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先天性心臟病房間隔缺損怎么辦

醫生主講實錄

先天性心臟病房間隔缺損有一部分能自愈,自愈不了的基本上都能通過外科手術矯治或者介入封堵治療。房間隔缺損是常見的一類的先天性心臟病,一般根據不同的位置分為原發孔房缺和繼發孔房缺。

原發孔房缺一般都合并瓣膜的缺陷,需要外科手術去修補,是不能自愈的。絕大多數的先天性心臟病房間隔缺損是繼發孔房缺,一般分為中央型、上腔型、下腔型、冠狀靜脈竇型。如果是中央孔的房缺相對比較好一點,因為比較小,中央孔房缺很多都是卵圓孔未閉,還有一些中央孔房缺因為邊緣比較清楚,比較大,可以做介入封堵,如果邊緣實在不清楚也可以做右側小切口手術補上;中等大小的可以做介入封堵;小的中央孔房缺因為對血流動力學影響不大,也可以觀察有沒有可能自愈,實在不能自愈了再做介入封堵。上腔型、下腔型、冠狀靜脈竇型的房缺一般自愈不了,也介入不了,因為邊緣不清晰,這時一般建議外科手術治療,可以通過右側小切口修補。

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