問三叉神經痛如何分類
病情描述：
三叉神經痛如何分類
答醫生回答
邢海龍主治醫師
濱州醫學院附屬醫院神經外科
2020-06-24
病情分析：
意見建議：
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三叉神經痛的分類三叉神經分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛，原發性三丈疼痛大約百分之八十，繼發性三叉神經痛占百分之二十不到，還有一部分是外周的疾病引起的。原發性三叉神經痛是指血管壓迫，隨著年齡的增長血管變得迂曲，迂曲的血管就壓迫三叉神經造成三叉神經的脫髓鞘的改變，造成它的異常放電，從而出現劇烈的三叉神經痛的癥狀。繼發的三叉神經疼痛是指顱內的腫瘤，如顱內的腦膜瘤、顱內的膠質瘤、顱內的海綿狀血管瘤、顱內的表皮樣囊腫，還有顱內的蛛網膜的增厚，還有炎性肉芽腫都會造成對三叉神經的壓迫，從而出現三叉神經痛。我們治療上就會針對病因采取不同的方式，原發性的三叉神經痛我們可以采取微血管減壓術。而繼發的三叉神經痛我們就要采取一個腫瘤針對病因的腫瘤或者肉芽腫的這種切除來起到根治三叉神經痛的方式。
01:41
宋國智
主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-05-15 1978次
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三叉神經痛如何手術三叉神經痛手術，目前有開顱、微血管減壓，以及三叉神經球囊壓迫，當然還有三叉神經的一些理療的，還有打一些封閉的等等。但是目前來講，比較推崇的是三叉神經痛首先是保守治療，口服藥物，口服藥物效果不好的情況下，可以行三叉神經痛微血管減壓。該手術創傷也不大，就是在乳突后有一個楔形的3-5公分的口子，然后取下直徑約3公分的骨瓣，解剖開三叉神經周圍的一些血管，我們墊上專用的Teflon片，這樣的話，我做完手術以后，大部分病人效果都非常好。
01:36
李秀山
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-05-13 2599次
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三叉神經痛如何分類三叉神經痛根據有沒有誘發性的因素，可分為原發性的三叉神經痛和繼發性的三叉神經痛。原發性的找不到明確的發病機制，目前考慮可能血管壓迫有關。另外，繼發性的三叉神經痛考慮是繼發于其它疾病之后的，比如說繼發于顱底的腫瘤、繼發于腦干的梗死等情況。治療上首先可以予以對癥止痛治療，比如說口服各種止痛藥物。口服藥物的時候，需要遵大夫的醫囑執行，而且也需要定期門診復查。有原發性的疾病的話，也應該針對原發病進行積極的治療。另外，必要的時候也可以考慮手術治療等。患者本人也應該清淡飲食，作息規律，遵醫囑服藥，戒煙戒酒，而且不要吃那些過硬、過酸、過熱、過涼、過辣的食物等。語音時長 01:14”
叢伶男
主治醫師蓬萊市中醫醫院
2020-01-17 1300次
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三叉神經痛三叉神經痛的病因及發病機制至今尚沒有明確的定論，另外它的臨床表現。性別與年齡：年齡多在四十歲以上，以中老年人為多見，女性多于男性，約為三比二。?痛疼部位：右側多于左側，疼痛由面部口腔或下顎的某一點開始擴散，到三叉神經某一支和多支，以第二支、第三支發病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線，亦不超過三叉神經分布區域，偶爾有雙側三叉神經痛者占3%。疼痛的性質如刀割，針刺，撕裂，燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生。另外三叉神經痛的發作常無預兆，疼痛發作一般有規律，每次疼痛發作時間由僅持續數秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時發作次數較少見，間期較長，數分鐘數小時不等。語音時長 1:31”
趙晶晶
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-27 2711次
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三叉神經痛有哪些分類病情分析：三叉神經痛分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛。原發性三叉神經痛是指三叉神經根部，即出腦干處受到了周圍的異常的小血管的壓迫，造成神經的脫髓鞘改變，引發神經傳導通路的短路，從而造成的疼痛。繼發性三叉神經痛是由于三叉神經附近的腫瘤、血管畸形、炎癥造成三叉神經受壓引起疼痛。意見建議：三叉神經痛首選藥物卡馬西平治療。但是會隨著病情的進展，藥效會越來越弱，并且有的患者會出現藥物的副作用，此時則需要行外科手術治療。外科手術方式首選開顱微血管減壓術，可以達到根治的效果。也可以采取經皮穿刺球囊壓迫術，但是此種手術方式復發率較高，并且會有面部麻木的副作用。
郭致飛
副主任醫師安徽醫科大學第二附屬醫院
2019-09-23 1401次
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三叉神經痛有什么分類病情分析：三叉神經痛分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛。原發性三叉神經痛的誘發原因一般是由于小腦上動脈對于三叉神經的壓迫和刺激造成的。繼發性三叉神經痛可能是由于橋小腦角區腫瘤對三叉神經壓迫引起。意見建議：三叉神經痛患者應該選擇正規醫院神經外科就診和治療，原發性三叉神經痛可以口服卡馬西平治療或行三叉神經微血管減壓術及射頻消融術治療。
邢海龍
主治醫師濱州醫學院附屬醫院
2020-06-24 801次
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三叉神經痛如何分類三叉神經痛按照發病原因分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛。原發性三叉神經痛的病因尚未明確，目前認為三叉神經在腦橋被異行扭曲的血管壓迫三叉神經后根，局部產生脫髓鞘變化而導致疼痛發作。繼發性三叉神經痛多有明確的病因，如顱底或橋小腦角的腫瘤、
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-01-24 0次
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三叉神經痛如何確診三叉神經痛的確診分為實驗室檢查和影像學檢查：1、實驗室檢查包括血常規、血電解質、血糖、免疫項目、腦脊液等項目的檢查，異常檢查如有異常，那么具有判斷診斷意義。2、影像學檢查包括腦電圖、眼底檢查、顱底攝片、胸透、心電圖、血管造影、CT等檢查，如果以上檢查發現異常，那么有診斷意義。
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-11-30 356次
