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• 睡眠呼吸暫停怎么治

  睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，剛才講過的危害、它的表現(xiàn)，可能患者朋友對這個有了一定的概念。當(dāng)然更關(guān)心的問題，就是怎么治的問題，首先對病進(jìn)行分類，就像剛才我講過的，它是阻塞性，就是結(jié)構(gòu)性問題，喘氣不順溜，是鼻子，比如結(jié)構(gòu)性問題，或者口咽部的結(jié)構(gòu)性問題不通氣。還是因為比如有的病人，很少的病人，因為中樞、呼吸中樞、控制中樞出了問題，往往是在老年人，有嚴(yán)重的呼吸功能障礙的病人，可能出現(xiàn)這種問題，首先要找原因他屬于哪一類，是阻塞性還是中樞性，還是兩種都有，所以診斷很重要。首先要把這幾個分類搞清楚，搞清楚以后，如果是有阻塞性問題，比如鼻子不通氣，鼻中隔偏得特別厲害，扁桃體特別大。我們會建議手術(shù)治療，如果是有的患者，檢查沒有發(fā)現(xiàn)上述這些問題，好像看鼻腔結(jié)構(gòu)也還可以，口咽部扁桃體也不是特別大。這種患者往往會選擇，叫呼吸機(jī)的治療。當(dāng)然呼吸機(jī)不像平時說的那種，搶救用的那種呼吸機(jī)，是家庭用的這種便攜式的，可以輔助病人呼吸的設(shè)備叫呼吸機(jī)，家用呼吸機(jī)進(jìn)行治療，就是說通過它把氣流，以一定的頻率讓病人，強(qiáng)制性的開放呼吸道，輔助他呼吸，跟他自己節(jié)律，盡量能夠符合起來。當(dāng)然需要技術(shù)人員事先進(jìn)行調(diào)節(jié)，把壓力調(diào)成合適大小。所以呼吸機(jī)的治療，對大部分病人應(yīng)該說，還是首推的，當(dāng)然前提條件是沒有結(jié)構(gòu)性問題，不是阻塞性的結(jié)構(gòu)性問題，這部分患者會建議進(jìn)行呼吸機(jī)的治療。但是遺憾的是，很多患者可能帶上呼吸機(jī)以后，他不舒服、不愿帶，買回家以后，帶了幾天覺得不舒服，就把它放一邊了，就不治了，這樣最不愿看到的結(jié)果。因為長期不治，就會越來越重、越來越重要，缺氧也越來越重，有可能最后造成，比如高血壓或者血脂高、血糖也高，造成一系列問題。所以病人治療來講，呼吸機(jī)治療是很重要的方面，還是建議患者買了以后，要真正去堅持晚上睡覺要佩戴，形成習(xí)慣，才能起到比較好的治療效果。還有剛才我講過，小下頜這種問題，也可以進(jìn)行手術(shù)的治療，這部分是歸在口腔頜面外科的，不歸耳鼻喉醫(yī)生來負(fù)責(zé)的。所以常用的治療的，是指的外科的治療，基本上就這幾個方面。

  

  04:10
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 15244次

• 口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作怎么治

  口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作是一個最常見的疾病，叫復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，它有一定的發(fā)作間隔。根據(jù)它的情況，醫(yī)生給它分為三型：第一種是輕型阿弗他潰瘍，就是偶爾長一個、兩個的潰瘍，這一型不用太積極的治療，一般的不主張吃藥，就是局部涂點(diǎn)藥，消炎止疼，促進(jìn)潰瘍愈合就夠了。第二種是長好多個潰瘍，綠豆大小，長十幾個、二十幾個。第三種是潰瘍像蠶豆大小，而且要十天以上，或者半個月，或者有半年的時間再愈合，像這種潰瘍都需要到醫(yī)院就診，可能需要一些口服藥物，可能免疫調(diào)節(jié)劑來治療。但是這些藥物的應(yīng)用，都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。像口腔潰瘍，我們最常用的沙利度胺來治療，還是非常有效的。因為白塞病，醫(yī)生用沙利度胺來治療白塞病的口腔潰瘍，是有很好的療效的。但是這屬于超說明書用藥，所以一定是醫(yī)生指導(dǎo)下，然后患者知情同意，才能用藥。所以分成兩類，輕型的復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，局部治療就夠了，不用非得完全用口服藥物。后面這兩型是必須到醫(yī)院就診的，需要口服藥物。

  

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  孫正 主任醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2020-04-08 16842次

• 發(fā)作性睡眠怎么治
  發(fā)作性睡眠病本身就是一種睡眠障礙，會表現(xiàn)為發(fā)作性的不可抗拒的睡眠，甚至?xí)霈F(xiàn)一些猝倒，睡眠，麻痹以及入睡幻覺等等四聯(lián)征。發(fā)作性睡眠的治療，由于這種疾病的機(jī)制并不是很明確，治療多是以對癥為主。對于大多數(shù)的發(fā)作性睡眠病患者均采用中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮劑或者是抗抑郁劑是比較必要的。像哌醋甲酯，利他林是最常用的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮藥，可以控制發(fā)作性睡眠病特征性的白天的過度嗜睡情況；而苯異妥英的作用一般都可以有規(guī)律的夜間睡眠制度，加上適當(dāng)?shù)男∷强梢钥刂瓢Y狀的。一些抗抑郁藥，像普羅替林，丙咪嗪也可以減少患者白天的嗜睡，但是目前來說，這種藥物的持久性還是存在一些爭議的，抗抑郁藥可以控制發(fā)作性睡眠病的一些猝倒性發(fā)作，睡眠幻覺甚至是睡眠麻痹。
  語音時長 01:46”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-04-30 1138次

• 發(fā)作性睡病睡眠癱瘓怎么治
  一般治療發(fā)作性睡病患者應(yīng)有規(guī)律，足夠的夜間睡眠。在白天應(yīng)有計劃的安排小睡，特別是午睡來減少犯困。選擇職業(yè)的方面應(yīng)當(dāng)避免選擇駕駛、高空作業(yè)及水下作業(yè)。心理癥狀尤其是抑郁、自卑，在發(fā)作性睡病中常見，應(yīng)給予有效的心理干預(yù)。對兒童患者，家長老師應(yīng)當(dāng)嗜睡和其他癥狀是這個疾病的表現(xiàn)，課業(yè)負(fù)擔(dān)不可太重。藥物治療方面，我們可以選擇羥丁酸鈉，還有三環(huán)類抗抑郁藥，如丙咪嗪、去甲丙咪嗪和氯丙咪嗪，還有新型的抗抑郁藥物，如帕羅西汀、氟西汀、文拉法辛等藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:35”
  張京學(xué) 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2019-04-27 2080次

• 睡眠癲癇怎么治
  睡眠癲癇也是有很多類型的，這個時候要把發(fā)作時候的情況以及視頻腦電圖的結(jié)果給醫(yī)生綜合來考慮，看看是哪種類型的癲癇，因為不同類型的癲癇使用的藥物也是不一樣的，亂用藥會加重癲癇的發(fā)作次數(shù)，如果藥物實(shí)在控制效果不好，才考慮手術(shù)治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-19 1501次

• 長期睡眠不好怎么治
  長期睡眠不好，可能是生活或工作壓力增加所致，睡前不要太過激動，保持放松心情，注意減輕大腦興奮狀態(tài)，睡前做體操適當(dāng)放松，避免服用興奮飲料，不吸煙，要刷牙，洗牙，保持口腔清潔，并注意改善睡眠環(huán)境，也可以使用體魄經(jīng)中藥助眠枕來改善睡眠。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-17 1802次

• 什么是發(fā)作性睡眠
  發(fā)作性睡眠就是指反復(fù)發(fā)作睡眠為特征的一組臨床綜合征，常常會伴有猝倒、睡眠癱瘓，睡前幻覺和睡眠障礙等等。大多數(shù)起病是在十到二十歲，沒有性別的差異化，引起發(fā)作性睡眠的原因一個可能是遺傳。有臨床研究發(fā)現(xiàn)，它與一級親屬患病率有關(guān)系，一級親屬當(dāng)中有患病的，可能患者自帶當(dāng)中也可能會出現(xiàn)這一種疾病；第二就是活動睡
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 146次

• 發(fā)作性睡眠有什么表現(xiàn)
  1、睡眠發(fā)作，發(fā)作不分時間地點(diǎn)，多在一般人不容易入睡的時間發(fā)生，比方說學(xué)習(xí)、走路、上課出現(xiàn)，難以抗拒的嗜睡現(xiàn)象，尤其是在吃飽飯以后更容易發(fā)生，睡眠深淺不一。2、促導(dǎo)發(fā)作，常常在驚嚇、恐懼、憤怒的時候容易發(fā)生，全身無力，肌張力消失，突然倒地不能活動，幾秒鐘或者幾分鐘以后緩解，或者輕的僅表現(xiàn)為腿軟、垂頭
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 193次