問如何診斷小兒腦癱
病情描述：
如何診斷小兒腦癱
答醫(yī)生回答
全守東副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院兒科
2020-06-10
病情分析：
意見建議：
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小兒腦癱如何確診小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個，一個就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運動、精細運動障礙或者落后。第二個是運動和姿勢的異常，因為運動和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時候，如果我們姿勢一動，我們就會自動調整它，回到一個正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會增高。其他的比如說不隨意運動型的，他平時肌張力不高，運動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降，出現(xiàn)運動障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個參考條件，一個參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個在核磁上，如果我們能看到一些腦結構的損害，特別是在灰質，在腦室旁的一些白質結構的異常，那我們對這個腦癱的診斷，就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。
02:04
梁樹立
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2019-10-14 4332次
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小兒腦癱手術預后如何痙攣型的腦癱通過SPR手術，也就是脊髓選擇性后根切斷術，90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復治療以后，大部分患者會得到一個步態(tài)的改善，生活質量的改善，所以這類的手術效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的，或者是SPR手術以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對于不隨意運動的，流口水的這些患者，通過頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術的，對痙攣型的效果要差一些。
01:18
梁樹立
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2019-10-14 2435次
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小兒腦癱如何診斷根據(jù)小兒的臨床表現(xiàn)，腦電圖ct，核磁等檢查。腦癱確診一般得到一歲左右才可以，并不代表一歲之前不會有腦癱的癥狀，因為在正常的情況下，孩子也可能出現(xiàn)由于輕度的發(fā)育落后或者是運動功能障礙而出現(xiàn)類似腦癱的癥狀。一般過早的干預或者是自身的發(fā)育是可以逐漸緩解的，如果一歲的孩子，這個時候出現(xiàn)，其他疾病導致腦部損傷竟然的情況就可能出現(xiàn)腦癱的可能。如果再加上有腦癱的癥狀，在一歲的時候仍有明顯的肌張力或者姿勢的異常以及運動功能的落后就可以診斷為腦癱。語音時長 1:16”
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-09-28 1415次
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如何診斷小兒腦癱要想診斷小兒是否存在腦癱，那么一定要結合患者的病史，體格檢查和頭顱CT或者頭顱磁共振等輔助檢查，必要的時候還要完善基因的檢測，腦癱的嬰幼兒往往會出現(xiàn)喂養(yǎng)困難，肢體發(fā)育的遲緩，特殊的姿勢和步態(tài)，患者還會出現(xiàn)哭鬧不止，以及過分的安靜，這些患者可以完善頭顱磁共振檢查，以明確顱內是否存在器質性的病變。有些患者有可能是出現(xiàn)了腦組織的發(fā)育異常，患者就需要及時的應用藥物以及進行康復功能的鍛煉，患者如果肢體肌張力過高，藥物治療效果不好。那么還可以進行手術治療。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-21 1091次
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小兒腦癱如何診斷病情分析：診斷小兒腦癱需要結合患兒的病史，相應的體格檢查以及實驗室檢查和影像學檢查進行診斷確診。小兒腦癱疾病是一種特別嚴重的，比較復雜的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病需要到正規(guī)的醫(yī)院小兒神經(jīng)內科掛號就診。意見建議：小兒患有腦癱在日常的生活當中一定要預防感冒，預防其他感染性疾病，也要避免受到刺激，保證充足的睡眠，生活在良好的環(huán)境當中，可以預防病情加重。
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-11 601次
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如何診斷腦癱病情分析：腦癱一般根據(jù)病因病機、主要癥狀進行確診。腦癱的多見于小兒，主要癥狀為身體發(fā)軟或發(fā)硬，反應遲鈍，智力低下，頭圍異常。患兒多有宮內感染、缺氧、產(chǎn)傷、早產(chǎn)、外傷等危險因素。輔助檢查包括腦電圖、CT和磁共振等，有助于確診。意見建議：如果出現(xiàn)腦癱的癥狀，需要及時進行治療。及時治療可以有效改善疾病的癥狀，減輕患者的后遺癥。常用的方法為藥物療法、中醫(yī)療法、以及康復治療。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-06-30 803次
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小兒腦癱如何診斷診斷小兒腦癱主要根據(jù)臨床癥狀和相關檢查，小兒腦癱患者會出現(xiàn)四肢軟綿，不能正常活動，身體發(fā)育遲緩的情況，同時再結合實驗室檢查和影像學檢查等相應檢查。對于小兒腦癱這種疾病，目前還沒有有效的辦法來治療，可以通過康復治療，藥物治療和手術治療的方法來改善癥狀，幫助提高社會生活適應能力，作為家長也要積極配合醫(yī)生
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-10-25 0次
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怎么診斷小兒腦癱診斷小兒腦癱主要通過臨床癥狀和相關檢查，需要進行頭部核磁，頭部CT和腦電圖等相應檢查，一旦確診為小兒腦癱，一定要及時對癥治療。對于小兒腦癱這種疾病可以通過藥物，康復訓練和手術治療方案來降低痙攣肌肉的肌張力，改善運動功能，同時家長也要積極配合
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-12-20 0次
