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• 治心衰的藥物有哪些

  治療心力衰竭的藥物我們大致分幾大類(lèi)：第一類(lèi)是緩解心衰病人的癥狀和體征的藥物，那么這些藥物我們有傳統(tǒng)的利尿劑、血管擴(kuò)張劑和強(qiáng)心藥物，最常用的就是洋地黃。那么這些藥物可以消除體內(nèi)的水鈉的潴留，減輕水腫、減輕呼吸困難，改善乏力這些癥狀，是非常有效的。第二類(lèi)的藥物是改善病人的長(zhǎng)期的預(yù)后，因?yàn)樾牧λソ撸拈L(zhǎng)期的預(yù)后一般來(lái)說(shuō)是比較差的，死亡的風(fēng)險(xiǎn)比較高。那么真正能夠降低死亡的風(fēng)險(xiǎn)的藥物，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌的抑制藥物，比如β受體阻滯劑、ACE抑制劑、血管緊張素2受體拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑，這些藥物是可以降低心衰病人長(zhǎng)期的死亡的風(fēng)險(xiǎn)，以及再住院的風(fēng)險(xiǎn)，都是非常有效的。因此我們?cè)谛牧λソ咧委煹臅r(shí)候，常常是緩解癥狀的藥物和改善長(zhǎng)期預(yù)后的藥物來(lái)結(jié)合使用。第三類(lèi)藥物是針對(duì)原發(fā)病，因?yàn)樾乃ニ皇且粋€(gè)獨(dú)立的疾病，我們一定要找它的原發(fā)病是什么，是冠心病，還是高血壓，針對(duì)原發(fā)病來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。

  

  01:44
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 76637次

• 心衰的病因有哪些

  心衰的病因有很多，我們說(shuō)只要能引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變的，引起臨床綜合征的一切的原因，都是心衰的病因，那么它的病因主要分為兩大類(lèi)，第一類(lèi)是直接影響心臟結(jié)構(gòu)本身的，像原發(fā)性的心肌損害，在這原發(fā)性心肌損害里邊，我們說(shuō)有缺血性的心肌損害，還有像心肌病、心肌炎、心肌代謝障礙性疾病，這里邊我們重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)，就是像糖尿病、甲狀腺功能的疾病里邊的像甲亢，還有一個(gè)是心肌的淀粉樣變性，另外一個(gè)就是，由于能夠造成心臟勞累，就是它負(fù)荷過(guò)重的這一類(lèi)的疾病，我們說(shuō)有壓力性的，后負(fù)荷過(guò)重的疾病，比如像高血壓、肺動(dòng)脈高壓、還有主動(dòng)脈或者是肺動(dòng)脈的狹窄等，造成的后負(fù)荷過(guò)重而引起的，心臟結(jié)構(gòu)和功能改變的這一類(lèi)的，還有像容量負(fù)荷過(guò)重，也就是前負(fù)荷過(guò)重的疾病，這一類(lèi)的疾病。像瓣膜返流、像瓣膜病，很多老年人是因?yàn)榘昴げ≡斐尚乃ィ€有心臟由內(nèi)向外的返流，像先心病這一類(lèi)的病比較多，還有全身血流量的增加，像甲亢、貧血嚴(yán)重的，重度的貧血都會(huì)造成心衰，但是如果有了這些病因，再加上誘因會(huì)加重心衰的發(fā)生，而且它的誘因是我們生活中很常見(jiàn)的，比如說(shuō)感冒了、感染、呼吸道的感染，也會(huì)加重心衰的病因的發(fā)作，還有老年人年齡大了突發(fā)了房顫，會(huì)加重心衰的發(fā)生，還有太勞累了不注意休息，情緒激動(dòng)了，還有處于特殊時(shí)期，懷孕了、分娩、生孩子都會(huì)加重。還有你的飲食不當(dāng)，鈉鹽攝入過(guò)多造成血容量增加，會(huì)誘發(fā)心衰的發(fā)生，原有的心臟病突然的加重了，也會(huì)造成心臟的惡化，心功能的惡化，心衰的加重，如果在治療的過(guò)程中治療不當(dāng)，比如輸液過(guò)快，也會(huì)誘發(fā)心衰的加重。

  

  03:22
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 4223次

• 治心衰的藥物有哪些
  治療心衰的藥物一般主要的有以下幾種：一，強(qiáng)心藥，一般常用的有地高辛，近些年應(yīng)用鈣離子增敏劑左西孟坦的也是不少，可以增加心肌收縮力，但不增加心肌耗氧。二，降低心臟前后負(fù)荷的藥物，像利尿劑，還有血管擴(kuò)張劑，比如常用的有呋塞米，螺內(nèi)酯，硝酸甘油，硝普鈉等。三，腎素血管緊張素醛固酮抑制劑，常用的藥物主要就是普立沙坦。四，抑制交感神經(jīng)活性的藥物，常用的就是倍他樂(lè)克。五，營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，一般常用的輔酶Q10。這些藥物都需要在醫(yī)生的檢查和指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-04 2260次

• 治心衰的藥有哪些
  治療心衰的藥物包括以下幾種。一，利尿藥物，減輕心臟前負(fù)荷，包括呋塞米，托拉塞米，螺內(nèi)酯，氫氯噻嗪。二，硝酸酯類(lèi)藥物，減輕心臟的前后負(fù)荷，主要包括硝酸甘油，單硝酸異山梨酯，硝酸異山梨酯。三，改善心肌重塑藥物，包括ACEI和ARB類(lèi)藥物，像是貝那普利，賴(lài)諾普利，厄貝沙坦，纈沙坦。四，強(qiáng)心藥物主要是洋地黃類(lèi)，口服的地高辛，靜脈應(yīng)用的西地蘭。五，控制心室率藥物主要是β受體阻斷劑，比較常用的美托洛爾。六，根據(jù)患者的病情，基礎(chǔ)疾病需要應(yīng)用的藥物，像是抗血小板聚集的阿司匹林，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的他汀藥物等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-12-21 3467次

• 治心衰的藥有哪些
  病情分析：治療心衰的藥物主要包括以下幾大類(lèi)，利尿劑比如呋塞米、托拉塞米，β受體拮抗劑比如美托洛爾、比索洛爾，強(qiáng)心藥物比如地高辛、西地蘭，ACEI或ARB的藥物，比如雷米普利、厄貝沙坦。意見(jiàn)建議：具體用藥方案還是要按照醫(yī)生的指導(dǎo)使用，患者平時(shí)要注意清淡飲食，避免過(guò)度勞累，預(yù)防受涼感冒，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1402次

• 治心衰的藥物有哪些
  常用的藥物有利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、醛固酮受體拮抗劑、正性肌力藥物（洋地黃類(lèi)或非洋地黃類(lèi)）、伊伐布雷定等。心衰的新藥血管緊張素腦啡肽酶抑制劑（ARNI）也已進(jìn)入歐美一類(lèi)推薦指南。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 2003次

• 心衰病人不能吃的食物有哪些
  心衰的患者首先要控制液體，避免液體攝入過(guò)多，所以不宜喝湯太多，會(huì)加重體內(nèi)的血液循環(huán)，加重心臟的負(fù)擔(dān)，而加重心衰。同時(shí)心衰的患者不能吃鹽過(guò)多，要防止水腫，比如蔬菜中的青菜、茴香，還有各種豆制品、腌制品一定要少吃，豆制品中有產(chǎn)氣的物質(zhì)，盡量要少吃。同時(shí)不要吃過(guò)高熱量、過(guò)高蛋白質(zhì)的食物，也可能會(huì)加重心臟的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 920次

• 心衰病人不能吃的食物有哪些
  心衰的病人不能食用辛辣、油膩、高鹽、冰涼的食物，如大蒜、芥末、辣椒、生姜、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、腌肉、榨菜、雪糕、冰激凌等。心衰的病人除在飲食上需要注意外，還應(yīng)避免勞累，避免受涼，以免誘使心衰加重，造成嚴(yán)重后果。還應(yīng)限制水和鹽的攝入，禁止吸煙飲酒。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次