定期進行超聲檢查以監測結石的變化，同時
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-23 0次

• 膽囊多發結石
  膽囊多發結石一般可能會引起比較明顯的膽絞痛的癥狀，還有膽囊小結石，也有可能誘發膽源性胰腺炎。如果引起癥狀比較重需要考慮做手術治療，手術的方式主要是膽囊切除術，有傳統的手術方式，還有就是腹腔鏡膽囊切除，現在基本上已經取代了傳統的小切口膽囊切除術，腹腔鏡膽囊切除一般恢復的比較快，手術當天就可以下床，術后
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 192次