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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過(guò)程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專(zhuān)業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4454次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23493次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血算不算顱內(nèi)異物
  蛛網(wǎng)膜下腔出血不能算是顱內(nèi)異物，蛛網(wǎng)膜下腔出血，它是因?yàn)檠鼙旧淼幕危蛘呤莿?dòng)脈瘤，或者是動(dòng)靜脈畸形等因素造成的血液流出，從血管內(nèi)流出到腦脊液中，然后引發(fā)的一系列的神經(jīng)系統(tǒng)病變。在這種情況下，這些東西都是自身的，只不過(guò)是因?yàn)檠艿钠屏岩l(fā)的疾病，它屬于自發(fā)性疾病。當(dāng)然，也有是因?yàn)橥鈧蛘咂渌脑虺霈F(xiàn)繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，這都不算是有顱內(nèi)異物。顱內(nèi)異物腦內(nèi)有其他的東西，這才叫顱內(nèi)異物，從定義上來(lái)看蛛網(wǎng)膜下腔出血也不算是顱內(nèi)異物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-30 1813次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血顱壓高怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血引發(fā)的顱內(nèi)壓增高應(yīng)該通過(guò)藥物進(jìn)行處理，有的可以通過(guò)脫水降顱壓的藥物，比如呋塞米，甘油果糖注射液等。如果出血時(shí)間在六小時(shí)以外，可以使用甘露醇注射液進(jìn)行脫水降顱壓的治療，通過(guò)將顱壓治療能夠有效的減少顱內(nèi)高壓狀態(tài)，減輕患者頭痛，惡心，嘔吐癥狀。但是有些蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者經(jīng)過(guò)上述的處理可能效果還不是特別良好，這時(shí)就應(yīng)該讓醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估是否進(jìn)行下一步的操作，比如是手術(shù)還是其他的辦法進(jìn)行進(jìn)一步的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-26 2491次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何降低顱內(nèi)壓
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血，一個(gè)重要的原則就是降低顱內(nèi)壓，控制好血壓。主要是用一些脫水降壓的藥物，緩解血管痙攣的藥物，顱內(nèi)壓過(guò)高的時(shí)候可以考慮釋放部分腦脊液。意見(jiàn)建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血之后，由于血管的痙攣，腦出血對(duì)具局部的刺激，容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。嚴(yán)重的會(huì)危機(jī)患人的生命，一旦確診，在控制好顱內(nèi)壓的同時(shí)，盡早進(jìn)行干預(yù)性治療，比如開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)，還有就是介入栓塞術(shù)。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-07-13 1101次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血算不算顱內(nèi)異物
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血并不算顱內(nèi)異物，因?yàn)檫@些患者是由于各種病因?qū)е履X組織表面的血管破裂，血液由血管內(nèi)跑到血管外，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，癲癇發(fā)作，意識(shí)障礙等癥狀。意見(jiàn)建議：此類(lèi)患者一定要臥床休息，避免熬夜和過(guò)度的勞累，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，要避免劇烈的咳嗽咳痰。要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 503次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱(chēng)之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性?xún)煞N情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N類(lèi)型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因。可以通過(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次