一般以內(nèi)容一千毫升以上的腎積水稱為巨大腎積水，可以由于先天性腎盂輸尿管連接部狹窄，腫瘤或結(jié)石等阻塞所引起。這個疾病臨床上并不是很多見，主要的癥狀是腹部囊性腫塊兒，此外可以伴有腹痛、腰痛、血尿的癥狀，診斷依據(jù)主要是包括以下幾點：
第一，腹部有一側(cè)性逐漸脹大的囊性腫塊。
第二，腫塊向后伸延至底肌外側(cè)有波動感。
第三，尿液檢查一般沒有明顯異常。
第四，超聲檢查提示是腰腹部充滿液體的囊性腫塊。
第五，靜脈腎盂造影患側(cè)不顯影，而健側(cè)顯影正常。
什么是巨大腎積水
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-05 4060次
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什么是腎積水和巨大腎積水？腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻，蓄積后腎內(nèi)的壓力增高，腎盂、腎盞擴張，腎實質(zhì)萎縮腎的功能減退，我們這時候要提出一個定義叫巨大腎積水，什么叫巨大腎積水呢？也就是成年人的腎積水容量超過1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過1升了或者小兒超過24小時尿液的總量的時候我們稱為巨大腎積水，這時候我們要積極地處理找到原發(fā)病因梗阻部位。
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張建
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院
2018-05-21 10924次
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腎積水是腎結(jié)石嗎腎積水和腎結(jié)石，這是兩個不同的概念。泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，從上往下是腎、輸尿管、膀胱和尿道。當腎的下面輸尿管，造成梗阻的時候，或者尿液引流不暢的時候，腎里面的尿液，就不能流入到輸尿管或者膀胱里面去，這時候尿液慢慢會增多，我們把它叫做腎積水。腎結(jié)石指的是在腎里面，具體的是在腎盂或者腎盞里面，有個結(jié)石。多數(shù)情況下這個腎結(jié)石，對人體的危害不大，但是這個結(jié)石，如果移入到輸尿管里面的話，造成尿液的梗阻，這個時候，就會使腎盂里面的尿液積存起來，而導致腎積水。所以總結(jié)一下，腎結(jié)石和腎積水，是兩個不同的概念，當腎結(jié)石造成梗阻的時候，它可以引起腎積水。
01:44
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-01 5243次
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小兒巨大腎積水小兒巨大腎積水是腎積水容量大于24小時總排尿量，這種情況被定義為巨大腎積水。這種情況是需要盡早手術(shù)治療的，因為積水量太大對腎實質(zhì)的壓迫比較厲害，有可能造成腎功能衰竭。再就是如果長時間不處理，有可能并發(fā)感染，弄成膿腎的情況，也有可能需要切除患腎，所以，小兒除非預(yù)先不知；如果預(yù)先知道，一定避免進展為巨大腎積水，這樣腎功能能挽回的可能性比較小。目前，治療腎積水通過腹腔鏡的腎盂成形術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，治療效果基本等同于開放手術(shù)，得到患兒家長的一致認可。當然，在這些特殊類型的腎積水可能還需要開放式手術(shù)進行腎盂成形術(shù)，不過目前需要開放手術(shù)的越來越少，在大型醫(yī)院可能開展機器人手術(shù)，但大多數(shù)家庭承受不起，花費巨大。語音時長 01:37”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-26 1832次
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小兒巨大腎積水診斷一，臨床癥狀，新生兒及嬰兒都以為腸道不舒服及腹部腫塊兒前來就診占半數(shù)以上，更多表現(xiàn)為間歇性腰腹痛、血尿、尿路感染等，偶見腎破裂。重度腎積水的患兒可有高血壓和尿毒癥。二，輔助檢查，超聲檢查對腎積水的診具斷有較高的臨床價值。三，X線檢查診斷技術(shù)，小兒腎積水的X線診斷包括IVU、順行腎盂造影、逆行腎盂造影及Whitaker灌注測壓試驗等多項檢查方法。四，放射性核素檢查，利用腎核素動態(tài)顯影對腎積水進行診斷。語音時長 1:03”
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-09-16 1577次
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什么是重度腎積水病情分析：在患有腎積水時，如果腎積水量超過1000毫升時，臨床上稱為重度腎積水。這時會導致腎皮質(zhì)菲薄，腎皮質(zhì)的厚度往往只有一毫米左右，腎功能嚴重受損。意見建議：在患有腎積水時，建議完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，明確引起腎積水的病因，積極的治療導致腎積水的原發(fā)性疾病。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2020-06-13 1603次
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什么是左腎積水病情分析：左腎積水顧名思義是左側(cè)腎盂，腎盞當中有大量尿液積聚，導致腎臟內(nèi)壓力增高，說明下方出現(xiàn)梗阻，導致左側(cè)腎盂內(nèi)尿液排出不暢，因此在檢查泌尿系彩超時或者泌尿系CT時提示有左腎積水。意見建議：患者存在左腎積水要去泌尿外科及時就診，明確檢查找到引起左腎積水的原因再進行對癥治療，如果是左輸尿管結(jié)石導致可以進行鈥激光碎石。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-06-25 1402次
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什么是巨大腎積水一般以內(nèi)容一千毫升以上的腎積水稱為巨大腎積水，可以由于先天性腎盂輸尿管連接部狹窄，腫瘤或結(jié)石等阻塞所引起。這個疾病臨床上并不是很多見，主要的癥狀是腹部囊性腫塊兒，此外可以伴有腹痛、腰痛、血尿的癥狀，診斷依據(jù)主要是包括以下幾點：第一，腹部有一側(cè)性逐漸脹大的囊性腫塊。第二，腫塊向后伸延至底肌外側(cè)有波動感
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-20 321次
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什么是腎積水腎積水是由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積，造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高，以致腎盂腎盞逐漸擴張，腎實質(zhì)萎縮與破壞，統(tǒng)稱為腎積水。根據(jù)病因腎積水又可為先天性和后天性腎積水兩種，先天下腎積水多見于嬰幼兒先天發(fā)育畸形，比如臨床上常見的腎盂輸尿管連接部狹窄、馬蹄腎、重復(fù)腎畸形。后天性腎積水一般常見于炎癥導致的輸尿
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-09-18 5025次
