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• 糖尿病足的治療

  糖尿病足是糖尿病相當(dāng)于來說，最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。因為它有很高的致殘率，甚至致死率，它的治療是綜合性的，我們科有一個叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經(jīng)全都調(diào)整到一個非常好的狀態(tài)，這是叫內(nèi)科治療。另外很專業(yè)的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創(chuàng)面一樣，它是需要專業(yè)的換藥師去做的，然后再一個就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯(lián)合了我們的血管外科，當(dāng)我們的藥物治療不好的時候，我們需要血管重建，就需要外科通過介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個非常重要的聯(lián)合的小組叫骨科，因為腳剛才提過，它的骨頭很容易就露出來了，在處理骨頭上，我們骨科的經(jīng)驗要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內(nèi)分泌的專業(yè)的醫(yī)生，內(nèi)分泌專業(yè)的護士，包括專業(yè)的換藥師，然后血管外科的醫(yī)生，還有骨科的醫(yī)生聯(lián)合組成了這么一個小組，共同才能去把這個糖尿病足病給治療好。

  

  02:00
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 4108次

• 糖尿病足該如何預(yù)防

  現(xiàn)在根據(jù)統(tǒng)計，有大概四分之一的糖尿病足患者，最終還是需要截肢，患者往往是因為本身很小，很細小的傷創(chuàng)面，傷口逐漸的造成潰瘍，遷延不愈的感染、逐漸的皮膚的潰爛、軟組織的潰爛，甚至說肌肉的壞死，會出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀，所以說糖尿病足患者的這樣的健康教育，是我們預(yù)防糖尿病足的最關(guān)鍵的因素。平時包括哪些呢？比如說洗腳不要用太燙的水，要選擇合適的鞋子，特別是及時的清除鞋子里的異物來避免出現(xiàn)由于鞋子不適和感染而造成的糖尿病足的這樣的創(chuàng)傷和感染。還有一些呢，定期的查體也是非常重要的，糖尿病足的患者要有自我查體的這樣的概念，比如說平時要經(jīng)常去觸摸足背動脈、頸后動脈，看看我足背血管有沒有搏動，頸后血管有沒有搏動，然后呢，平時呢，每年最好是到醫(yī)院來進行B超等等的檢查。這樣都是預(yù)防糖尿病足的很好的方法。

  

  01:26
  田磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 2735次

• 糖尿病足壞疽如何治療
  糖尿病足是糖尿病的一個并發(fā)癥，是糖尿病患者長期血糖控制不佳以后導(dǎo)致的下肢血管神經(jīng)損傷比較嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，出現(xiàn)了糖尿病足壞疽患者就不單純是足部的感染。有可能會伴隨有下肢血管的閉塞或者嚴(yán)重的狹窄，所以它的治療是一個綜合的治療。首先要監(jiān)測血糖，血糖如果明顯的升高是不利于糖尿病足的治療，需要進行降糖治療，最好是應(yīng)用胰島素控制血糖。血糖盡量降到正常或者接近正常的范圍，其次要進行下肢血管超聲的檢查。如果閉塞明顯，患者糖尿病足預(yù)后效果肯定都是不佳的。如果狹窄不嚴(yán)重，通過抗感染，擴血管，改善循環(huán)等治療，再配合局部的外部換藥，比如對于傷口的清創(chuàng)或者是引流進行相應(yīng)的處理，配合內(nèi)科的輸液治療，部分患足時可以得到較好的恢復(fù)。
  語音時長 01:57”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 2717次

• 糖尿病足壞疽如何預(yù)防
  糖尿病足壞疽是糖尿病嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥，關(guān)鍵在于預(yù)防，平時每天要注意用溫水洗腳，定時按摩一下，不能用過熱的水燙腳，一定要注意足部的保暖，可以夜間穿襪子。剪指甲的時候一定要小心一些，不要剪得太靠里。同時，如果出現(xiàn)皮膚血皰、水腫的時候，一定要經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生處理，不要自己隨便處理。平時要戒煙戒酒，穿鞋的時候一定要選軟一些的鞋，并且一定要穿襪子。最關(guān)鍵的是把血糖控制良好，必要的時候使用胰島素控制高血糖，適當(dāng)?shù)脑黾右恍┑鞍踪|(zhì)的飲食。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-25 1647次

• 糖尿病足壞疽如何預(yù)防
  病情分析：糖尿病足壞疽的預(yù)防，首先要注意預(yù)防足部的外傷，在寒冷的季節(jié)要防止凍傷。要保持足部衛(wèi)生。每天都要檢查雙腳，看一看有沒有破損腫脹的情況。意見建議：建議一旦出現(xiàn)外傷，患者一定要及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行處理，日常也要對血糖嚴(yán)格的進行控制，積極的按醫(yī)囑用藥，注意休息，也不要讓自己太過疲勞。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-27 1303次

• 糖尿病足壞疽傳染嗎
  病情分析：糖尿病足壞疽是不傳染的，糖尿病足壞疽通常是由于糖尿病造成周圍神經(jīng)病變引起的，不具備傳染性。糖尿病足壞疽容易造成傷口發(fā)炎感染，所以患病后需要引起重視，可以用生理鹽水沖洗干凈，然后正確使用頭孢拉定，阿莫西林，這類藥物抗炎治療。意見建議：糖尿病足壞疽修復(fù)期間，要避免抓撓患處，避免壓迫患處，否則會造成局部皮膚重度感染引起菌血癥。康復(fù)期間要清淡飲食，少吃辛辣刺激性食物和海鮮類食物。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-08 1003次

• 糖尿病足壞疽癥狀
  糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽，根據(jù)性質(zhì)及表現(xiàn)可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類型。一，濕性壞疽，多發(fā)生在肢端動靜脈血流同時受阻，出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經(jīng)障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴(yán)重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴(yán)重時多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現(xiàn)。二，干性壞疽，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 290次

• 糖尿病足壞疽分類
  糖尿病足壞疽分為三型：1.濕性壞疽肢端體表局部軟組織糜爛，形成淺潰瘍，繼之潰爛深入肌層，甚則爛斷肌腱，骨質(zhì)受破壞，大量組織壞死，形成大膿腔，排出較多分泌物。此型壞疽多見，占72.5%，主要病理基礎(chǔ)是微血管基底膜增厚所致微循環(huán)障礙。2.干性壞疽受累肢端末梢缺血壞死，干枯變黑，病變界線清楚，發(fā)展至一定階
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-09-12 1370次