腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻，蓄積后腎內的壓力增高，腎盂、腎盞擴張，腎實質萎縮腎的功能減退，我們這時候要提出一個定義叫巨大腎積水，什么叫巨大腎積水呢？也就是成年人的腎積水容量超過1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過1升了或者小兒超過24小時尿液的總量的時候我們稱為巨大腎積水，這時候我們要積極地處理找到原發病因梗阻部位。
什么是腎積水和巨大腎積水？
張建副主任醫師
首都醫科大學附屬北京潞河醫院 泌尿外科
2018-05-2110939次
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如何消除腎積水針對腎積水，治療的目的是去除病因，恢復尿路的連續性和通暢性，保護腎功能，還需要根據患者的具體病情，來進行具體的分析。因為各種不同的原因所導致的腎積水，所采取的消除方法也是不一樣的。而且不同嚴重程度的腎積水，所采取的治療方法也是有所不同的。最常見的就是結石梗阻導致腎積水，將結石處理后，輸尿管通暢就會腎積水緩解。如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導致，可以行狹窄段切除，行輸尿管腎盂吻合，這樣也可以解除腎積水。如果是腫瘤導致的腎積水，必須行腎臟輸尿管全長切除手術。如果是下尿路梗阻大致的腎積水，解除下尿路的梗阻，比如前列腺增生、膀胱頸抬高、膀胱出口狹窄，通過手術將梗阻解除就可以緩解腎積水。建議患者定期復診，監測腎功能的變化，平時加強營養、多飲水，防止尿路感染和結石的形成。
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許麗明
主任醫師廈門市第五醫院
2020-05-20 5325次
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腎積水怎么處理腎積水的處理辦法，首先要明確腎積水的病因。如果病因能夠明確，比如結石、膀胱出口梗阻、盆腔腫瘤引起的，就要針對病因治療，病因不能解除的，只能通過引流尿液來保護腎功能，控制感染。如果是感染性疾病引起的，比如急性腎盂腎炎引起的，主要是通過有效抗感染即可。如果是妊娠引起的，積水不會太明顯，無明顯的腎絞痛或明顯的感染跡象，可觀察即可。
01:42
許麗明
主任醫師廈門市第五醫院
2020-05-20 4096次
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什么是巨大腎積水一般以內容一千毫升以上的腎積水稱為巨大腎積水，可以由于先天性腎盂輸尿管連接部狹窄，腫瘤或結石等阻塞所引起。這個疾病臨床上并不是很多見，主要的癥狀是腹部囊性腫塊兒，此外可以伴有腹痛、腰痛、血尿的癥狀，診斷依據主要是包括以下幾點：第一，腹部有一側性逐漸脹大的囊性腫塊。第二，腫塊向后伸延至底肌外側有波動感。第三，尿液檢查一般沒有明顯異常。第四，超聲檢查提示是腰腹部充滿液體的囊性腫塊。第五，靜脈腎盂造影患側不顯影，而健側顯影正常。語音時長 1:05”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-05 4066次
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小兒巨大腎積水小兒巨大腎積水是腎積水容量大于24小時總排尿量，這種情況被定義為巨大腎積水。這種情況是需要盡早手術治療的，因為積水量太大對腎實質的壓迫比較厲害，有可能造成腎功能衰竭。再就是如果長時間不處理，有可能并發感染，弄成膿腎的情況，也有可能需要切除患腎，所以，小兒除非預先不知；如果預先知道，一定避免進展為巨大腎積水，這樣腎功能能挽回的可能性比較小。目前，治療腎積水通過腹腔鏡的腎盂成形術，手術創傷小，術后恢復快，治療效果基本等同于開放手術，得到患兒家長的一致認可。當然，在這些特殊類型的腎積水可能還需要開放式手術進行腎盂成形術，不過目前需要開放手術的越來越少，在大型醫院可能開展機器人手術，但大多數家庭承受不起，花費巨大。語音時長 01:37”
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-26 1835次
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腎積水是啥病病情分析：腎積水就是因為輸尿管或者腎臟盞頸、腎盂有梗阻導致腎臟產生的尿液不能排出，從而引起腎臟集合系統的擴張。如果積水擴張到一定程度會影響腎功能，導致肌酐，尿素氮升高。如果雙側腎臟都出現重度積水的話，容易產生尿毒癥。意見建議：發現腎臟積水后及時去醫院的泌尿外科就診。進一步的完善相關輔助檢查，明確引起積水的具體原因，及時的解除梗阻，避免腎功能進一步變差。
牛紀保
主治醫師莒縣中醫醫院
2020-06-24 601次
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什么是重度腎積水病情分析：在患有腎積水時，如果腎積水量超過1000毫升時，臨床上稱為重度腎積水。這時會導致腎皮質菲薄，腎皮質的厚度往往只有一毫米左右，腎功能嚴重受損。意見建議：在患有腎積水時，建議完善泌尿系統超聲檢查，腹部CT檢查等，明確引起腎積水的病因，積極的治療導致腎積水的原發性疾病。
陸文寶
主治醫師九江學院附屬醫院
2020-06-13 1603次
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什么是巨大腎積水一般以內容一千毫升以上的腎積水稱為巨大腎積水，可以由于先天性腎盂輸尿管連接部狹窄，腫瘤或結石等阻塞所引起。這個疾病臨床上并不是很多見，主要的癥狀是腹部囊性腫塊兒，此外可以伴有腹痛、腰痛、血尿的癥狀，診斷依據主要是包括以下幾點：第一，腹部有一側性逐漸脹大的囊性腫塊。第二，腫塊向后伸延至底肌外側有波動感
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-20 321次
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什么是腎積水腎積水是由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積，造成尿液潴留而引起腎內壓升高，以致腎盂腎盞逐漸擴張，腎實質萎縮與破壞，統稱為腎積水。根據病因腎積水又可為先天性和后天性腎積水兩種，先天下腎積水多見于嬰幼兒先天發育畸形，比如臨床上常見的腎盂輸尿管連接部狹窄、馬蹄腎、重復腎畸形。后天性腎積水一般常見于炎癥導致的輸尿
王世平
副主任醫師萊蕪市人民醫院
2019-09-18 5025次
