腎動脈狹窄的診斷主要依靠如下五項檢查，前兩項檢查僅為初篩檢查，后三項檢查為主要的診斷手段，尤其是腎動脈血管造影，常被認為診斷的金標準。
第一，彩色超聲多普勒B超。能測定雙腎大小和腎動脈主干，腎內血流變化，間接提示腎動脈狹窄。
第二，放射性核素卡托普利顯像試驗。檢查提示腎動脈狹窄側的腎臟對核素的攝入減少，排泄延緩，從而提供診斷間接信息。
第三，核磁共振顯像。
第四，螺旋CT血管造影。
第五，腎動脈血管造影。能準確顯示腎動脈狹窄的部位、范圍、程度以及側支循環形成的情況，是診斷的金標準。
如何診斷腎動脈狹窄
袁玉飛主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-24 1897次
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腎動脈狹窄高血壓如何確診實際上腎動脈狹窄反射性的引起高血壓在臨床上非常多見，只要影像學評估發現腎動脈狹窄，同時患者有高血壓，就可以診斷腎動脈狹窄的高血壓。但是它的治療非常復雜，非常的個體化、具體化，因為青少年的腎動脈狹窄高血壓和老年性的腎動脈狹窄高血壓治療原則是完全不一樣的，另外狹窄的程度，比如百分之十幾、二十幾的狹窄，百分之七八十的狹窄，百分之五十、六十的狹窄，處理原則是不一樣的。通過手術能解決一部分高血壓問題，但是不能解決所有的高血壓問題。像老年人高血壓，腎動脈狹窄百分之五六十，要不要做手術是存在爭議的；像年輕患者血壓特別高，狹窄程度有百分之二三十，一般不太主張馬上就做手術，要做也是做球囊擴張，而不是植入支架。
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-15 3321次
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郭連瑞
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-03-18 2986次
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如何診斷腎動脈狹窄腎動脈狹窄的診斷主要依據以下檢查：第一，彩色多普勒超聲檢查。使用彩色多普勒超聲可以直接檢查腎動脈的直徑、腎臟大小和腎臟血液灌注情況。通過測量腎動脈局部血流動力學和腎內血流動力學指標可診斷，腎動脈狹窄。第二，CT，可作為篩選檢查，除清楚顯示腎臟大小及輪廓外，動態增強掃描，早期有時可見腎皮質邊緣強化，提示腎缺血穴后側支循環供血現象。核磁共振，從冠狀位和矢狀位可顯示缺血性腎萎縮的全貌，其內部皮質、皮髓質分界清楚，有時會顯示狹窄的腎動脈。第三，腎動脈造影。是診斷腎動脈狹窄的金標準，可以顯示狹窄的部位、長度、程度等，但此項檢查為創見檢查，價格昂貴，且檢查過程中需要使用對比劑，部分患者可發生對比劑腎損害。語音時長 1:27”
李建亮
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2018-09-23 2136次
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如何檢查腎動脈狹窄明確是否有腎動脈狹窄，首選的檢查是腎動脈彩超，腎動脈彩超，價格低廉，沒有創傷，但是準確率不是很高，并且受腸腔脹氣，肥胖等影響，螺旋ct，血管造影，通過靜脈注射，造影劑可以獲得準確的腎動脈影像，腎動脈螺旋ct，血管造影，對于判斷是否有腎動脈狹窄，以及狹窄程度，敏感性，特異性和準確性，能達到100%，98.6%和96.9%，所以是目前應用較廣泛的，無創性腎動脈狹窄的首選方法。除此之外，還可以通過磁共振，血管造影和計算機數字減影，腎血管造影，計算機數字減影和腎血管造影，是診斷腎動脈狹窄的金標準，但是是一個創傷性操作，并且可能出現造影劑腎病，引起急腎衰，所以一般不首選。語音時長 1:37”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-22 2986次
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韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
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韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-05-04 1802次
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馬強
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胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2019-01-29 1719次
