問二級呼吸衰竭怎么治療
病情描述：
二級呼吸衰竭怎么治療
答醫生回答
郭兮恒主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸內科
2019-04-21
病情分析：
意見建議：
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呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型，一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧，二型呼衰是指的缺氧，同時伴二氧化碳潴留。缺氧，就給他改善缺氧，就吸氧，但是呼衰，都是繼發在呼吸道，或者心血管疾病基礎上。所以光是吸氧，還得要針對病因進行治療，一般常見于，比如慢支，就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染，都會出現一型呼衰比較多。當然到慢阻肺，也可以出現慢阻肺呼衰，就會出現二型呼衰的也比較多。一般心衰以后，也會出現，由于心衰以后，整個循環受影響循環的衰竭，所以也會出現缺氧的情況。所以呼衰的治療，同時要伴隨，針對病因的治療。如果是肺部感染，出現成人呼吸窘迫綜合征。如果出現心衰的情況，比如到了肺心病的程度，或者急性心衰，就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療，同時要給氧，給氧包括鼻導管的吸氧，或者呼吸機的給氧，同時要針對病因，缺氧才能夠得到有效的糾正。
02:09
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-03-01 8549次
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據病因，就是導致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據不同的病因對癥治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導管給氧，還是無創呼吸機，還是有創的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑，改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。
01:56
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 20616次
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二級呼吸衰竭怎么治療二型呼吸衰竭的治療一方面是病因治療，另一方面是呼吸支持治療。引起二型呼吸衰竭的病因，比較常見的如氣胸，胸腔積液，多發肋骨骨折，腹腔高壓，心功能衰竭等等。需要去除病因，這樣病情才能夠得到有效的緩解。另一方面呼吸支持治療，二型呼吸衰竭的患者需要給予低流量低濃度的供氧。因為二型呼吸衰竭的患者呼吸中樞受到低氧的刺激，如果給予高濃度高流量的供氧以后低氧得到糾正，呼吸中樞感受不到呼吸的刺激，因而會導致呼吸抑制，從而使得分鐘通氣量下降，二氧化碳進一步的潴留，使得呼吸衰竭的癥狀進一步的加重。語音時長 01:12”
尹帥
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2020-03-06 1944次
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二級呼吸衰竭如何治療在臨床上沒有二級呼吸衰竭這么一說，呼吸衰竭在臨床上分為兩種類型，一種是一型呼吸衰竭，也叫做低氧血癥，另外一種是二型呼吸衰竭，也叫做高碳酸血癥。在治療上，一型呼吸衰竭可以給予高流量高濃度的供氧，從而在短時間內來緩解缺氧。二型呼吸衰竭的患者，應該給予低濃度低流量的供氧，同時要增加分鐘通氣量，從而能夠加快二氧化碳的排出。另外還需要去除病因，給予病因治療。所有的疾病的治療的關鍵都是病因治療，只有明確病因去除了病因以后，才能夠使疾病盡快的得到治愈。語音時長 01:09”
尹帥
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2020-03-06 2187次
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二級呼吸衰竭如何治療二型呼吸衰竭治療原則： 一是，根據病因，就是導致呼衰的這種誘因要去除，比如他是感染了，還是氣道阻塞，還是這個心衰，根據不同的這個病因對癥治療。 二是，建立這種氣道的這個通暢，所以就要使用這種氧療，就是不管是這種鼻導管給氧，還是無創呼吸機，還是有創的呼吸機使用。 三是，要針對這種，相應的臟腑，改善相應的這個臟腑的功能。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-28 1601次
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二級呼吸衰竭活多久二型呼吸衰竭是由于體內二氧化碳潴留導致的，患者可表現為氣喘，如果二型呼吸衰竭比較嚴重，可導致二氧化碳過高引起昏迷。存活時間多在數小時左右。一方面由于昏迷導致呼吸道不通暢，另一方面嚴重的昏迷可導致呼吸節律紊亂，出現呼吸暫停，可導致患者窒息死亡。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-06 4203次
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二級呼吸衰竭危險嗎一般情況下，二級呼吸衰竭危險。二級呼吸衰竭是一種較為常見的疾病，此類病人在安靜狀態下以及呼吸空氣的狀態下，氧分壓值會低于60毫米泵柱，并且二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，比較容易出現嚴重缺氧的情況，并且在疾病發作時，會引起一系列全身并發癥，例如心力衰竭、呼吸性酸中毒、肺性腦病等，也會對生命造成威脅，所
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2023-08-17 0次
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二級呼吸衰竭活多久二型呼吸衰竭是由于體內二氧化碳潴留導致的，患者可表現為氣喘，如果二型呼吸衰竭比較嚴重，可導致二氧化碳過高引起昏迷。存活時間多在數小時左右。一方面由于昏迷導致呼吸道不通暢，另一方面嚴重的昏迷可導致呼吸節律紊亂，出現呼吸暫停，可導致患者窒息死亡。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-07-27 595次
