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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85837次

• 腰椎間盤突出熱敷多久

  這取決于患者，對(duì)于熱的耐受能力，和承受能力有多少。從字面上來(lái)理解，疼本身如果說(shuō)，有這個(gè)疼的因素，疼是冬天加病字，就說(shuō)明什么呢，它是受冷之后，出現(xiàn)的病理性的特征。這時(shí)候我們覺(jué)得，如果可以熱敷，盡量提倡熱敷。我們提倡一周到兩周的熱敷，如果熱敷之后有效。如果不熱敷了，癥狀就會(huì)出現(xiàn)，或者還會(huì)加劇。這時(shí)候，就建議去做一些有效的，醫(yī)院的檢查，比如腰椎的核磁、CT，看看有沒(méi)有壓迫神經(jīng)的情況出現(xiàn)，這時(shí)候建議是，診斷是第一，熱敷是第二。

  

  01:20
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 8037次

• 腰椎間盤突出腿不痛
  腰椎間盤突出腿疼的生物力學(xué)基礎(chǔ)是穩(wěn)定性，一般認(rèn)為運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定包括四種。第一、被動(dòng)穩(wěn)定，包括椎體的形態(tài)、大小，關(guān)節(jié)面的形狀、大小、方向。第二、運(yùn)動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，包括韌帶、纖維環(huán)、關(guān)節(jié)面軟骨。第三、主動(dòng)穩(wěn)定期，包括運(yùn)動(dòng)肌肉，有腰方肌等。第四、流體力學(xué)穩(wěn)定期及髓核的膨脹。由于外傷更主要的是隨著年齡的增長(zhǎng)而產(chǎn)生自發(fā)性的椎間盤退變，運(yùn)動(dòng)階段將發(fā)生一系列的病理變化，而且這些變化有自身的發(fā)展規(guī)律。一般可將運(yùn)動(dòng)節(jié)退變過(guò)程分為早，中，晚三個(gè)時(shí)期，早期病變的運(yùn)動(dòng)階段再?gòu)?fù)合行使正常功能產(chǎn)生疼痛，肌肉痙攣而使腰椎活動(dòng)受限，此時(shí)的病理改變較少，也稱為功能性障礙階段。中期椎間盤高度降低，內(nèi)容物減少，纖維環(huán)膨脹使椎間盤像一個(gè)充氣的氣球，關(guān)節(jié)囊松弛，后關(guān)節(jié)軟骨退變。當(dāng)腰椎屈曲側(cè)彎旋轉(zhuǎn)時(shí)，運(yùn)動(dòng)階段對(duì)負(fù)荷產(chǎn)生異常反應(yīng)，活動(dòng)范圍處于正常的程度，剩下錐體出現(xiàn)異?；顒?dòng)，此時(shí)不穩(wěn)定即產(chǎn)生慢性腰痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 3413次

• 腰椎間盤突出腰不痛
  絕大部分的腰椎間盤突出都會(huì)引起腰部疼痛，或者或多或少會(huì)伴有腰部的活動(dòng)受限，但是也有極少數(shù)情況腰是不會(huì)痛的，一般這種情況都是向左或者向右突出，從而以壓迫神經(jīng)根為主的這種情況，主要是表現(xiàn)為臀部以及下肢的牽拉性疼痛，麻木乏力等等。但是如果實(shí)在出現(xiàn)腰部不疼痛，必須要與梨狀肌綜合征相鑒別，如果是梨狀肌綜合征，臀部梨狀肌的位置有一個(gè)很明顯的壓痛點(diǎn)，而腰椎間盤突出腰部沒(méi)有疼痛或者沒(méi)有壓痛，但是梨狀肌位置壓痛不是很明顯的，這種情況是可以跟梨狀肌綜合征來(lái)鑒別，當(dāng)然最準(zhǔn)確的手段還是通過(guò)腰椎CT，或者腰椎的核磁共振來(lái)檢查清楚。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-31 9456次

• 腰椎間盤突出腿不痛嗎
  病情分析：腰椎間盤突出也有可能腿不會(huì)疼痛的，如果是中央型的腰椎間盤突出一般都是壓迫的硬膜囊，從而導(dǎo)致腰部疼痛，伴隨著腰部活動(dòng)功能障礙。意見建議：出現(xiàn)中央型的腰椎間盤突出，建議多點(diǎn)臥床休息，可以口服消炎止痛的藥物，以及適當(dāng)外敷藥膏，做些物理治療，或者利用針灸推拿療法來(lái)治療，能夠得到比較好的效果。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-04-27 1403次

• 腰椎間盤突出多久才好
  病情分析：腰椎間盤突出如果進(jìn)行保守治療一般需要1~2周癥狀才能得到緩解，但是腰椎間盤突出是很難通過(guò)保守治療完全根治的，很容易在日后復(fù)發(fā)，除非進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部，同時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。在日常工作和生活中減少?gòu)澭芍伢w力活，減少久坐久站。飲食上應(yīng)保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-20 601次

• 腰椎間盤突出腿不痛嗎
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者，會(huì)不會(huì)引起腿部疼痛，主要看椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根受壓的程度。如果病人腰椎間盤突出比較小，沒(méi)有導(dǎo)致腰椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的壓迫，這種情況一般病人只是出現(xiàn)腰部疼痛，并且有時(shí)會(huì)出現(xiàn)臀部疼痛的癥狀，而一般腿部是不會(huì)出現(xiàn)疼痛情況。如果病人的腰椎間盤突出比較大，導(dǎo)致了腰椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 193次

• 腰椎間盤突出針灸多久
  腰椎間突出針灸應(yīng)該大概在兩個(gè)月到三個(gè)月為宜，如果效果不佳，應(yīng)該選用手術(shù)的方法，下面我給大家做詳細(xì)的介紹。首先，寒濕性治療的原則通常是溫經(jīng)通絡(luò)，行氣除濕，取穴腎俞，腰陽(yáng)關(guān)，關(guān)元俞，大腸俞，取穴的原理針灸剩余可驅(qū)寒除濕，腰陽(yáng)關(guān)為局部的取穴，以疏通局部的精氣，行氣止痛。關(guān)元俞、大腸俞有祛風(fēng)散寒通絡(luò)，控制功
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 515次