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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7702次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16222次

• 什么是診斷呼吸衰竭的最重要依據
  呼吸衰竭是各種原因導致了病人的肺通氣功能障礙，伴有或者不伴有換氣功能障礙，使得病人即使在安靜的狀態下，也無法完成正常的氣體的交換，導致了嚴重的低氧血癥，伴有或者不伴有二氧化碳的潴留，進而引起一系列的病理生理的改變和臨床癥狀的綜合征。對呼吸衰竭的診斷，目前主要靠血氣分析的診斷，呼吸衰竭的診斷標準是，病人在安靜狀態下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氧分壓低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。如果病人經過了吸氧，那病人的氧合指數如果小于300也可以診斷呼吸衰竭。
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  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-17 3201次

• 心絞痛診斷最重要依據
  心絞痛診斷最重要的依據是典型的發作特點和體征，含服硝酸甘油片之后癥狀可以得到緩解，結合年齡和存在冠心病易患因素，除了其他原因所導致的心絞痛之外，那么一般就可以確定診斷。心絞痛還可以通過一些輔助檢查來確定診斷，比如心電圖，心臟彩超，冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影，冠狀動脈造影是診斷心絞痛的金標準，可以根據冠動脈造影顯示血管腔狹窄的程度，來確診是否患有心絞痛。如果血管狹窄程度大于50%，那么就可以確診為心絞痛，如果血管狹窄程度小于50%，那么是可以排除心絞痛診斷。
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  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-20 1923次

• 呼吸衰竭診斷依據
  呼吸衰竭的診斷依據主要依據血氣分析，尤其是氧分壓和二氧化碳分壓的測定，在海平面靜息狀態呼吸室內空氣條件下，氧分壓小于60毫米汞柱伴或不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱即為呼吸衰竭。呼吸衰竭的其他檢查，除血氣分析外，還有肺功能檢測、胸部影像學檢查幫助尋找呼吸衰竭的原因。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 1801次

• 細菌性痢疾最重要依據是什么
  細菌性痢疾最重要的診斷依據是病原學檢查，也就是大便當中發現有志賀桿菌可以確診疾病。細菌性痢疾是由志賀桿菌感染所引起的急慢性腸道傳染性疾病，臨床主要表現為腹痛，腹瀉，粘液膿血便以及里急后重的表現，大便常規檢查可以發現紅細胞、白細胞、膿細胞等，如果鏡檢找到志賀桿菌可以確診。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-25 2202次

• 心絞痛診斷的最重要依據是什么
  如果在進行冠狀動脈造影時，發現患者冠狀動脈出現了明顯的狹窄或者阻塞的情況，即可診斷患者為冠心病心絞痛。冠狀動脈造影是目前診斷冠心病心絞痛的金標準，還可以用于評價患者病情的嚴重程度。在臨床上引起心絞痛的疾病有很多，因此可以通過超聲心動圖、心肌核素顯像、多層螺旋CT冠狀動脈成像、普通心電圖、心臟X線等檢
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-10 1664次

• 診斷急性腎盂腎炎最重要的依據
  診斷急性腎盂腎炎，首先要明確它是否存在，主要是依靠臨床癥狀，查體患者的體征和實驗室檢查來明確。癥狀主要有全身癥狀和泌尿系統癥狀兩大類，全身癥狀可以有畏寒、發熱、頭痛、惡心嘔吐、食欲不振，常伴有白細胞計數的升高，和血沉的增快。泌尿系統的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥，腰痛或下腹部疼痛，肋脊角或輸
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 160次