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• 肥厚性心肌病癥狀

  肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發性和一些繼發性的。原發性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現在研究認為和遺傳是相關的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 13705次

• 肥厚型心肌病超聲表現

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4971次

• 肥厚性心肌病的治療藥物
  肥厚性心肌病的治療藥物主要包括以下幾個：一，β受體拮抗劑，代表藥物美托洛爾，它可以改善心室松弛，增加心室舒張期充盈的時間，還可以減少室性以及室上性心動過速的發生。二，非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，代表藥物地爾硫卓，能夠減弱心肌收縮，改善心室舒張功能，可以減輕左心室流出道的梗阻，但是應用這個藥物的時候要注意監測血壓情況。三，針對患者出現心力衰竭給予藥物治療，病變后期患者會出現心功能下降，這種情況下建議應用利尿劑，ACEI或ARB類藥物，β受體拮抗劑，螺內酯甚至是地高辛治療。四，針對于心律失常尤其是心房顫動，給予藥物治療。一般選擇β受體拮抗劑控制心室率，為了預防血栓栓塞事件發生，給予口服抗凝劑，比如華法林或者是利伐沙班。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-03 2561次

• 肥厚性心肌病藥物
  目前肥厚性心肌病有很多的治療方式，但是藥物是治療肥厚性心肌病的基礎。臨床上廣泛運用倍他樂克及維拉帕米等藥物來改善患者的癥狀。倍他樂克具有負性肌力負性變時及負性傳導的特性，可以改善心肌的順應性，增加舒張期充盈的血量，但是有些病人無法耐受倍他樂克的時候或者是他的心跳比較慢或者是有嚴重的哮喘等，有使用倍他樂克等藥物的禁忌癥時，可以選用維拉帕米。維拉帕米通過抑制鈣離子內流，可降低舒張期自動去極化的速率，減慢心率和傳導，也可擴張冠狀動脈，肥厚性心肌病的患者應該在醫師的指導下進行用藥，并且注意藥物的不良反應。
  語音時長 01:43”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-09-30 2509次

• 肥厚性心肌病怎么用藥物治療？
  病情分析：肥厚性心肌病的治療主要是藥物治療。常用的藥物包括一，鈣離子拮抗肌，例如硝苯地平片，硝苯地平緩釋片，苯磺酸氨氯地平片。二，血管緊張素轉化酶抑制劑。例如卡托普利，依那普利片。三，β受體阻滯劑。例如美托洛爾片，比索洛爾片。意見建議：不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，注意以休息為主。不要參加劇烈的運動，是可以適當參加一些有氧運動，按時服用藥物，必要時行心電圖或心臟超聲檢查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-10 1202次

• 肥厚性心肌病怎么治療
  病情分析：肥厚性心肌病患者如果癥狀不太嚴重，可以保守治療，多觀察。如果癥狀比較嚴重，可以進行手術治療，手術可以行肥厚肌肉切除術或者是心臟移植術意見建議：肥厚性心肌病患者多數伴有基礎病史，一定要積極治療，對于高血壓、高血脂患者，一定要將血壓血脂控制在正常范圍。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-23 2103次

• 肥厚性心肌病治療原則
  肥厚性心肌病的治療原則主要就是對癥處理，如果是對沒有癥狀以及室間隔肥厚不明顯、心電圖正常的一般都是密切觀察，不做特殊處理。再就是要注意避免劇烈運動，特別是競技性的運動以及情緒緊張性的運動，盡量的避免。另外就是藥物治療，藥物治療應該避免應用洋地黃制劑、硝酸酯類的藥物以及異丙腎上腺素這樣的藥物，有可能會
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 129次

• 肥厚性心肌病肥厚位置
  肥厚型心肌病心肌肥厚的位置主要有兩處。第一處是心尖部，這時候肥厚的心臟因為組織結構改變，順應性下降，舒張功能嚴重受限，心臟回流量減少。但此種肥厚并不會出現流出道梗阻。第二處是室間隔肥厚，與心尖部肥厚不同的是，室間隔是左心室向主動脈射血的必經之路，此處肥厚會導致流出道阻塞，臨床稱之為肥厚型梗阻性心肌病
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-11-15 1721次