妙手醫(yī)生精選
腎盂輸尿管連接部狹窄屬于泌尿系統(tǒng)一個常見發(fā)育肌形，它的原因主要是發(fā)育的時候，腎盂、輸尿管連接部肌形發(fā)育不好，缺乏肌形組織。所以它蠕動不好，局部纖維化，局部變細(xì)了，可能這是一個原因。那么第二個原因就是外界的東西壓迫，主要見于迷走血管壓迫，就是腎的異位血管壓迫，輸尿管造成局部的狹窄。那么第三個原因還有輸尿管本身長一些息肉造成輸尿管的梗阻，也可以出現(xiàn)腎盂輸尿管連接部狹窄。
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腎盂輸尿管連接部狹窄怎么辦腎盂輸尿管連接部狹窄分為先天和后天：第一類，有的病人是先天性疾病，從出生這個地方就沒有長好，它就本身比較窄。第二類，也是先天性的，就是腎盂出來的時候局部會有一些異位的血管，這些異位的血管可能會牽拉、壓迫，使得這個地方變窄了。第三類是后天性的，比如因為后天的腫瘤、結(jié)石，導(dǎo)致神經(jīng)輸尿管出口的狹窄。那么對于這幾種病因的治療：第一，腔內(nèi)治療，就是經(jīng)過輸尿管腔內(nèi)從下往上或者從上往下，把相應(yīng)的位置給它打通，打通之后里邊放支架管做支撐，這是一種腔內(nèi)治療。第二，開放手術(shù)或者是腹腔鏡手術(shù)，把這個地方切開，什么地方窄把它切開，切開之后再重新做吻合，我們管它叫腎盂輸尿管狹窄切開再吻合術(shù)。第三，最嚴(yán)重的方式是一個長段的狹窄怎么都破不開，或者弄不了，比如做腎的造瘺，長期的腎造瘺，甚至最后腎功能已經(jīng)沒有了，腎臟嚴(yán)重感染、積膿，我們可能就要做腎臟的切除手術(shù)。所以腎盂輸尿管連接部狹窄，它也是一種梗阻的疾病，它的最終結(jié)果就會導(dǎo)致腎臟丟失。
02:21
張鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-03-12 8995次
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什么是腎盂輸尿管成形術(shù)腎盂輸尿管成形術(shù)，主要用于腎盂輸尿管連接部狹窄，可能狹窄原因，很多大部分都是先天性的，腎盂輸尿管梗阻引起的。現(xiàn)在我們就要把狹窄那段切除，重新縫合，恢復(fù)它的尿道通暢程度，恢復(fù)它輸尿管的通暢程度，手術(shù)后效果是不錯的。
00:37
鄭清友
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-09-19 9317次
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腎盂輸尿管連接部狹窄腎盂輸尿管連接部狹窄是泌尿外科十分常見的一種疾病，一般來說腎盂輸尿管連接部狹窄屬于先天性的一種異常。由于腎盂輸尿管連接部狹窄，腎臟分泌出來的尿液就會在腎盂內(nèi)潴留，腎盂排出尿液受阻，久而久之就會引起腎積水，臨床上很多患者都是由于腎盂輸尿管連接部狹窄，從而造成的腎臟積水。患者一般出現(xiàn)臨床癥狀，主要表現(xiàn)為腰痛，腰部酸脹來醫(yī)院檢查以后通過泌尿系彩超檢查往往提示腎積水，尿路造影檢查常常提示有腎盂輸尿管連接部狹窄，這種情況一般需要去泌尿外科就診進(jìn)行積極的治療。語音時長 01:12”
郝曉偉
主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2019-03-24 7367次
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腎盂輸尿管連接部狹窄如何診斷腎盂輸尿管連接部狹窄的診斷，有賴于以下兩方面：1、體格檢查：僅在梗阻嚴(yán)重引起重度腎積水時，方可觸及腰腹部的腫塊，腫塊表面光滑，邊緣規(guī)則，有波動感。合并感染時，腎區(qū)有壓痛和叩擊痛。2、影像學(xué)檢查：①b超：可發(fā)現(xiàn)腎盂擴(kuò)張積水，腎實(shí)質(zhì)變薄，產(chǎn)前b超檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)胎兒的腎積水。②靜脈尿路造影：可見患者腎盂顯影延遲，腎盂腎盞擴(kuò)張，造影劑在腎盂輸尿管連接部排泄受阻，輸尿管直徑正常。③逆行腎盂造影：結(jié)合靜脈尿路造影可清晰顯示腎盂輸尿管連接部狹窄的病變。④順行腎盂造影：在b超引導(dǎo)下穿刺進(jìn)入腎盂注入造影劑使患腎顯影并顯示梗阻部位。多在逆行腎盂造影不能進(jìn)行或失敗時采用，并且安排在手術(shù)前進(jìn)行。造影劑內(nèi)應(yīng)加入抗生素以預(yù)防感染。⑤ct與核磁共振：可以清楚顯示腎臟大小、輪廓、腎積水、腎實(shí)質(zhì)病變及腎實(shí)質(zhì)腎盂情況，還能鑒別腎囊性病變。可以明確引起尿路梗阻的尿路以外的病變，如腹摸后腫瘤等。語音時長 1:57”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-05 2239次
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腎盂輸尿管連接部狹窄怎么辦腎盂輸尿管連接部狹窄，多屬于先天性疾病，是泌尿外科常見病，多發(fā)病。出現(xiàn)腎盂連接部狹窄，要視病情的嚴(yán)重程度，選擇合適的治療辦法，常用的治療辦法有腹腔鏡，腎盂連接部離斷成形手術(shù)，將狹窄段切除，然后進(jìn)行斷端吻合，多取得不錯的療效。
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-01-04 1802次
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腎盂輸尿管連接部梗阻怎么辦腎盂輸尿管連接部狹窄，是泌尿外科常見病多發(fā)病。腎盂輸尿管連接部梗阻，存在狹窄和結(jié)石梗阻等幾種情況。對于輸尿管連接部狹窄，可采用腔內(nèi)球囊擴(kuò)張治療，和輸尿管離斷成形手術(shù)，具體選用哪一種辦法視病情的嚴(yán)重程度和疾病的原因，綜合考慮。
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-01-04 1504次
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腎盂輸尿管連接部梗阻怎么辦腎盂輸尿管連接部梗阻可能是炎癥感染、外傷、血管異位等原因引起，可以通過服用藥物、手術(shù)等方式治療。1、炎癥感染：考慮是有尿道炎或膀胱炎等原因引起炎癥，在炎癥的反復(fù)刺激下，會導(dǎo)致輸尿管部位出現(xiàn)炎性滲液引起粘連，從而出現(xiàn)梗阻的情況，在此期間應(yīng)遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素藥物治
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023-06-28 0次
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腎盂輸尿管連接部成形手術(shù)成功率高嗎腎盂輸尿管連接部成形手術(shù)成功率一般高。腎盂輸尿管連接部成形手術(shù)又被稱為輸尿管腎盂形成術(shù)，通過此方法操作后可以解決腎盂與輸尿管連接部位的血管異位現(xiàn)象，屬于治療腎臟疾病中比較常用的一種方式，主要應(yīng)用于治療腎積水、反復(fù)尿路感染等疾病。以目前的醫(yī)療水平來講，腎盂輸尿管連接部位形成手術(shù)已經(jīng)比較成熟，在醫(yī)生指導(dǎo)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-05-10 0次
