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• 先心病手術過程

  先心病手術是怎么做呢，很多家長也有這個疑惑，我在這里簡單的跟大家介紹一下，我們說絕大多數先心病，手術是需要全麻，體外循環下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉，體外循環是什么意思，是我們在做心臟手術時，要求心臟是靜止的，也就是停跳的，要求心臟里邊是沒有血的，這樣醫生才能看見心臟的畸形，才能去做修補，去做這個手術。所以這樣的一個要求下，心臟的手術它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我們會開胸，第一步先開胸，開開胸以后，暴露出來的心臟，然后在心臟上要插幾根管子。比如動脈的灌注管，比如腔靜脈的引流管，比如左心引流管，比如主動脈的停跳液的灌注管，要插上這些管子以后，才能開始建立體外循環。建立體外循環以后，要把全身的體溫降低，通常我們降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝，從而達到更好的保護組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后，我們需要讓心臟停跳，這個時候往心臟里邊去灌注特殊的，我們叫停搏液，心臟保護液，就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后，醫生探查到心臟里邊的畸形，開始有步驟地去修復這個畸形。當手術都完成以后，我們再讓心臟重新恢復跳動，把體溫再重新恢復正常，一切都平穩以后，心臟功能非常好，這個時候醫生會撤離掉體外循環，這個手術才能算完成。

  

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  張輝 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-11-08 5865次

• 面部脂肪填充手術過程

  面部脂肪填充是指從身體各部位抽取多余的脂肪，經過一系列的處理后，再將其移植到面部所需要的部位。首先要確定吸脂填充的面積、部位，還有獲取脂肪的部位，獲取脂肪的部位一般是大腿內外側、腹部、臀部，術前需要估計脂肪的需要量、吸脂的量以及需要麻藥的量，都需要經驗去評估。完成術前檢查后，排除手術禁忌癥，完成局部腫脹麻醉后，在大腿的內側、腹部或臀部進行吸脂，吸脂完成后所獲取的脂肪要進行處理，一般是先用紗布進行過濾，把里面的纖維組織消除，然后再放到離心機進行離心，離心后獲取較純的脂肪，同時還需要去掉油脂和水分，從而獲得更純的脂肪，此時脂肪的濃度就比較高，可以用于填充面部，然后在面部需要填充的部位進行局部的浸潤麻醉，麻醉完成后病人是感覺不到疼痛的，而后采用鈍頭的填脂針把獲取并提純后的高濃度脂肪注射到面部需要填充的部位，吸脂填充的手術就完成了。

  

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  孫宇航 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-10-11 1543次

• 甲狀腺瘤手術過程
  甲狀腺瘤是一種比較口語化的稱呼，比較正規的叫法應該叫做甲狀腺結節或者甲狀腺腫物，通常分為良、惡性兩種。它的手術過程可以按照手術方式不同分為開放性甲狀腺手術和腔鏡甲狀腺手術兩種。開放甲狀腺手術主要是在我們頸部做一個沿皮膚紋理的弧形切口，通過打開皮膚，皮下組織、頸闊肌以及甲狀腺前方頸前帶狀肌，從而暴露甲狀腺，暴露甲狀腺之后進行腫瘤的切除以及止血、縫合等等。甲狀腺腔鏡手術跟開放手術有一定的不同，主要是它的手術入路在遠離甲狀腺的位置，比如說經口或者經乳暈或者經腋窩，通過建立皮下隧道到達手術操作部位，然后再進行甲狀腺腫瘤的切除，切除之后仍然需要局部的引流放置。一般來講，手術過程用時不等，比較簡單的手術，可能在一個小時之內結束；比較復雜的，包括甲狀腺癌根治，包括復雜的甲亢手術等等，手術時間可能會相對比較長。
  語音時長 01:52”
  賀亮 副主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-08-07 3418次

• 腦出血開顱手術過程
  腦出血如果出血量比較大是需要進行開顱手術的，否則會因為腦干的受壓而危及生命。腦出血最常見的位置是在基底節區，手術主要是通過一側顳部，可以根據具體的情況選擇馬蹄形切口或者反問號切口，而切開頭皮以后需要用骨膜剝離器剝離骨膜，然后可以在顱骨上用顱鉆鉆洞，通過洗刀或者線距開顱。打開顱腦以后需要用顯微鏡操作，首先可以通過腦穿針進行試穿，確定出血位置以后需要用腦壓板將腦組織逐漸分開，然后至血腫腔，在顯微鏡下用吸引器吸出血塊，有出血點的話可以用雙擊電凝來進行止血，最后觀察血腫清除干凈，沒有活動性出血以后可以放置引流管，然后關顱。
  語音時長 1:22”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-03 10971次

• 截肢手術過程
  病情分析：患者在手術前首先要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后由專業的醫生安排手術的時間，手術時要由醫生理斷肌肉，肌腱，血管，神經等，在此期間一定要注意止血，并且要把神經處理好。然后再根據設計將創面進行縫合，但是要留置橡皮管引流。意見建議：建議患者在恢復期間一定要保證充足的睡眠，不能過度的勞累，同時要保持心情舒暢，避免過度緊張。飲食要以清淡易消化為主，不吃辛辣刺激性的食物。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-10 4304次

• 拉皮手術過程?
  面部皮膚老化下垂可以通過拉皮手術的方式進行改善，拉皮手術的具體步驟如下，首先要進行麻醉，需要將麻醉藥浸潤注射到面部，然后通過手術刀切開皮膚，去除皮膚下多余的脂肪以及少量的皮膚，最后進行縫合，在縫合處放置引流條。需要注意的是，拉皮手術會導致面部表情損失，因此選擇拉皮手術需要謹慎。
  丁金萍 主治醫師北京醫院

  2022-03-28 1002次

• 截肢手術過程
  截肢手術是病人所不愿看到，但是為了挽救生命，有的時候沒有辦法要進行截肢，主要是由于肢體功能喪失，血運喪失。截肢的過程首先要進行麻醉，比如說全麻，或者硬膜外麻醉下，同時要進行驅血，在大腿根部進行止血。否則的話，在截肢過程中容易出現大出血，造成失血性休克。消毒，然后進行切開皮膚，做成魚嘴樣皮瓣，將肌肉，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 1301次

• 肛瘺手術過程
  肛瘺手術分為瘺管切除術和掛線療法。一，瘺管切除術，首選基礎麻醉或者是聯合滴管麻醉，由外口直入探針，在矢狀線穿過內口，若找不到內口可在粘膜最薄處戳破以探針為引導切開皮膚、皮下及瘺管壁，然后完整切除瘺管，注意應使創面內小外大，不縫合，每日換藥坐浴使創面由底部向皮面生長直至痊愈。二，掛線療法，按照上述方法
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-16 914次