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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 8850次

• 主動脈夾層的治療

  主動脈夾層的手術治療是比較難的，在早幾年的時候死亡率非常高，其實診斷了可能也沒有辦法救治，因為早在十幾、二十年前，只有一種辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進行全主動脈置換，這個手術非常大，要做二十幾個小時，當然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術難關就去世了。最近幾年十年左右，我們出現了比較新的腔內治療方案，對于這種手術進行了改良，手術創傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因為有一些分支，我們往往是可以做雜交手術，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個分支，在大支架上打幾個小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內的來治療，手術創傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 23226次

• 主動脈夾層的病因
  首先，包括主動脈中層囊性的一個變性，主動脈中層退行性改變及膠原和彈力組織退化變質。常伴有囊性的一些改變，被認為是主動脈夾層的一個先決條件，還見于一些四十歲以下的女性，主動脈夾層那多發生于妊娠期間，就是婦女在妊娠期間急性主動脈夾層的危險性會明顯增加。第二，高血壓，有80%以上主動脈夾層的患者都有一個高血壓的情況，是引起主動脈夾層的一個重要的因素。第三，外傷，對于直接外傷可以引起主動脈夾層，還有一些鈍挫傷的可以導致主動脈局部的撕裂，血腫而形成主動脈夾層，對于心臟外科手術，比如主動脈冠狀動脈旁路移植術，也會引起主動脈夾層發生的。
  語音時長 1:16”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 1901次

• 主動脈夾層的病因
  一，高血壓和動脈硬化，主動脈夾層由于高血壓動脈粥樣硬化所致者占70%～80%，高血壓可使動脈壁長期處于應急狀態，彈力纖維常發生囊性變性或壞死，導致夾層形成。二，結締組織疾病，馬方綜合征或皮膚彈性過度綜合征，中層囊性壞死或者是其它疾病。三，先天性心血管疾病，如先天性主動脈縮窄所繼發的高血壓，或者主動脈瓣二瓣化。四，損傷，嚴重的外傷可引起主動脈峽部斷裂，醫源性損傷，也可導致夾層發病。五，其他因素，比如梅毒，心內膜炎，系統性紅斑狼瘡，多發性結節性動脈炎等都可能會導致主脈夾層。
  語音時長 1:17”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-02 2402次

• 主動脈夾層是什么？
  病情分析：是由高血壓引起來的，主要是主動脈里面的破裂，讓血液通過破損的內膜口進入主動脈的中層部位，而引起來的血腫。癥狀主要是疼痛，血壓也有升高。意見建議：避免加重胃腸負擔，不能吃難以消化類的食物，像辣椒，芥末這些刺激性的都不要攝入，吃一些清淡為主的，多吃一些水果蔬菜，保持大便通暢，防止便秘。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-18 1801次

• 主動脈夾層是什么
  主動脈夾層就是就是指的主動脈夾層動脈瘤。主動脈夾層動脈瘤是由于各種原因造成的主動脈壁內膜的破裂。血液通過破裂的內膜口進入主動脈壁中層形成血腫導致的血管壁分層。這個疾病的主要癥狀最常見的就是疼痛，疼痛的性質非常劇烈，難以忍受，和心肌梗死的癥狀有時候非常相似。如果動脈瘤破裂出血，則會出現血壓降低甚至休克，還有一部分患者能引起偏癱昏迷。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-20 3203次

• 主動脈夾層是什么
  主動脈夾層是指由各種原因導致主動脈壁撕裂，從而使主動脈腔被分隔成真腔和假腔的一種疾病。主動脈夾層的發病原因尚不完全明確，目前考慮與高血壓以及動脈粥樣硬化有一定的關系，同時也考慮是遺傳性結締組織病等原因導致，患者會出現胸痛、背痛等癥狀，部分患者還會出現頭暈以及暈厥的情況，對自身的健康造成一定影響。建議
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2023-10-09 0次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫師天津市第四中心醫院

  2018-12-10 5432次