膽囊炎急性發(fā)作，大部分都是慢性膽囊炎急性發(fā)作，90%以上是結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作，發(fā)作的原理主要是膽囊內(nèi)結(jié)石移動(dòng)到膽囊頸管，引起膽道的梗阻，繼發(fā)細(xì)菌感染。突發(fā)性膽囊炎表現(xiàn)為突發(fā)性的右上腹的疼痛，壓疼、反跳痛、肌緊張都有。這樣時(shí)候應(yīng)該首先做保守治療，保守治療按急性膽囊炎處理，就靜脈應(yīng)用抗菌素，臨床上常用的抗菌素有甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、左氧氟沙星，還有頭孢類的用一到兩種。然后靜脈可以再輸入一些清熱解毒的藥物，如清開靈、痰熱清等。同時(shí)可以口服消炎利膽藥物，消炎利膽片、膽寧片，牛磺熊去氧膽酸，熊去氧膽酸類藥物。如果保守治療效果不好，病情進(jìn)一步加重，可以考慮手術(shù)治療，做腹腔鏡膽囊切除。
膽囊炎急性發(fā)作怎么辦
張方林主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 肝膽外科
2020-01-064104次
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孕婦發(fā)作了急性膽囊炎怎么辦孕婦發(fā)作了急性膽囊炎，是臨床上并不多見的問(wèn)題，但是如果孕婦在懷孕前就有膽囊結(jié)石，這種發(fā)作機(jī)理就存在了。孕婦的急性膽囊炎的癥狀和體征，與通常的急性膽囊炎癥狀體征是一樣的。通常以右上腹的疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱為主要的表現(xiàn)。超聲檢查是確定膽囊炎的主要方法。出現(xiàn)了膽囊炎，要考慮到孕婦本身在用藥上的限制，所以我們?cè)诩毙阅懩已字委熒弦泊嬖谥欢ǖ念檻]，特別是藥物使用上。對(duì)于孕期不超過(guò)三個(gè)月的病人，我們一般來(lái)說(shuō)，如果是膽囊炎癥狀重，我們建議可以按常規(guī)處理。但是病人的懷孕可能存在著比較大的風(fēng)險(xiǎn)，建議她中止懷孕的過(guò)程。如果孕期到了五個(gè)月以上的情況，一般來(lái)說(shuō)，我們倒是可以建議選擇一些對(duì)胎兒影響小的抗生素，或者是其他藥物來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于急性膽囊炎，藥物不能很好控制的病人，接受手術(shù)治療也是一種迫不得已的方法，但是我們應(yīng)該充分評(píng)估胎兒的安全等情況，對(duì)于特別需要的病人也可以建議她終止妊娠。
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朱明煒
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-04-28 6347次
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膽囊炎發(fā)作怎么辦臨床上膽囊炎發(fā)作分多種情況，大部分都是慢性膽囊炎，急性發(fā)作的多，這個(gè)要根據(jù)病人的病因，和病理情況，輔助檢查情況。如果是膽囊結(jié)石嵌頓，引起的膽囊炎，就要短期的保守治療，看效果怎么樣，如果保守效果好，可繼續(xù)保守治療，包括輸液、應(yīng)用抗凝素，再嚴(yán)重的可以胃腸減壓，可以應(yīng)用退燒藥、止痛藥物。效果好可以繼續(xù)保守治療，如果保守治療效果不好，病人病情進(jìn)一步加重，腹痛加重、發(fā)熱、惡心、嘔吐加重，可以急診手術(shù)治療，手術(shù)一般的要求在，48到72小時(shí)之內(nèi)做比較好，這樣的話局部解剖相對(duì)清楚，膽囊切除的手術(shù)率高，副作用小，手術(shù)副損傷小，并發(fā)癥少。如果急性發(fā)作超過(guò)72小時(shí)，建議做膽囊造瘺手術(shù)，二次三個(gè)月半年以后，再做膽囊切除手術(shù)，這樣更合適。
01:42
張方林
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-06 4798次
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膽囊炎急性發(fā)作怎么辦在臨床上，一旦患者出現(xiàn)膽囊炎急性發(fā)作，這時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對(duì)患者進(jìn)行積極的抗感染治療，而且，在此期間，一定要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，并且要讓患者禁飲食，而且，要給予患者積極的腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療。而且，要根據(jù)患者的病情，給予患者適當(dāng)?shù)慕獐d止痛治療。除此之外，還要給予患者消炎利膽，保護(hù)好患者的肝功能，而且，需要明確的是，有一部分膽囊炎急性發(fā)作的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致患者的膽囊出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔，那么這時(shí)候，在上述治療進(jìn)行的同時(shí)，還要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療，才是最好的選擇。一般情況之下，經(jīng)過(guò)積極的救治之后，膽囊炎急性發(fā)作的患者，預(yù)后是良好的，恢復(fù)也是相當(dāng)不錯(cuò)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-27 2501次
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膽囊炎發(fā)作怎么辦如果膽囊炎發(fā)作，需要積極的給予治療，可以先行非手術(shù)治療，包括禁飲食，輸液，營(yíng)養(yǎng)支持治療，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充足夠的維生素，糾正水電解質(zhì)還有酸堿代謝失衡。選取有效的抗生素聯(lián)合用藥，起到抗感染的作用，運(yùn)用解痙止痛，消炎利膽的藥物。如果膽囊炎反復(fù)的發(fā)作，還應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，可以行膽囊切除術(shù)，可以行傳統(tǒng)的膽囊切除，也可以行微創(chuàng)治療-腹腔鏡下膽囊切除，還可以行部分膽囊切除術(shù)，膽囊造口術(shù)，這些是根據(jù)不同患者的疾病情況，體質(zhì)情況來(lái)決定的。還可以在超聲引導(dǎo)下行經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流，可以降低膽囊內(nèi)壓力，可以短期內(nèi)治療膽囊炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-04 2792次
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急性膽囊炎發(fā)作怎么辦患者膽囊炎急性發(fā)作后，需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化診治。臨床上可采取內(nèi)科保守治療，或手術(shù)治療兩種方式。前者內(nèi)科保守治療治療就是給予患者合理的抗生素進(jìn)行抗感染消炎治療，一般予以二三代頭孢，頭孢呋辛鈉、頭孢克肟鈉，必要時(shí)可聯(lián)合用藥，如加用喹諾酮類（氟哌酸、左氧氟沙星）或加用抗厭氧菌類（奧硝唑、替硝唑），同時(shí)輔以一些解熱鎮(zhèn)痛消炎類藥物（如消炎痛、芬必得等）。如果經(jīng)內(nèi)科保守治療無(wú)效，或壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔者，則應(yīng)采取的手術(shù)治療。
徐剛
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-12-02 1901次
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膽囊炎急性發(fā)作怎么辦病情分析：急性膽囊炎是一種常見的消化道疾病，在女性中多見。臨床癥狀表現(xiàn)為上腹疼痛放射到右肩，后背，患者常有輕到中度發(fā)熱。如果出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，表明病變嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就診，進(jìn)行手術(shù)護(hù)理。意見建議：膽囊炎患者日常飲食宜少量多餐，切忌暴飲暴食，飲食應(yīng)以清淡為主，少吃動(dòng)物脂肪。進(jìn)食應(yīng)低脂肪，低蛋白，不吃辛辣刺激性食物，忌煙忌酒。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-12-04 1302次
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膽囊炎老是發(fā)作怎么辦膽囊炎如果老是發(fā)作建議要口服一些阿莫西林和消炎利膽片來(lái)進(jìn)行治療，少吃高脂肪類的食物，比如豬肉、牛肉、羊肉、奶油、黃油、油炸類的食物，特別是荷包蛋、動(dòng)物內(nèi)臟、魚籽以及多油糕點(diǎn)等等，均屬高脂肪類的食物，膽囊炎的病人應(yīng)盡可能的少食此類的食物，刺激膽囊的收縮，分泌大量的膽汁，于是膽囊就會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈的收縮，從而
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-18 194次
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膽囊炎發(fā)作時(shí)怎么辦膽囊炎發(fā)作時(shí)可以使用消炎利膽的藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如消炎利膽片，也可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)改善，但每個(gè)人的病情輕重不一樣，治療的效果和方法也是有區(qū)別的。膽囊炎有可能會(huì)反復(fù)發(fā)作，在治療期間要調(diào)整好自己的飲食習(xí)慣，避免吃高膽固醇的食物，飲食要以多樣化
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-09-10 0次
