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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 87834次

• 腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側導致的疼痛，它主要表現為定位不太準確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經根，產生的癥狀，就是咱們平時所說的坐骨神經的表現，一般來說腰椎間盤突出，經常發生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說主要刺激的神經，是腰5神經根和骶1神經根，如果刺激到腰5神經根的話，主要臨床表現就是說，腰5的支配區，就是小腿的外側，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會產生小腿的后外側，足背的外側和足底的疼痛，如果嚴重的話，可以產生一些，相應支配區的運動障礙，比如說拇指的背伸和屈曲受限，或者說是一些反射受到影響，還有一些其他少見的表現，比如說由于高位腰椎間盤突出，比如說腰234產生的癥狀比如說，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺，還有肌肉的痙攣，還有比如說更嚴重的，急性突出可以產生馬尾綜合征，產生一些大小便的障礙，嚴重的還有比如說性功能的障礙，更少見得就是肢體的比如說發涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現。

  

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  楊小勝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-13 6567次

• 腰椎間盤突出癥可用哪些藥治療
  不同的腰椎間盤突出癥者的病程、突出部位和嚴重程度不同，因此，治療方法也不盡相同，治療方法分為手術和非手術療法，后者包括藥物、推拿、按摩、封閉、休息、髓核溶解、高壓氧、牽引、手法、支架和體育治療等，此外，經皮關節鏡下注射藥物、摘除突出髓核、削刨贅生物等方法也在臨床應用之中，無疑對腰椎間盤突出癥者帶來了希望。目前，藥物治療一般僅作為緩解癥狀的輔助性治療，對疼痛難以忍受、不能平臥和人睡的人可適當給予抗炎鎮痛藥，如地塞米松一次0.75mg，一日1次；布洛芬一次200mg，一日3次以緩解疼痛，在腰椎間盤突出癥急性期，脊神經根軸處水腫較明顯，是引起劇痛的原因，為消除局部水腫，可服氫氯噻嗪等利尿劑，或靜滴甘露醇等脫水劑。對退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出癥者，特別是老年人，可服用硫酸軟骨素A一次600mg，一日3次，連續30天，如若腰椎間盤突出癥后，已有不同程度的肌肉萎縮，可選服維生素E，一次100mg，一日1次。
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  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-06 3297次

• 腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出癥是一個癥候群，它主要表現在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出現淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經根而出現的下肢神經癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個影像學診斷，在做腰椎的ct以及磁共振檢查時，就會看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會有癥狀，有很多病人在出現腰痛的時候去做檢查，診斷報告就會說有腰椎間盤突出。不能因為這一個名字就可以去診斷這個病人是腰椎間盤突出癥，因為很多人有腰椎間盤突出，但他并沒有什么臨床的癥狀，既沒有腰痛，也沒有下肢的異常感覺，腰椎間盤突出僅僅是一個影像學名稱。而腰椎間盤突出癥是一個臨床表現，一個癥候群，這就是兩者最主要的區別。
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  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-15 11459次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫中藥治療等來改善患者癥狀。如果經過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術治療解除神經壓迫。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-01-20 4003次

• 腰椎間盤突出癥咋治療
  病情分析：腰椎間盤突出癥需要進行一定的臥床休息，不是特別嚴重時，可以應用非甾體類消炎鎮痛藥物，雙氯芬酸鈉和布洛芬，同時配合一定的牽引，如果檢查非常嚴重，有脫出或者突出巨大保守治療無效時，需要在正規醫院進行一定的微創手術治療。意見建議：有腰椎間盤突出的情況，需要避免不良的生活習慣，要戒煙戒酒，避免進食高糖高脂高鹽飲食，以免影響鈣質的吸收，加重炎癥的刺激，加重椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2021-10-12 801次

• 腰椎間盤突出癥治療
  腰椎間盤突出癥是比較常見和多發的，主要發生于壯年體力勞動者。臨床上大多數的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達到緩解的效果，一般不需手術治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發作、癥狀較輕、經檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-11-20 1822次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-09-04 1906次