問心衰的癥狀怎么治療
病情描述：
心衰的癥狀怎么治療
答醫(yī)生回答
相華主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2018-11-21
病情分析：
意見建議：
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出現(xiàn)心衰該怎么治療長期冠心病心臟的結構或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個方面：第一，去除或緩解導致心衰的病因，如果是心肌梗死導致的心衰，盡快進行血運重建；如果是瓣膜性心臟病導致心衰患者，可通過手術修補或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質紊亂等來改善心衰的癥狀。第三，針對心衰的藥物治療，根據病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內酯等，來抑制心室重塑，從而控制心衰進展；③β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等，預防心源性猝死來減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說達格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分數降低的心衰可以用強心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:57
趙玉蘭
主任醫(yī)師鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2022-09-29 57880次
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心衰腳腫怎么治療心衰的患者經常出現(xiàn)下肢浮腫，最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳，隨著心衰程度的加重，水腫會從腳到踝，到小腿，到上肢逐漸蔓延。當心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況，首先可抬高雙下肢，促進血液回流，可適當加用利尿劑。如浮腫較嚴重，還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫，往往需要及時到醫(yī)院完善相關檢查，針對病因治療，并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫，首先要消除引起心衰的誘因，如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負擔，消腫、強心等對癥處理。
01:15
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 6008次
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心衰的癥狀怎么治療心衰患者經過規(guī)范的藥物治療，若效果不明顯，對于心室收縮不協(xié)調，心電圖顯示，qrs很寬，大于120尤其小于150的左束支傳導阻滯，可行心臟再同步治療。這種療法是通過心臟在同步化三腔起搏器右心房植入一根起搏電極導線，右心室植入一根起搏電極導線，左心室植入一根起搏電極導線進行治療，該起搏器向左、右心室同時發(fā)出微弱的電脈沖信號，使其同時波動，可輔助衰竭的心臟協(xié)調收縮與舒張，進而改善心衰癥狀，提高生活質量，臨床研究證明心臟再同步治療降低死亡率，縮小擴大的心臟，減輕或減少心衰的相關癥狀，改善患者心功能提高患者生活質量。語音時長 1:44”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-27 4773次
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怎么治療心衰癥狀心衰的治療主要就是應用對癥治療的方法，可以應用利尿劑，應用利尿劑時可以增強排尿來減輕患者的心臟負擔，也是心衰治療的基礎用藥，但是長期的應用利尿劑應該提防有電解質紊亂的情況，所以患者需要每天的測量自己的體重。除此之外，還需要應用減緩心率的藥物來進行治療，如美托洛爾是可以抑制交感神經活性的，而且能夠延緩疾病的進展，改善預后，或者是應用硝酸酯類的藥物，是能夠有效的擴張血管，減輕心臟負擔的，主要就是選用硝普鈉，還有就是抗血小板凝集的藥物如阿司匹林，防止血栓的形成。患者在治療期間一定要加強護理，注意保暖，避免感冒和感染，還要控制食物中鈉鹽的攝入。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-29 1137次
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心衰竭癥狀怎么治療病情分析：心力衰竭的這個情況治療要根據患者的實際情況選擇對癥治療的方法。包括急性心力衰竭的治療和慢性心力衰竭的治療，要選擇一些對癥的藥物，同時一定要多注意休息。意見建議：臨床癥狀表現(xiàn)也是比較多的，在早期的時候可能會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難的情況，也可能會出現(xiàn)煩躁不安或者是端坐的時候呼吸喘息，比較急躁，心率比較快。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-17 1601次
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怎么治療心衰心衰初始治療為經面罩或鼻導管吸氧，控制和消除各種誘因，及時矯正基礎心血管疾病，病情嚴重、血壓持續(xù)降低，甚至心源性休克者，采用主動脈內球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術等方法，慢性心衰應病因治療、改善癥狀。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2018-11-24 1803次
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心衰怎么治療心衰也叫心力衰竭，它屬于心臟疾病發(fā)展的最終階段。一般比較嚴重的心血管病會導致心衰，多發(fā)生在老年人中。呼吸困難水腫等，是其主要的臨床癥狀。心衰的危害很大，它不僅會影響循環(huán)系統(tǒng)功能，還會使肝腎功能受到傷害，嚴重一點，可能會危及生命，要及時進行治療。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-02-25 6119次
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房顫引起的心衰怎么治療房顫引起的心衰需要通過藥物治療、手術治療、一般治療。房顫是指規(guī)則有序的心房電活動喪失，通常是因為疾病因素或者情緒激動所導致的一種現(xiàn)象，房顫可能會導致血液淤積在靜脈系統(tǒng)，造成動脈系統(tǒng)灌注不足，從而引起心衰，心衰主要是指患者心肌舒張和收縮功能出現(xiàn)障礙，還可能會導致患者出現(xiàn)呼吸困難、全身乏力、惡心嘔吐等癥
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-08-12 295次
