問外傷蛛網膜出血如何檢查
病情描述:
外傷蛛網膜出血如何檢查
答醫生回答
病情分析:
對于外傷性蛛網膜下腔出血來說,檢查方式主要是通過頭顱CT或者頭顱核磁來做進一步的檢查,主要是通過檢查來判斷是否有明顯的出血的情況。
意見建議:
除了影像學的檢查方法以外,還可以考慮通過腰椎穿刺來做進一步的診斷,通過腰椎穿刺判斷是否有明顯的血性腦脊液來對患者目前的情況做進一步的檢查。
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血,是急性發病的過程,非常的危險,那么它在發病以后,應該積極的看急診,由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷,影像學的檢查,腦脊液的檢查等等,這是必要的檢查。確診以后立即搶救,止血、降顱壓,防止出現腦疝,防止出現合并癥,防止由于神志的障礙等等,出現危險。所以它的治療,往往是在急診室進行的,一旦發現蛛網膜下腔出血,應當很好地保護好頭位,讓患者平臥,保持呼吸道的通暢。然后進入急診室,進行有資質的,專業的急診的搶救治療。01:15
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蛛網膜下腔出血如何降壓蛛網膜下腔出血的過程中,往往是突然的情緒的大起大落。那么過度的疲勞,以及血壓突然的升高,造成了動脈瘤的破裂,才引起血液進入了蛛網膜下腔,引起了臨床上,一系列的癥狀和體征。所以蛛網膜下腔出血以后,應該促進血液的吸收,防止再出血,積極的給予止血等等這些措施。那么蛛網膜下腔出血,出血量不是很大,積極的治療的同時,血液的吸收很快,就會防止進一步的病情的,發生和發展,防止復發。那么臨床的效果應該說是,還是比較好的,但是他的血壓持續的升高,就預示著有可能再出血,病情復發。所以應當積極的給予降壓的措施,包括靜脈的、肌注的、口服的降壓的藥物,一定要把血壓控制在合理的,能夠控制病情的程度。但是也不可能一下子降得太低,太低了以后,也會引起其他的臨床癥狀。那么蛛網膜下腔出血以后,它往往會合并血管的一個痙攣,也應該控制血管的痙攣,造成一個,血管的痙攣以后,造成一個供血的障礙,又有其他的病癥的出現,所以蛛網膜下降出血。治療的過程中,如果一旦發現血管的痙攣,也應該積極的,給予解痙的治療措施,降壓的措施也是非常必要的,一定要迅速的,在很短的時間內,把血壓控制住,防止由于壓力高再出血的可能。02:14
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廣泛蛛網膜下腔出血如何檢查蛛網膜下腔出血由于顱內出血,血液積存于蛛網膜下腔引起的一系列臨床綜合征。分為外傷性蛛網膜下腔出血和自發性蛛網膜下腔出血。外傷性蛛網膜下腔出血,要做一下顱腦ct的檢查,如果病人意識清楚,沒有明顯的血腫,可以給與保守治療。自發性蛛網膜下腔出血一般是由于顱內動脈瘤破裂出血引起,在病情允許的情況下可以首先做一下磁共振血管檢查,看是否有動脈瘤的可能。磁共振血管檢查就有一定的假陰性和假陽性,在病情允許的情況下,要做下血管造影檢查。血管造影檢查是動脈瘤檢查的金標準,可以發現動脈瘤的大小和部位,從而決定治療方式,是給與開顱手術動脈瘤夾閉還是介入治療。語音時長 01:45”
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外傷蛛網膜下腔出血搶救外傷性蛛網膜下腔出血的患者,應該是以積極的維持患者生命體征的穩定,搶救患者的生命為主,外傷性蛛網膜下腔出血的患者,在維持血壓的穩定,防止繼續出血,積極的降顱壓,防止腦血管痙攣,積極的預防腦積水,預防癲癇,預防電解質紊亂等情況的同時,積極的改善外傷而引起的其他部位的損傷,比如骨折或其他臟器出血的情況,要全面的檢查,全面的治療。外傷性蛛網膜下腔出血的患者要積極的評估病情,考慮是否行手術治療,必要時可以選擇抗纖溶的藥物,比如氨甲苯酸,酚磺乙胺等來止血。語音時長 01:28”
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廣泛蛛網膜下腔出血如何檢查病情分析:廣泛性的蛛網膜下腔出血的檢查,首先第1個就是要檢查頭部CT查看出血的程度以及是否有腦積水的改變。意見建議:其次第2點就是要腦血管造影檢查,比如說頭頸部的CT以及頭部核磁血管。第3點,如果仍然不能明確病情,則需要進行腦血管造影檢查。必要的時候也需要做核磁灌注或者是CT灌注明確是否有顱內缺血的情況。
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外傷蛛網膜下腔出血嚴重嗎病情分析:外傷性蛛網膜下腔出血,應該根據其出血量多少來判斷是否嚴重。如果出血量較少藥物治療即可,如果出血量較大時,只能通過開顱手術治療。但是總體來說,蛛網膜下腔出血是一類嚴重的疾病,一定要早發現早治療,有10%的患者在入院前就已死亡了。意見建議:建議患者在治療期間,一定要絕對臥床,避免再出血。同時要多吃好消化易吸收的食物,避免引起便秘。避免情緒波動。
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外傷蛛網膜出血嚴重嗎外傷蛛網膜出血是否嚴重需要根據具體情況判斷,如果病情較輕,出血量較少,一般不嚴重。如果損傷范圍大,出血量多,就比較嚴重。1、不嚴重:外傷蛛網膜出血的患者,如果疾病癥狀輕微,只是出現了少量的出血,經過及時有效的治療,病情可以得到很好的緩解,那么一般不嚴重。患者出現了蛛網膜出血的癥狀時,可以到正規的醫院
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外傷蛛網膜下腔出血后遺癥外傷之后,有可能會引起蛛網膜下腔出血,這個時候一定要完善相關檢查,爭取積極的治療,減少后遺癥的發生。