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• 肥厚性心肌病癥狀

  肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發性和一些繼發性的。原發性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現在研究認為和遺傳是相關的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 13706次

• 肥厚型心肌病超聲表現

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4973次

• 肥厚性心肌病藥物
  肥厚性心肌病藥物治療是基礎，主要是為了改善癥狀，減少并發癥，預防猝死，包括以下幾種藥物。一，β受體拮抗劑比如美托洛爾，這類藥物是治療梗阻性肥厚性心肌病的一線用藥，可以改善心室松弛，增加心室舒張期充盈的時間，減輕流出道的梗阻。二，非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑比如地爾硫卓，可以改善心室的舒張功能，減輕左心室流出道的梗阻。三，針對患者心力衰竭的癥狀，給予藥物治療，比如ACEI，ARB，β受體拮抗劑，利尿劑，螺內酯等等。四，針對患者心房顫動，應用控制心室率的藥物和抗凝藥物預防血栓栓塞事件的發生。
  語音時長 01:16”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-01 1637次

• 肥厚性心肌病的藥物治療
  一、一般治療應該避免勞累，激動，突然用力以及避免使用增強心肌收縮力和減輕心臟負荷的藥物，如洋地黃類，β受體興奮劑，硝酸甘油使左室流出道梗阻加重。β受體阻滯劑使心肌收縮力減弱，減輕流出道梗阻，減少心肌耗氧，增加舒張心室擴張，且能減慢心率，增加心搏出量。二、鈣拮抗劑對β受體阻滯劑治療無效的患者，鈣拮抗劑對改善癥狀常有效，既可以減輕左室流出道壓差，又能改善舒張期充盈及局部心肌血流。三、抗心律失常藥物主要用于控制快速室性心律失常與心房顫動，常用藥物有胺碘酮。當藥物治療無效時可考慮電復律，該藥在心臟成功復律后可減少復發。四、其他的藥物通常應避免使用洋地黃類藥物，除非合并房顫或收縮功能障礙。
  語音時長 1:45”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-10 2930次

• 肥厚性心肌病怎么用藥物治療？
  病情分析：肥厚性心肌病的治療主要是藥物治療。常用的藥物包括一，鈣離子拮抗肌，例如硝苯地平片，硝苯地平緩釋片，苯磺酸氨氯地平片。二，血管緊張素轉化酶抑制劑。例如卡托普利，依那普利片。三，β受體阻滯劑。例如美托洛爾片，比索洛爾片。意見建議：不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，注意以休息為主。不要參加劇烈的運動，是可以適當參加一些有氧運動，按時服用藥物，必要時行心電圖或心臟超聲檢查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-10 1202次

• 怎么判斷肥厚性心肌病
  病情分析：患者可有勞力性呼吸困難，胸痛，心悸，暈厥或先兆暈厥。心電圖改變，明顯的病理性q波，尤其是下壁導聯和側壁導聯，電軸左偏，心尖肥厚者常見v2到v4導聯T波深倒置。超聲心動圖提示左心室壁或（和）室間隔厚度≥15mm，并排除其他引起心肌肥厚的原因，如高血壓，瓣膜病等。意見建議：肥厚型心肌病患者日常保持合理健康飲食，控制體重，遵照醫囑按時吃藥，適度活動，由于此病有猝死風險，是運動性猝死的原因之一，應注意避免過勞，防止過度精神緊張。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-20 1402次

• 肥厚性心肌病肥厚位置
  肥厚型心肌病心肌肥厚的位置主要有兩處。第一處是心尖部，這時候肥厚的心臟因為組織結構改變，順應性下降，舒張功能嚴重受限，心臟回流量減少。但此種肥厚并不會出現流出道梗阻。第二處是室間隔肥厚，與心尖部肥厚不同的是，室間隔是左心室向主動脈射血的必經之路，此處肥厚會導致流出道阻塞，臨床稱之為肥厚型梗阻性心肌病
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-11-15 1721次

• 肥厚性心肌病病因
  肥厚性心肌病是以心肌肥大、室間隔不對稱性肥厚，心室腔變小，心腔充盈受阻，心肌細胞異常肥大為特征，以左心室流出道是否有梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚性心肌病。肥厚性心肌病的發病原因尚不明確，但研究發現可能與遺傳、內分泌失調有關，嗜酪細胞瘤患者并存肥厚性心肌病者較多，如果靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-09-11 1025次