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單硝酸異山梨酯注射液的功效與作用

醫生主講實錄

單硝酸異山梨酯注射液用于,冠心病的長期治療,心絞痛的預防,心肌梗死后持續心絞痛的治療,與洋地黃和利尿劑聯合應用,治療慢性充血性心力衰竭,單硝酸異山梨酯,為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產物,屬新一代長效硝酸酯類抗心絞痛藥。可以通過擴張外周血管,特別是增加靜脈血容量,減少回流量,降低心臟前后負荷,而減少心肌耗氧量,同時還可通過促進,心肌血流重新分布,而改善缺血區血流供應。

可能通過這兩方面發揮抗心肌缺血作用,在使用本品的過程中應當注意,一,禁用本品的情況如下,急性循環衰竭如休克、循環性虛脫,嚴重低血壓收縮壓小于90毫米汞柱,急性心肌梗死伴低充盈壓,除非在有持續血流動力學監測的條件下,肥厚型梗阻型心肌病,縮窄性心包炎或心包填塞,嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高,對硝基化合物過敏者。二,動物實驗中未觀察到對胚胎的毒性效應,也不清楚單硝酸異山梨脂是否經乳汁排泌,但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經驗,故需慎用。三,這類藥物的研究均在成人中進行,沒有比較兒童與成人用藥情況的資料,故不推薦用于兒童。四,老年患者對本類藥物的敏感性可能更高,更易發生頭暈等反應。五,用藥期間從臥位或坐位,突然站立時需謹慎,以免發生直立性低血壓。六,本藥引起的低血壓可能影響患者,開車及機械操作的靈敏性,酒精會進一步加重此影響。

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