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妙手醫生精選

肝硬化患者外科術前準備

醫生主講實錄

肝硬化患者,如果要做外科手術的話,首先應該具備一個比較好的肝臟功能,也就是說要評估一下病人的膽紅素水平。一般說膽紅素水平,應該非常的低,即使有所升高的話,也應該低于兩倍正常值下,應該在40以內。另外的話,應該具有一個良好的營養狀況,我們一般看白蛋白水平,如果說白蛋白水平很低的話,可能他做完手術之后,這個傷口長不好了。

作為一個綜合的評價指標,有一個評估肝硬化患者的評分表,我們叫Child-Pugh分級,如果Child-Pugh分級,能夠在B級以上的人,那么可以去做外科手術,如果說在C級這樣的水平下,再做外科手術就不太安全了。因此對于一個肝硬化病人,能不能做外科手術,應該先找我們內科大夫來做評估,甚至在內科做一些保守的治療,讓他的Child-Pugh分級,能夠有所改善之后,再去外科做手術。

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