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• 房間隔缺損容易治療嗎

  房間隔缺損從專業角度講是很容易治療的，治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病，絕大多數可能是繼發孔房缺，有一部分是原發孔房缺。原發孔房缺相當于心臟部分心內膜墊發育不全，這種肯定是需要外科手術去治療的，如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療，現在都通過右側小切口去治療原發孔房缺。還有繼發孔房缺，是最簡單的先天性心臟病，有一部分小的繼發孔房缺是可以自愈的，可以不用管它。還有一部分可能不是特別小，也自愈不了，五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰，這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大，沒有邊緣，不好做介入，通過外科手術在右側切兩三厘米小口，從右側肋間進去把房缺補上。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-09-02 2197次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11701次

• 房間隔缺損聽診雜音
  房間隔缺損的聽診一般都是典型表現在胸骨左緣第二，三肋間可以聽到收縮期吹風樣雜音，伴有第二心音亢進或者第二心音分裂，收縮期雜音主要是肺動脈瓣血流速度增快導致的，少數病人可以捫及收縮期震顫。分流量比較大的三尖瓣聽診區可以聽到三尖瓣相對狹窄，產生的舒張期隆隆樣雜音，房間隔缺損發病原因考慮，主要就是，因為胚胎發育時期出現了問題，考慮跟孕婦的病毒感染有一定關系。另外考慮可能是本身先天遺傳因素有關系，所以說就房間隔缺損的病因來看主要還是繼發的原因比較多，孕婦在懷孕絕對的感染免疫系統有一定的關系。對于房間隔缺損的治療，極個別的可以自愈，但是大部分都不會自愈，都是需要進行手術治療，手術目前一般都是首選介入微創進行封堵。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 7539次

• 房間隔缺損雜音特點
  房間隔缺損的雜音，是在心臟聽診時胸骨左緣二三肋間，可以聽到二級到三級左右的柔和性的收縮期雜音，會有第二心音亢進，伴有第二心音的分裂，少數病人于相應部位，可以觸及到輕微的收縮期震顫。一般情況下雜音的特點，主要就是胸部左緣二三肋間的收縮期柔和樣雜音，對于房間隔缺損，除了聽診心臟雜音以外，其他的一些檢查比如心電圖有可能會顯示，電軸右偏，不完全性右束支傳導阻滯，胸部x線片檢查會有右房右室的擴大，肺動脈段突出，主動脈結變小，兩肺紋理增多增突。心臟彩超除了可以見到右心系統容量負荷加重以外，能夠看到房間隔連續性有中斷，并能夠直接測量缺損的直徑大小，彩色多普勒可以進一步觀察和測量，血流分流的方向，分流速度以及分流量，對可疑病例，可通過雙氧水心房造影來明確，心房間交通是否存在。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 16831次

• 房間隔缺損會有遺傳嗎
  不會有遺傳的，房間隔缺損主要是孩子在胚胎時期發育異常導致的，可能與當時孕媽媽在懷孕期間接觸了一些放射性的治療，或者是亂用了一些藥物導致的。所以在懷孕期間，孕媽媽要多注意產檢，不要亂吃藥物，避免這些疾病的發生。
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-12-25 1301次

• 房間隔缺損雜音產生于哪里
  病情分析：房間隔缺損的雜音通常可以在胸骨左緣第二肋間的位置聽診到。是由于右心室血流增多，肺動脈瓣相對狹窄，較多血流快速通過相對狹窄的肺動脈瓣時，產生的雜音，并不是血流通過房間隔缺損產生的差異。意見建議：當考慮寶寶有房間隔缺損時，如果沒有臨床癥狀，生長發育良好，可以定期復查心臟彩超，部分患兒存在治愈可能，也不需要限制活動。注意不要感冒。
  彭鑫 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-31 1203次

• 房間隔缺損雜音產生于哪里
  房間隔缺損的雜音是出現在肺動脈瓣區，也就是胸骨左緣第2肋間的位置，可以聽到肺動脈瓣區第2心音亢進，呈固定性分裂，會聽到2-3級的收縮期噴射性雜音。產生雜音的原因是長期的左右心房分流，會導致右心房血流量增多，從而引起右心室的血流量增多，導致肺動脈瓣相對的狹窄，當較多的血流量通過相對狹窄的瓣膜的時候，流
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-05-20 176次

• 嬰兒房間隔缺損影響吃奶嗎
  這要根據房間隔缺損的部位和大小來判斷。如果小兒的房間隔缺損小于5mm，在嬰幼兒期有自行閉合的可能，不會引起血流動力學的紊亂，因此不引起右室容量負荷增加，不出現肺瘀血，就不會影響患兒吃奶。如果房間隔缺損大于5mm，嬰幼兒期不能閉合，且影響了血流動力學，引起肺血流量增多肺瘀血，房室增大，進一步加重肺瘀血
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 262次