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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 87057次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13645次

• 腰椎間盤突出腿不痛
  腰椎間盤突出腿疼的生物力學(xué)基礎(chǔ)是穩(wěn)定性，一般認(rèn)為運動穩(wěn)定包括四種。第一、被動穩(wěn)定，包括椎體的形態(tài)、大小，關(guān)節(jié)面的形狀、大小、方向。第二、運動力學(xué)穩(wěn)定，包括韌帶、纖維環(huán)、關(guān)節(jié)面軟骨。第三、主動穩(wěn)定期，包括運動肌肉，有腰方肌等。第四、流體力學(xué)穩(wěn)定期及髓核的膨脹。由于外傷更主要的是隨著年齡的增長而產(chǎn)生自發(fā)性的椎間盤退變，運動階段將發(fā)生一系列的病理變化，而且這些變化有自身的發(fā)展規(guī)律。一般可將運動節(jié)退變過程分為早，中，晚三個時期，早期病變的運動階段再復(fù)合行使正常功能產(chǎn)生疼痛，肌肉痙攣而使腰椎活動受限，此時的病理改變較少，也稱為功能性障礙階段。中期椎間盤高度降低，內(nèi)容物減少，纖維環(huán)膨脹使椎間盤像一個充氣的氣球，關(guān)節(jié)囊松弛，后關(guān)節(jié)軟骨退變。當(dāng)腰椎屈曲側(cè)彎旋轉(zhuǎn)時，運動階段對負(fù)荷產(chǎn)生異常反應(yīng)，活動范圍處于正常的程度，剩下錐體出現(xiàn)異常活動，此時不穩(wěn)定即產(chǎn)生慢性腰痛。
  語音時長 1:53”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 3452次

• 腰椎間盤突出腰45
  對于病人出現(xiàn)了腰45椎間盤突出的情況，就會導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓，從而引起腰骶部中間部位有明顯的疼痛，壓痛，并且會伴有臀部，大腿的后外側(cè)，小腿外側(cè)有酸麻脹痛的情況，并且會導(dǎo)致足背的麻木和拇趾背伸無力的情況。如果說病人的癥狀比較輕，沒有影響正常的生活工作，可以考慮行保守的腰部牽引，理療，針灸。同時配合非甾體類抗炎藥物，比如說芬必得，尼美舒利，雙氯芬酸鈉之類的藥物，加用營養(yǎng)神經(jīng)的維生素B1，甲鈷胺，彌可保之類的藥物，口服以后來緩解癥狀。如果說通過上述治療以后，病人的臨床癥狀緩解不明顯，并且嚴(yán)重影響了病人的生活質(zhì)量，就需要行手術(shù)的治療。將突出的腰45椎間盤摘除，以解除脊髓和神經(jīng)根的受壓，病人的臨床癥狀才能夠恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:35”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-24 6551次

• 腰椎間盤突出多久不痛
  病情分析：腰椎間盤突出之后大部分情況下不會引起明顯的疼痛癥狀，如果出現(xiàn)了疼痛癥狀，大部分在1~2個星期就會得到比較明顯的緩解。但是極個別的腰椎間盤突出非常嚴(yán)重，非手術(shù)治療不能夠緩解。意見建議：腰椎間盤突出引起神經(jīng)癥狀之后，要積極的臥床休息，避免受涼加強(qiáng)保暖，使用甘露醇注射液脫水消腫治療，同時配合消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。不建議進(jìn)行推拿按摩。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-08 2703次

• 腰椎間盤突出腿不痛嗎
  病情分析：腰椎間盤突出也有可能腿不會疼痛的，如果是中央型的腰椎間盤突出一般都是壓迫的硬膜囊，從而導(dǎo)致腰部疼痛，伴隨著腰部活動功能障礙。意見建議：出現(xiàn)中央型的腰椎間盤突出，建議多點臥床休息，可以口服消炎止痛的藥物，以及適當(dāng)外敷藥膏，做些物理治療，或者利用針灸推拿療法來治療，能夠得到比較好的效果。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-04-27 1403次

• 腰扭傷腰椎間盤突出
  腰扭傷是導(dǎo)致腰椎間盤突出的常見原因之一，但通過科學(xué)的治療和預(yù)防措施，可以有效減輕癥狀并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。腰扭傷往往由于突然的外力或姿勢不當(dāng)引起，它可能導(dǎo)致腰椎間盤的結(jié)構(gòu)受損，進(jìn)而引發(fā)椎間盤突出。腰椎間盤突出則是指椎間盤的髓核部分向外突出，壓迫神
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出腰45
  腰椎間盤突出腰45指的是腰椎第四與第五椎體間的椎間盤突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)疼痛、麻木等癥狀。針對此病癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種治療方法：1、藥物治療是基礎(chǔ)。常用的藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬，可緩解疼痛和炎癥；肌松藥如巴氯芬，能減輕肌肉緊張和痙
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次