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醫(yī)生主講實(shí)錄

先天性心臟病房間隔缺損有一部分能自愈,自愈不了的基本上都能通過外科手術(shù)矯治或者介入封堵治療。房間隔缺損是常見的一類的先天性心臟病,一般根據(jù)不同的位置分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。

原發(fā)孔房缺一般都合并瓣膜的缺陷,需要外科手術(shù)去修補(bǔ),是不能自愈的。絕大多數(shù)的先天性心臟病房間隔缺損是繼發(fā)孔房缺,一般分為中央型、上腔型、下腔型、冠狀靜脈竇型。如果是中央孔的房缺相對(duì)比較好一點(diǎn),因?yàn)楸容^小,中央孔房缺很多都是卵圓孔未閉,還有一些中央孔房缺因?yàn)檫吘壉容^清楚,比較大,可以做介入封堵,如果邊緣實(shí)在不清楚也可以做右側(cè)小切口手術(shù)補(bǔ)上;中等大小的可以做介入封堵;小的中央孔房缺因?yàn)閷?duì)血流動(dòng)力學(xué)影響不大,也可以觀察有沒有可能自愈,實(shí)在不能自愈了再做介入封堵。上腔型、下腔型、冠狀靜脈竇型的房缺一般自愈不了,也介入不了,因?yàn)檫吘壊磺逦@時(shí)一般建議外科手術(shù)治療,可以通過右側(cè)小切口修補(bǔ)。

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