長(zhǎng)期血糖控制不佳的糖尿病患者，可繼發(fā)各種器官，尤其是眼、腎、心血管、神經(jīng)損害、器官衰竭，導(dǎo)致殘廢或致死率高。糖尿病患者在出現(xiàn)腎衰以后，最常見(jiàn)的情況，一般容易出現(xiàn)有貧血、少尿、浮腫、心衰等這些情況，這樣的病人一般只能靠血液透析，或者做腹膜透析等治療。條件好的機(jī)會(huì)成熟的，可以考慮做腎移植。
糖尿病腎病患者出現(xiàn)腎衰竭后怎么辦
王力增主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-09-254561次
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糖尿病腎病患者出現(xiàn)貧血怎么辦糖尿病腎病患者出現(xiàn)貧血，要給抗貧血的治療，主要是鐵劑加促紅素。由于患者的促紅細(xì)胞生成素的減少，病人會(huì)出現(xiàn)貧血。另外糖尿病腎病的患者，往往還會(huì)有骨髓的造血功能的減退，造出來(lái)的紅細(xì)胞質(zhì)量相當(dāng)一般，紅細(xì)胞平均的正常壽命應(yīng)該是120天，這時(shí)造出來(lái)的紅細(xì)胞生存期就不能達(dá)到120天，再加上體內(nèi)有尿毒素的堆積，對(duì)紅細(xì)胞是有破壞的，紅細(xì)胞的水平會(huì)進(jìn)一步的降低。另外病人會(huì)頻繁的抽血，也會(huì)出現(xiàn)貧血的情況。這時(shí)首先要給病人把促紅細(xì)胞生成素加上去，其次要給鐵劑的治療。如果缺鐵嚴(yán)重，甚至還會(huì)采取靜脈鐵劑的治療。如果病人缺乏葉酸、B12，還要把葉酸和維生素B12加上去。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 4523次
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糖尿病腎病會(huì)導(dǎo)致腎衰竭嗎糖尿病腎病的最終階段，就是我們說(shuō)的腎功能衰竭，所以糖尿病腎病可以導(dǎo)致腎功能衰竭。我們降低糖尿病腎病快速或者發(fā)展成腎功能衰竭，需要嚴(yán)格地控制血糖，降低尿蛋白、降低微量白蛋白尿、降低腎小球白蛋白的濾過(guò)，來(lái)降低腎功能衰竭發(fā)生發(fā)展的速度，來(lái)延緩腎功能衰竭，腎功能減退的時(shí)間。
01:02
周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-05 3500次
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糖尿病腎病患者出現(xiàn)腎衰怎么辦糖尿病腎病的患者，一旦出現(xiàn)腎衰這種情況就說(shuō)明患者已經(jīng)進(jìn)入到了糖尿病腎病的終末期，那么這種情況下一定要注意積極對(duì)癥治療，緩解癥狀。第1個(gè)就是基礎(chǔ)治療，要對(duì)于血脂進(jìn)行適當(dāng)?shù)目刂疲€應(yīng)該要注意積極控制血糖，使血糖控制在正常范圍之內(nèi)。同時(shí)還應(yīng)該要注意患者的飲食上，盡量要以低鹽，低脂，低糖的飲食原則為主。另外在生活方式上也需要做相應(yīng)的改善，比如說(shuō)晚上不要熬夜，保證睡眠充足，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身的抵抗力。第2個(gè)就是要針對(duì)患者的病情，對(duì)癥治療，要針對(duì)原發(fā)疾病積極治療緩解癥狀。同時(shí)還應(yīng)該要注意，在這期間一定要放松心情，不要有太大的壓力，避免情緒過(guò)度緊張，焦慮激動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
黃萍
主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院
2019-12-25 1732次
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糖尿病腎病腎衰竭糖尿病腎病是糖尿病代謝異常引發(fā)的腎小球硬化癥，也是其全身微血管病的組成部分。隨著我國(guó)生活水平的提高，人口的老齡化，得糖尿病的人是越來(lái)越多了，約30%到40%的糖尿病患者可以發(fā)展為糖尿病腎病。糖尿病腎病的早期腎功能是正常的，但到了后期就會(huì)出現(xiàn)腎衰竭，腎功能的損害，血肌酐的升高。將糖尿病腎病根據(jù)自然病程和病理改變分為五期：一期和二期僅能檢測(cè)出是腎小球?yàn)V過(guò)率的升高，腎臟體積增大，無(wú)其他臨床異常。三期為微量的白蛋白尿期，標(biāo)志為尿白蛋白排泄率達(dá)到了二十到兩百微克每分鐘。尿白蛋白的排泄率大于兩百微克每分鐘或者尿蛋白大于0.5克每天，則進(jìn)入到了糖尿病的四期，臨床上逐步加重，表現(xiàn)為腎病綜合癥、高血壓、腎功能緩慢惡化，也稱(chēng)大量的蛋白尿期。到了五期進(jìn)入到終末期的腎臟病，需要行腎臟替代治療。所以預(yù)防糖尿病腎病引起的腎衰竭，需要早期的嚴(yán)格控制血糖及控制血壓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-27 2257次
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糖尿病腎病患者出現(xiàn)腎衰怎么辦病情分析：糖尿病腎病出現(xiàn)腎衰，要根據(jù)病情程度選擇治療方案，如果肌酐小于707vmol/L，患者有尿的情況下，可以用保腎藥物治療；如果血肌酐超過(guò)707vmol/L，就需要透析治療。意見(jiàn)建議：糖尿病患者要嚴(yán)格糖尿病飲食，多食綠葉蔬菜，少食多餐，餐后適量運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂，并應(yīng)用降糖藥物治療。對(duì)于糖尿病腎病的患者，首選胰島素治療，要優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，監(jiān)測(cè)尿的微量蛋白和血漿蛋白。
王相立
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2020-07-22 1401次
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糖尿病腎病患者出現(xiàn)貧血怎么辦病情分析：糖尿病腎病貧血需要看具體貧血的程度，如果血紅蛋白大于60克/升，可以不用輸血治療，每周皮下注射促紅細(xì)胞生成素，口服葉酸片、鐵劑，能促進(jìn)紅細(xì)胞的生成。如果血紅蛋白小于60克/升，需要輸血治療。由于糖尿病出現(xiàn)腎功能不全，腎上腺促紅細(xì)胞生成素會(huì)減少，腎臟不能排除的毒素也會(huì)抑制骨髓的造血功能障礙會(huì)導(dǎo)致貧血。意見(jiàn)建議：糖尿病患者出現(xiàn)腎功能不全，需要定期復(fù)查血常規(guī)，了解血紅蛋白的情況。平時(shí)飲食上可以多吃補(bǔ)鐵的食物，比如說(shuō)動(dòng)物肝臟或者動(dòng)物血制品，多吃含葉酸比較多的食物，綠葉的青菜。
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2021-02-17 1505次
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進(jìn)入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護(hù)腎臟就成為中心問(wèn)題，對(duì)于腎病飲食的要求應(yīng)該遵循以下的原則。一，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入過(guò)多可加重腎臟負(fù)擔(dān)，所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標(biāo)準(zhǔn)體重1.2克為上限。二
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-25 304次
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病腎病的患者的飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)均衡，少量多餐飲食，不要進(jìn)食高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物，患者應(yīng)低鹽、低糖、低脂飲食。糖尿病腎病的患者應(yīng)多吃一些高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物。患者應(yīng)戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，按時(shí)服用降糖類(lèi)的藥物和調(diào)理腎臟的藥物，患
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-20 0次
